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1.
胸腹联合伤是指胸腹腔脏器损伤合并隔肌破裂的多脏器伤,伤情复杂,病情危重。我院自1988年4月至1996年6月共收治43例胸腹联合伤,收到满意疗效。1临床资料本组年龄6~62岁。男34例,女9例。钝性伤23例,刀器伤16例,火器伤4例。致伤部位:隔肌破裂43例,裂口长2~15cm不等(左38例,右5例)。脾破裂24例,肝、胃破裂7例,小肠破裂3例,胰腺损伤2例,上腔静脉破裂、食道破裂各1例,下腔静脉破裂并腹膜后血肿五例。全组好例均有中少量血气胸。术中发现腹腔出血40O~2800llil不等,胸腔出血200~2000ml。结果:39例痊愈出院,2例重度创伤失血… 相似文献
2.
目的探讨分析老年患者心脏手术围手术期处理及手术风险。方法选取2002年8月—2011年10月于该院行心脏手术患者共260例,其中65岁以下患者200例(I组),65岁以上患者60例(Ⅱ组),分析两组患者术前一般状况、合并症及手术策略,并对比两组间术后并发症及预后情况。结果两组患者性别分布、NYHA分级、择期手术率及手术种类无明显差异,Ⅱ组患者术前患高血压、糖尿病、COPD及脑血管疾病数目显著多于I组(P<0.05)。Ⅱ组术后治疗时间、慢性肾功能衰竭及肺部感染发生率要显著高于I组,同时某些术后并发症的发生与术前合并症有关。两组患者死亡率无显著差异(P>0.05)。结论应重视老年患者心脏手术围术期危险因素,并制定个性化策略,缩短体外循环时间,积极预防并正确处理围术期并发症,以减低手术风险。 相似文献
3.
4.
外伤性心包压塞死亡率高 ,本院自 1990年 5月至2 0 0 0年 10月共收治本病 16例 ,现将其早期诊断及急救处理总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 16例 ,男性 14例 ,女性 2例。平均年龄 2 8.7(16~ 6 1)岁。刃器伤 13例 ,枪伤 2例 ,坠落伤 1例。休克 13例 ,神志改变 10例 ,奇脉 9例 ,颈静脉怒张 12例 ,心音遥远 11例。术中发现心包裂口长 0 .5~ 3cm ,心包腔积血 10 0~ 30 0ml,胸廓内动脉断裂 3例 ,右室破裂 5例 ,右房贯穿伤 4例 ,左房破裂 2例 ,升主动脉破裂 1例 ,心肌切割伤 (未破心内膜 )1例。 11例分别合并肺、肝、膈肌等复合… 相似文献
5.
6.
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终极膝关节病变的有效方法,能有效缓解疼痛,纠正畸形,改善功能,进而提高患者的生活质量.目前,患者的满意程度越来越被认为是评价TKA的一个重要因素.而膝前痛作为初次TKA后的常见并发症,是指发生于膝前或者髌骨周围的疼痛,这严重影响了患者膝关节功能的改善和其对手术的满意程度.因此,膝前痛的减轻成为TKA的重要目标.目前,认为膝前痛的主要机制是髌股关节的高接触应力造成的软骨下骨内压升高和并发于髌骨运行轨迹异常导致的髌骨周围软组织病变.近年来针对如何预防全膝关节置换术后膝前痛的发生进行了大量研究,但是由于各种各样的原因,至今为止不管是髌骨置换,保留髌骨行髌骨周围去神经化,还是活动平台体都不能取得确切而良好的效果.由此可见,初次TKA后膝前痛的防治仍然是一个棘手的问题.此问题的解决,需要对膝前痛发生原因、膝关节假体及髌股关节生物力学特性做进一步研究,并经过大规模的随机对照试验的论证. 相似文献
7.
伸膝制动骨关节炎动物模型软骨内胶原变化的观察 总被引:12,自引:1,他引:12
目的 对骨关节炎(OA)早期软骨内胶原变化进行动态观察,探时胶原变化与OA发病机制的关系。方法 采用兔膝关节伸直位制动OA模型,对制动10、20、30、40d的关节软骨进行透射电镜观察,Ⅱ型胶原原位杂交,I、Ⅱ、Ⅲ型胶原的免疫组织化学测定。结果 电镜观察显示OA关节软骨的破坏从切线层的细胶原纤维网开始,而切线层的细胶原纤维网不含细胞;原位杂交和免疫组织化学显示OA早期Ⅱ型胶原的表达和含量增加,而且增加主要发生在移行层和深层上部,二者染色灰度值随时间的变化是先递增,之后逐渐减少;OA关节软骨内有Ⅲ型胶原分泌,并呈增加趋势,但无I型胶原的分泌。结论 OA关节软骨的退变从切线层开始,切线层胶原破坏后难于修复可能是软骨退变重要原因。 相似文献
8.
青年人大肠癌的临床表现非本病所特异,常易误诊。 本文就我院1976~1984年间14例青年人大肠癌误诊进行分析,并探讨误诊原因。 临床资料 1.年龄,性别:≤30岁,最小14岁,平均24.1岁,男11例,女3例。 2.肿瘤部位与类型:直肠4例,乙状结肠4例,降结肠2例,横结肠2例,回盲部2例。病理类型:粘液腺癌10例,低分化腺癌1例,腺癌3例。 3.发病至确诊时间:(从初诊到确诊相距半 相似文献
9.
我院1975~1985年间共收治急腹症患者3172例(不包括外伤性),其中60岁以下者2675例,死亡225例(8.4%);60岁以上者497例(占15.7%),死亡103例(20.7%)。本文将此497例临床资料进行分析,探讨老年急腹症的危险因素。 相似文献
10.
目的:通过对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者实施心脏停跳(on-pump)CABG或心脏不停跳(off-pump)CABG,评估两种手术方式对患者术后早期康复的影响。方法:将60例患者随机分为on-pump CABG组及off-pump CABG组各30例。比较两组患者术前临床资料和主要手术危险因素、术后ICU早期护理观察指标和并发症。结果:两组患者术前临床资料及主要手术危险因素比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后器械通气时间、拔管后进食时间、引流量、输血量、入住ICU时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后呼吸系统并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。on-pump CABG组术后因并发肺部感染、呼吸衰竭在住院期间死亡1例。结论:off-pump CABG具有术后出血少、输血少、拔管早、进食早、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广。 相似文献