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1.
2.
耐甲氧西林的金黄葡萄球菌(MRSA)起源和分子进化的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
金黄葡萄球菌(简称金葡菌)目前已经成为世界范围内引起人类感染性疾病的首要病原菌,可以引起从皮肤软组织感染到危急人类生命的一系列疾病,如心内膜炎、肺炎、毒素休克综合征(TSS)等。耐甲氧西林的金黄葡萄球菌(MRSA)多重耐药严重,通常对β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、林可霉素等多种抗菌药物耐药, 相似文献
3.
4.
全自动血培养仪分离菌株的特征 总被引:2,自引:4,他引:2
目的调查全自动血培养仪分离菌株的特征. 方法从1999~2002年2月我院全自动血培养仪培养的16 322瓶临床血液和无菌体液标本中1 788瓶生长菌,药敏试验按NCCLS纸片扩散法进行,数据分析用BacT/Alert仪中的分析软件及WHONET-5软件. 结果血培养阳性率10.2%,无菌体液培养阳性率30.2%;共检出34个属、87个种,需氧菌 620株(83.8%),厌氧菌30株(4.0%),真菌90株(12.2%);需氧菌中最常见的细菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌;厌氧菌最常见的细菌是脆弱拟杆菌、消化链球菌;真菌最常见的是白色念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌;血标本中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生率高于非血标本,且ESBLs阳性的菌株对抗菌药物的耐药率明显高于ESBLs阴性菌株;血标本中肠球菌属对抗菌药物的耐药率明显高于非血标本;血培养金黄色葡萄球菌中对苯唑西林耐药(MRSA)率62.5%,对苯唑西林耐药的CNS产生率为82.7%. 结论血及无菌体液中可分离培养出多种细菌和真菌,包括一些不常见细菌和真菌,注意监测血标本中菌株的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物. 相似文献
5.
286株肠杆菌科菌β-内酰胺酶及其耐药性的研究 总被引:7,自引:3,他引:7
目的检测286株肠杆菌科菌持续高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),并测定12种抗菌药物体外抗菌活性。方法采用三维法测定AmpC和ESBLs及纸片扩散法测定12种抗菌药物的抑菌环直径。结果对不产两类酶56株菌,亚胺培南(IPM)、头孢吡肟(FEP)和哌拉西林/他唑巴坦(TZP)的耐药率分别为1.8%、21.4%和35.7%;对单产AmpC81株菌,IPM没有耐药菌株,FEP和TZP耐药率分别为4.9%和56.8%;对产两类酶45株菌,未见IPM耐药菌株,FEP和TZP的耐药率分别为20.0%和41.9%;对单产ESBLs104株菌,未见IPM耐药菌株,FEP和TZP耐药率分别为20.2%和25.0%。结论FEP和IPM对单产AmpC酶的菌株有好的抗菌活性,FEP对产两类酶和不产酶的菌株抗菌活性比IPM低,但比其他抗生素活性高。 相似文献
6.
头孢米诺和其他14种抗菌药物对产与不产超广谱β-内酰胺酶菌株抗菌活性比较 总被引:11,自引:8,他引:11
目的测定头孢米诺和其他14种抗菌药物对产与不产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的体外抗菌活性.方法采用琼脂稀释法测定头孢米诺和其他14种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),纸片确证法检测ESBLs.结果对110株产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,未发现亚胺培南耐药的菌株,除亚胺培南外,头孢米诺比其他的13种抗生素有较低的耐药性,其耐药率为7.3%,MIC50和MIC90值范围分别为0.5~1 mg/L和2~32 mg/L;对40株不产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、头孢米诺、头孢美唑、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢吡肟及亚胺培南,有相似的体外抗菌活性,其敏感率均为100%,MIC50和MIC90值范围分别为0.032~0.5 mg/L和0.064~4 mg/L.结论对产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,未发现亚胺培南耐药的菌株,头孢米诺比其他β-内酰胺类,庆大霉素和氟喹诺酮类有较高的体外抗菌活性;对不产ESBLs的菌株,头孢米诺、头孢美唑、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟及亚胺培南有相同的抗菌活性,没有耐药的菌株发现. 相似文献
7.
万古霉素等十种抗生素对耐苯唑西林葡萄球菌的体外活性比较 总被引:8,自引:0,他引:8
为了比较万古霉素等10种抗生素对1995年分离的95株耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌和72株凝固酶阴性葡萄球菌的体外活性,用NCCLS颁布的琼脂稀释法测MIC。结果受检的10种抗生素中万古霉素的活性最好,其MIC50及MIC90分别为1mg/L及2mg/L,平均值为124mg/L;耐药率为0%。其次为壁霉素,其MIC50及MIC90分别为2mg/L及8mg/L,平均值为251mg/L;耐药率为2%。利福平MIC50及MIC90分别为0125mg/L及32mg/L,平均值为022mg/L;耐药率为14%。其它依MIC90的大小排序,为氧氟沙星,甲氧苄啶,红霉素,庆大霉素,磷霉素,磺胺甲恶唑等。用柱状图显示了前三种药的MIC值的分离,万古霉素具有良好的分散性,全部落在敏感区,且为单峰。结果表明万古霉素对MRSA和MRSCoN有良好的抗菌活性。 相似文献
8.
美国临床实验室标准化委员会2004年版有关药敏试验标准化更新要点 总被引:41,自引:5,他引:41
陈民钧 《中华检验医学杂志》2004,27(9):608-610
美国临床实验室标准化委员会(NCCLS),下属机构中有一抗生素敏感性测定分会,它由来自临床、政府、药厂的3方面专家组成。由他们制成的药敏测定指南年年都依实际情况加以更新和补充,以反映抗生素及临床微生物的发展和适应临床需要。以下系介绍2004年NCCLS出版的药敏试验指南M100-S14手册(简称M100)中更新要点,也会涉及2003年版的纸片法M2-A8(简称M2)、2003年的稀释法M7-A6(简称M7)两个文件。 相似文献
9.
药敏试验中定性和定量都很重要 总被引:2,自引:0,他引:2
陈民钧 《中华检验医学杂志》1998,21(2):101
药敏试验中定性和定量都很重要陈民钧在临床治疗中,许多医生已学会了判读纸片扩散法的药敏试验报告结果:(1)先读哪几个药是属于敏感的;(2)然后在敏感的抗生素中,注意其中几类;(3)读哪一个离敏感判读值最大、最敏感,选同一类抗生素中如β-内酰胺类中抑菌环... 相似文献
10.
2005年我国五家教学医院革兰阳性球菌耐药监测研究 总被引:61,自引:1,他引:61
目的调查2005年我国革兰阳性球菌的耐药现状与监测方法收集2005年8月至12月五家教学医院连续分离的非重复的460株革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果80株肺炎链球菌中,青霉素中介(PISP)和青霉素耐药(PRSP)株的发生率分别为25.0%、21.2%。PRSP和PISP的发生率最高的是杭州(分别为55.6%、11.1%),其次是上海(16.7%、27.8%),再次为北京(5.6%、27.8%)、武汉(5%、20%)。替考拉宁和万古霉素对这80株菌的活性最高(100%敏感),其次是莫西沙星(96.2%)、左氧氟沙星(91.2%)和阿莫西彬克拉维酸(85%),红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶/磺胺甲嚼唑敏感性低于26.2%。苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)的发生率分别为51.3%和77.4%。MRSA的发生率最高的是上海(78.4%)、杭州(60.0%),其次为沈阳(45.9%)、北京(40.0%)和武汉(33.3%)。对于MRSA,活性较高的药物为氯霉素(69.4%)、利福平(68.4%)和甲氧苄碇/磺胺甲嚼唑(63.3%)。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林的敏感性(85%以上)高于屎肠球菌(20%);53%的粪肠球菌和25.5%的屎肠球菌对庆大霉素高水平耐药。所有金葡菌、CoNS、肠球菌属对万古霉素、替考拉宁敏感。结论不同地区革兰阳性球菌的耐药性有所差异。替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的活性非常高。 相似文献