基于ReHo探索抑郁症脑功能与外周血炎症因子的相关性

目的：通过分析抑郁症患者脑区局部一致性（ReHo）值与外周血炎症因子的相关性,探索抑郁症发生的机制。方法：收集25例抑郁症患者（患者组）及25例健康人（健康组）。2组均行静息态fMRI扫描,血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-2(IL-2）、肿瘤坏死因子α(TNF-α）检测,以及17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）的评定。观察2组的全脑ReHo值与血清炎症因子水平的相关性,以及与炎症因子相关的脑区。进一步分析炎症因子相关脑区的ReHo值与HAMD-17评分、HAMA-14评分的相关性。结果：患者组双侧壳核/苍白球的ReHo值与hs-CRP（左侧：r=0.86,P<0.005;右侧：r=0.77,P<0.005）、IL-2（左侧：r=0.72,P<0.005;右侧：r=0.71,P<0.005）、TNF-α（左侧：r=0.69,P<0.005;右侧：r=0.64,P<0.005）均呈正相关,双侧尾状核的ReHo值与hs-CRP呈负相关（左侧：r=-0.72,P<0.005;右侧：r=-0.74...     

基于独立成分分析探索经皮耳迷走神经刺激对难治性抑郁症视觉网络的即刻调节效应

目的 基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI),通过独立成分分析(ICA)方法观察难治性抑郁症(TRD)与健康人视觉网络的差异,探索经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对TRD患者视觉网络功能的即刻调节效应。方法 选取2018年1月至2021年10月就诊于中国中医科学院广安门医院心身医学科的40例TRD患者作为TRD组,经广告招募年龄、性别匹配的40名健康者作为健康组。TRD组在taVNS治疗即刻前后行rs-fMRI扫描,健康组仅进行基线期rs-fMRI扫描。对TRD组和健康组进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及抑郁自评量表(SDS)评分。利用ICA方法获得属于视觉网络的静息态网络(RSN),分析TRD组与健康组视觉网络的差异脑区,将差异脑区与临床量表进行偏相关性分析,并对TRD组治疗前后的视觉网络进行比较分析。结果 与健康组比较,TRD组在左侧梭状回(t=4.005,P<0.005)、左侧舌回(t=4.465,P<0.005)的功能连接(FC)值升高,左侧梭状回的FC值与SDS评分呈负相关(r=-0.424,P<0.05),左侧舌回的FC值与HAMD-17评...     

经皮耳穴迷走神经电刺激治疗难治性及非难治性抑郁症的脑效应比较

目的：比较经皮耳穴迷走神经电刺激（taVNS）治疗难治性抑郁症（TRD）与非难治性抑郁症（nTRD）患者的脑功能效应机制。方法：纳入24例TRD(TRD组)与31例nTRD(nTRD组)患者,2组均行8周的taVNS治疗,治疗前后均行静息态fMRI扫描。采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）作为主要临床疗效指标,冗思量表（RRS）为次要临床疗效指标。采用混合效应分析比较2组治疗前后的低频振幅（ALFF）差异。结果：治疗后2组HAMD-17评分均显著下降,nTRD组RRS评分显著下降（均P<0.001）。fMRI结果显示,治疗前nTRD组在左侧丘脑/下丘脑/苍白球及右侧初级视觉皮质ALFF值均显著低于TRD组（均P<0.001）。治疗后,nTRD组左侧中央后回与右侧中央前回ALFF值显著升高（P<0.005,P<0.001）,右侧岛叶ALFF值显著降低（P<0.001）;TRD组左侧中央后回ALFF值显著升高（P<0.005）,右侧岛叶ALFF值显著降低（P<0.001）。混合效应分析显示,左侧眶部额中回与右侧小脑Crus2是2组治疗前后的...     

基于静息态fMRI探讨经皮耳迷走神经刺激对抑郁症患者相关脑区功能连接的影响

目的：基于静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）技术探讨经皮耳迷走神经刺激（taVNS）治疗抑郁症（DD）的脑效应机制及其与认知功能的相关性。方法：纳入32例DD患者为抑郁组，32例健康受试者作为健康组。抑郁组予双侧耳穴心、肾taVNS治疗，选用疏密波，频率4 Hz/20 Hz，电流强度≤20 mA，以患者耐受为度，每次30 min，每天2次，共治疗8周。于基线期及治疗8周后，两组均行rs-fMRI扫描。观察健康组基线期和抑郁组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及威斯康星卡片分类测验（WCST）评分。观察两组间及抑郁组治疗前后差异的脑区，并获得fMRI度中心度（DC）值，将DC值与HAMD、HAMA及WCST评分做相关性分析。结果：抑郁组治疗前HAMD、HAMA评分高于健康组（P<0.05），抑郁组治疗后HAMD、HAMA评分低于治疗前（P<0.05）,WCST总应答数、错误应答数、持续错误数评分低于治疗前（P<0.05）。左侧颞下回、左侧小脑脚1区、左侧岛叶、右侧壳核、双侧辅助运动区、右侧额中回为差异显著的脑区。治疗后，抑郁组患者左侧...