CT检查502例外伤性颅底骨折

目的:评价CT对外伤性颅底骨折诊断的价值.材料和方法:经CT轴位颅底薄层扫描确诊为颅底骨折的病人502例,分析骨折情况;其中65例病人加作3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建,并与自身常规薄层扫描进行比较.结果:颅前窝骨折者272例、颅中窝骨折者122例,颅后窝骨折者135例;两个颅窝同时骨折者73例,三个颅窝同时骨折者7例;在经两种不同扫描方法检查的65例中比较骨折显示率,常规薄层扫描为80.26%;3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建为100%,经统计学分析差异有显著性(0.05≥P＞0.01).结论:常规CT轴位薄层扫描能直接显示颅底骨折的直接征象和间接征象,对外伤性颅底骨折的诊断有重要价值;螺旋CT轴位3mm薄层螺旋扫描、1mm薄层骨算法重建能明显提高颅底骨折的显示率.     

高分辨率CT在鼻骨骨折诊断中的临床地位

目的比较传统X线侧位片和高分辨率CT（HRCT）两种检查方法，探讨HRCT在鼻骨骨折诊断中的临床地位。方法94例鼻部外伤的病人同时接受常规X线鼻骨侧位摄片和HRCT鼻骨检查，对两种方法的影像资料进行分析。结果HRCT确诊鼻骨骨折的阳性率（96．8％）高于X线侧位片（70．2％），经统计学检验有极显著性差异，P〈0.01；线样骨折、粉碎性骨折、鼻区骨折的阳性率也较高，P〈0.01；而漏诊率却明显降低，P〈0.01。结论HRCT结合二维及三维重建可以清楚显示鼻骨的正常细微结构，明确鼻骨骨折的位置、类型、范围和程度，提高鼻骨骨折诊断率，降低误诊及漏诊率，比传统X线检查更准确、更可靠。