我院药物代谢酶和药物作用靶点基因检测与精准药学服务实践与总结

目的回顾我院药物代谢酶和药物作用靶点相关基因检测与精准药学服务实践过程,总结经验,与同行分享。方法从准备工作、相关检测项目的确定,学术推广、项目优化和开展情况等方面详细阐述我院基因检测开展过程与精准药学服务情况。结果根据临床需求,我院已开展了以心脑血管药和抗精神病药为主的27种药物,26项检测,2018年全年位1587名患者提供个体化用药建议,受到临床医生和患者欢迎。结论基于代谢酶和药物作用靶点相关基因检测的个体化用药建议是临床药师参与精准治疗的重要途径,有助于医生和药师之间的沟通,有利于提高药学服务水平。     

利多卡因在人工流产中的应用

人工流产作为避孕失败的补救措施，是在孕早期进行的的一种简便有效的手术，不需麻醉，门诊进行，合并症少。但因为术中扩宫及吸宫时受到机械刺激而引起疼痛，部分病人出现人流综合症。针对这种情况，我院选择部分人工流产病人实施官颈旁阻滞麻醉，现总结如下：     

婴幼儿维生素K缺乏致颅内出血

由维生素K缺乏所致的婴儿颅内出血并非少见,作者2000年1月至2004年2月共收治15例患儿,现报告如下。资料与方法1.一般资料:本组共15例均符合迟发性维生素K缺乏症合并颅内出血的诊断标准。其中男     

外伤性骨折致动脉瘤样骨囊肿1例

患者，男性，31岁，民工。1997年12月5日从3米高处跌落，左髋关节疼痛，活动受限，不能站立。X线片示：左股骨颈基底部可见一不完全、裂纹骨折。未见骨质破坏征象。经临床“丁”字鞋固定治疗，疼痛稍有缓解。1998年元月15日X线片示：左股骨颈基底部骨折线清晰，骨折处骨质稀疏，对位好。2月12日X线片示：左股骨粗隆间骨质破坏呈多囊状改变。2月28日X线片示：骨质破坏区域明显扩大，大转子、小转子及股骨颈处均见溶骨性、多囊状改变，囊腔亦较前增大，病变同正常组织界线清楚。实验室检查结果：血红蛋白140giL伯细胞9．ZXlot／L；出血时…     

合并维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(1例报告并文献复习)

急性早幼粒细胞白血病(APL)是常并发出血或弥漫性血管内凝血(DIC)的一类预后凶险的白血病,化疗的死亡率比其它类型的白血病高。目前,诱导早幼粒白血病细胞向正常分化被认为是治疗APL的新途径。     

经纤维支气管镜激光治疗耐多药支气管内膜结核

目的评价经纤维支气管镜局部Nd：YAG激光照射治疗耐多药支气管结核的疗效。方法耐多药支气管内膜结核91例。对照组45例,以全身抗结核与雾化治疗;治疗组46例,除上述治疗,另以功率为30～40 W,光斑直径1 mm,脉冲时间4～6 s,照射时间80～120 s的Nd：YAG激光．由石英纤维经支气管镜导入,烧灼病灶。治疗后随访18个月,比较两种疗法的疗效。结果经过平均3．8个月的临床治疗,治疗组46例患者全部痰菌阴转,41例患者的支气管结核病灶吸收好转;对照组45例患者中仅38例患者痰菌阴转,39例患者痰结核菌培养阴转,31例支气管结核病灶吸收好转。结论在全身用药及雾化治疗的基础上,经纤维支气管镜局部激光照射治疗耐多药支气管结核,疗效可靠,操作相对简单、安全,是一种对耐多药支气管结核治疗的有效方法。     

脓疱灵混悬剂的制备及临床应用

脓疱疮是由化脓球菌引起的一种化脓性皮肤病。致病细菌以金黄色葡萄球菌为最多，其次为溶血性链球菌，或两者混合感染。通常的治疗方法是局部外涂抗菌素软膏，但软膏基质阻碍了抗菌素药物不易与皮损部位接触而降低其抗菌、消炎的效应。为此，我们研制了脓疱灵混悬剂，经临床试用取得较好疗效。