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目的:探讨Dynesys动态稳定系统在腰椎退变性疾病治疗中的短期临床疗效。方法29例腰椎退变性疾病患者在后路减压的同时行Dynesys动态稳定系统内固定术,评价术后疗效。结果术后临床疗效优23例(80%)、良4例(14%),可2例(6%)。 VAS疼痛评分(0~10分)术前7.14±1.29分,末次随访时2.26±1.03分。术前病变脊柱运动节段过伸过屈活动度(ROM)7.51±2.68度,术后末次随访时ROM为4.22±1.47度。随访期间未见内固定松动和螺钉断裂现象。结论 Dynesys动态稳定内固定系统治疗腰椎退变性疾患具有手术操作简便、安全性高等优点,可减少对脊柱生理结构的破坏,维持节段稳定,减少远期腰椎退变和再次手术的风险,有很好的临床应用前景。 相似文献
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目的探讨高危HPV检测及宫颈环形电切术(LEEP)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌中的价值。方法回顾性分析183例行高危HPV检测、阴道镜下宫颈多点活组织检查和宫颈环形电切术患者的临床资料,研究高危HPV检测在CIN诊治中的价值,对比阴道镜下宫颈多点活组织病理检查和宫颈环形电切术病理结果的差异,并随访术后2年内复发情况。结果随着CIN级别的升高,高危HPV阳性率升高。高危HPV阳性患者LEEP术后病变复发率10.4%(14-/134),高危HPV阴性组无一例复发。阴道镜下宫颈多点活组织病理检查与宫颈环形电切术病理结果完全符合98例(53.6%);术后诊断升级32例(17.5%),复发14例(7.7%);子宫切除治疗24例,升级和复发病例均行相应补充治疗。CIN患者采用宫颈环形电切术、子宫切除治疗2年有效率达92.3%。阴道镜活检浸润癌漏诊率为4.9%(9/183),宫颈环形电切术后切缘阳性率为15.8%(29/183)。结论高危HPV检测对CIN患者LEEP术后复发的预测有很高的灵敏度。阴道镜检查多点活检早期诊断CIN具有较高的准确性。宫颈环形电切术具有手术时间短,出血量少,切净率高的优点,是C1N的主要治疗方法,其对CIN和早期宫颈浸润癌的诊断率高。 相似文献
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本院自 1998年以来采用股骨髁动力螺钉系统 (DCS)对16例骨折病人进行了开放复位内固定 ,术后配合主动和被动锻炼 ,效果满意 ,现报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 本组 16例 ,男性 14例 ,女性 2例。年龄19~ 4 8岁 ,平均 32 5岁 ,其中摩托车撞伤 8例 ,汽车撞伤 5例 ,高处坠落伤 3例 ,骨折类型按Semshemerw分型 ,均为C型骨折 ,其中C2 7例 ,C3 9例 ,陈旧性骨折 2例 ,合并失血性休克 4例 ,尺桡骨骨折 1例 ,髌骨粉碎性骨折 1例 ,腰椎压缩性骨折 3例 ,脑干伤 1例。1 2 治疗方法 均采用髁部动力螺钉内固定。术后行CPM被… 相似文献
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[目的]分析医源性骨折发生原因及机制,探讨防治方法。[方法]回顾性研究42例医源性骨折,术前骨折:不适当检查及关节复位所致病理性骨折6例,术中骨折:共28例,其中关节置换术中股骨劈裂骨折16例,四肢骨折绞锁钉固定劈裂骨折10例,股骨骨折骨愈合内固定取除困难术中再骨折2例。术后骨折:共8例,其中股骨假体周围骨折4例,四肢骨折骨愈合内固定取除后再骨折4例。[结果]40例骨折愈合,2例骨不连。无感染、骨髓炎,无血管神经损伤。[结论]医源性骨折发生与医生的责任心、技术水平及临床经验有直接关系。提高认识、重视治疗的各个环节,可有效减少医源性骨折发生率。 相似文献
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本院 1990~ 1999年收治陈旧性手掌部神经损伤 32例 ,通过显微外科手术治疗 ,取得满意疗效。资料与方法本组男 2 6例 ,女 6例。年龄 6~ 5 4岁。损伤原因 :刺伤 18例 ,切割伤 7例 ,爆炸伤 5例 ,枪伤 2例。损伤神经 :尺神经浅支8例 ,尺神经深支 5例 ,正中神经 10例 ,指总神经 12例。手术时间 :伤后 3个月~ 2年。在手术显微镜下进行神经探查 ,对离断神经在镜下清除瘢痕 ,用 9- 0无损伤缝线端端吻合 ,对不完全损伤者 ,尽量保留残存神经 ,行束膜缝合或电缆式神经移植。因神经缺损行神经移植。结果 :术后随访 6个月~ 3年。根据顾玉东的功能评定… 相似文献
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穿刺治疗腰椎间盘摘除术后近期疼痛 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨腰椎间盘摘除术后近期疼痛的原因与治疗。方法 对48例腰椎间盘摘除术后近期疼痛患者采取硬膜外穿刺,抽除积血块,用生理盐水对硬膜外进行冲洗,注入含曲安奈德、VitB12、普鲁卡因之混合液进行治疗。结果 本组中46例仅行一次治疗,2例行2次治疗。其中42例在1~2天后腰腿痛症状消失,随访3月无复发,5例明显减轻,包括1例足下垂患者,总有效率为98%。结论 腰椎间盘突出症术后近期疼痛与局部血肿形成、炎性渗出、纤维环受压膨出、髓核自体免疫反应、心理因素等有关,本方法通过硬膜外穿刺抽吸积血、冲洗及注药,操作简单,行之有效。 相似文献
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目的探讨nm2 3蛋白表达与胃癌X线表现及临床病理特征的关系及意义。方法收集经手术后病理证实确诊胃癌病例5 9例。其中37例胃癌手术后新鲜标本沿大弯(或小弯)剖开,摄取大体标本照片,标本均匀涂钡,摄取标本涂钡照片。运用SP免疫组织化学方法研究5 9例胃癌手术标本中nm2 3蛋白的表达。结果正常胃粘膜nm2 3蛋白阳性表达率为6 7.8% ,胃癌组织中nm2 3阳性表达率为4 0 .7% ,两者相比有明显统计学差异(P <0 .0 1) ;在与多项临床病理恶性特征关联性方面,nm2 3表达与有无淋巴结转移关系密切(P <0 .0 5 ) ;而在部分胃癌标本涂钡照片X线表现(癌肿有无向周围正常胃粘膜浸润)方面,局限型组与周围浸润型组nm2 3阳性表达率无明显差异。结论检测nm2 3有助于进一步了解肿瘤的生物学特性,nm2 3 H1表达与胃癌有无淋巴结远处转移有关,是反映胃癌预后的较好的分子标志。在对胃癌患者X线钡剂造影检查过程中,观察癌肿与周围正常胃粘膜的关系,可在一定程度上对胃癌生物学行为的判断提供帮助。 相似文献