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胫骨旋转对髌股关节应力分布的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探明胫骨旋转状态对髌股关节应力分布的影响。方法选取7个新鲜离体膝关节,在屈膝30°、60°、90°状态下,分别用压敏片测量胫骨中立位、内旋10°、20°、30°和外旋10°、20°、30°时的内、外侧髌股关节接触压力与峰值。结果外旋过程中,外侧髌股关节的接触压均值和接触压峰值呈非线性递增趋势,内侧呈非线性递减趋势;内旋过程中,外侧髌股关节的接触压均值和峰值逐渐减小,内侧则增加显著。上述变化在内旋20°到外旋20°的范围内较有规律。结论胫骨旋转畸形使髌股关节应力分布严重失衡,可能是引起髌股关节退变的重要因素。 相似文献
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腓骨远段骨折钢板固定术后伤口愈合不良原因与对策 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腓骨远段骨折钢板固定术后伤口愈合不良的原因及对策。方法回顾性分析胫腓骨远段骨折术后切口愈合不良发生的年龄段、可能的相关因素及采用不同方法修复创面的效果。结果53例术后伤口愈合不良,中青年肥胖者占56.6%,皮肤挫伤严重者占17.0%,糖尿病患者占9、4%,皮肤有张力性过大者占11.3%。患者经清创缝合、植皮、皮瓣转移、长皮膏外敷等处理后均完全愈合。结论腓骨远段骨折术后伤口愈合不良,可能与局部血供营养障碍有关,可通过恰当措施预防与治愈。 相似文献
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目的 研制磷霉素多孔生物陶瓷复合体,为临床植骨并减少感染发生提供更好的选择.方法 将磷霉素溶液与多孔生物陶瓷浸泡,风干.测定生物陶瓷吸附磷霉素能力以及测定吸附后多孔生物陶瓷理化性能上的变化.结果 生物陶瓷吸附一定量的磷霉素后,理化性能测试提示其钙磷比和压缩强度仍在正常范围内.结论 生物陶瓷能吸附磷霉素,其理化性质吸附前... 相似文献
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老年肱骨近端骨折骨水泥加钢板治疗 总被引:9,自引:1,他引:9
目的讨论骨水泥填塞加钢板内固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法2000年1月~2001年6月收治的13例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,X线片上表现为有移位短缩,经肩关节前入路进入复位后,对仍有明显骨质缺失的部位,填入骨水泥,替补缺损骨皮质后,行三叶草状钢板螺丝钉内固定。术后吊带悬吊,3周后功能锻炼。结果13例均获随访,平均8.3个月。肩关节可外展超过90°,能提物,X线片均无肱骨头坏死,骨折对位对线好,按Neer功能评分标准,优10例,良3例。结论对于老年骨质疏松,骨质缺损严重,单纯内固定不易者,可以行骨水泥填塞加钢板内固定技术,方便可靠,避免人工关节置换。 相似文献
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胫骨扭转畸形诱发髌股关节退变性关节病的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的通过实验证实胫骨扭转畸形是否可以诱发髌股关节退变性关节病。方法选取 20只成年犬,分别于胫骨上端截骨固定于内旋 30° (8只 )和外旋 30° (8只 ), 4只截骨后原位固定作为对照。 16、 24周后取髌股关节软骨,经 HE、番红花、甲苯胺蓝染色,观察其病理变化,同时采用电镜观察其超微结构改变。结果胫骨扭转畸形者步态明显改变。髌股关节软骨表面逐渐出现不同程度破溃。软骨基质异染性先强后弱,软骨细胞变性坏死。电镜观察发现基质内Ⅱ型胶原纤维逐渐被Ⅰ型胶原纤维替代;软骨细胞由深至浅出现细胞器的变性和功能障碍,程度随病程加剧。结论胫骨扭转畸形可以诱发髌股关节退变性关节病,在髌股关节退变性关节病防治过程中应予以重视。 相似文献
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膝内侧副韧带Ⅲ级损伤是指韧带完全断裂导致屈膝时膝内侧关节间隙张开,韧带上有空虚点,伴或不伴有膝伸直位时的关节松驰。作者于1985~1987年间用下述方法治疗25例(男18例,女7例,年龄15~53岁),均为膝关节首次受伤,且都伴有前交叉韧带损伤。在膝关节镜检查后第1天起,用管型支架固定膝于屈15。位置,即患者可在完全负重下活动并出院。按Marshall方案作康复治疗。固定6周后将管型支架劈分为二,使膝关节在理疗时可完全活动,但其它时间仍用后托固定至12周去除。平均随访24.2个月。伤后6个月随访时,无一诉膝关节疼痛和不稳定,平均病休为4周。本组病人(一般6个月)均恢复至伤前的运动水平。3年内随访结果,按Marshall评分全部优良,无膝内侧松驰现象。伴前交叉韧带损伤者可有轻度的膝关节向前松动,但不影响关节功能。 相似文献
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目的随访观察腰椎后路融合内固定术后〉5年邻近节段椎间盘退行性变的程度,讨论其影响程度和因素。方法随访1999~2003年行腰椎后路融合术(L4/L5/S1、L5/S1)的患者33例,通过X线检查及部分病例的MRI检查,观察腰椎固定融合术后上方邻近节段(L3/L4、L4/S5)椎间盘退行性变的发生率和程度。结果腰椎固定融合术后邻近节段椎间盘退行性变的发生率为54.5%(18/33),但邻近节段椎间隙高度降低和日本骨科学会(Japanese Orthopae-dic Association,JOA)评分之间没有明显关联。结论腰椎融合术后邻近节段椎间盘发生退行性变的比例较高,但退变和临床疗效间并没有明显联系。 相似文献
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目的探讨正常成年人S1神经根体感诱发电位(S1somatosensory evoked potential,S1SEP)的皮层电位P20峰潜伏期的参考值范围;明确S1SEP的P20峰潜伏期与年龄、身高是否存在线性相关。方法对28例正常成年人分别行双侧的S1SEP测定,记录受试者的年龄、身高及双侧S1SEP的P20峰潜伏期值。计算受试者的P20峰潜伏期的双侧95%可信区间,用配对t检验分析受试者双侧P20峰潜伏期是否存在差异,得出双侧P20峰潜伏期差值的单侧95%测定值范围。分别将年龄和身高与P20峰潜伏期进行相关分析。结果28例受试者的S1SEP检测均能引出稳定而具有重复性的皮层电位。受试者P20峰潜伏期的95%可信区间为14.39~23.75ms,受试者双侧的P20峰潜伏期差异无统计学意义。双侧P20峰潜伏期差值的95%可信区间为0~1.24ms。年龄和身高与P20峰潜伏期均无明显的相关性。结论在骶后孔利用针电极刺激S1神经根可以引出稳定而具有重复性的皮层电位,双侧皮层潜伏期差异无统计学意义,皮层潜伏期与身高和年龄均无显著正相关。S1SEP有望用于诊断S1神经根病及其他影响SEP近端传导通路的脊髓病变,由于S1SEP的传导通路较短,对局灶性脱髓鞘的神经病的检测,S1SEP的"稀释效应"更小。同时S1SEP还有望用于伴有周围神经病或截肢患者的脊柱后路手术的术中监护。 相似文献
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关节镜下撬拨复位经皮固定治疗胫骨平台骨折 总被引:4,自引:1,他引:4
目的探讨关节镜下撬拨复位经皮固定治疗胫骨平台骨折的疗效. 方法 1999年4月~2002年6月,17例胫骨平台骨折在关节镜下通过撬拨复位植骨重建塌陷的胫骨平台,并经皮用松质骨螺钉固定. 结果 17例术后3个月都达到临床骨愈合.无感染和严重骨关节炎等并发症. 结论关节镜下撬拨复位经皮固定治疗胫骨平台骨折,复位直观、固定可靠,有利于早期功能锻炼. 相似文献