TRPV1在皮肤中的分布及其介导的生理病理活动

TRPV1(transient receptor potential vanilloid-1),属于transient receptor potential protein(TRP)蛋白家族,是一种可高效介导Ca~(2+)流入的阳离子通道,广泛分布于神经元、免疫细胞、多种脏器上皮细胞及角质形成细胞等细胞中。该通道可通过变构调节被多种内源性及外源性刺激激活,介导细胞凋亡、分化、炎症因子分泌等多种生理病理活动。本文主要综述TRPV1的发现过程、蛋白分子结构、激活模式以及TRPV1在皮肤中的分布及其介导的生理病理活动,以进一步探索TRPV1在皮肤疾病发生、发展中所起的作用。     

能谱CT虚拟单能图像重建和金属伪影去除算法在减少脊柱金属植入物伪影中的应用

目的比较能谱CT金属伪影去除算法及虚拟单能图像重建与传统迭代重建在减少脊柱金属植入物伪影的差异。方法 56例脊柱矫形术接受金属植入物行标准能谱CT检查,包括常规迭代重建、金属伪影去除算法和虚拟单能图像重建。测量衰减系数(HU)和噪声(SD),以计算椎旁肌和椎管的信噪比。两名放射科医师独立评价图像质量和伪影减少程度。结果与常规迭代重建相比,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像显著降低低密度伪影及高密度伪影。与常规迭代重建相比,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像椎旁肌(34.6±17.0HU vs. 26.1±13.5HU及34.6±17.0HU vs. 27.0±14.2)和椎管(102.5±60.1HU vs. 72.1±39.3HU及102.5±60.1HU vs.60.1±38.0HU,P均0.05)的噪声伪影减少。观察者间评价主观图像质量的一致性良好,ICC=0.74。在主观图像质量评价中,金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像上表现出伪影减少分别为44/56例(78.6%)、48/56例(85.7%)。结论能谱CT金属伪影去除算法和高keV虚拟单能图像重建上客观及主观伪像均减少,金属伪影去除算法联合虚拟单能图像的组合可能有希望进一步减少伪影。     

二期梅毒1例

患者女,32岁.面部、躯干出现斑片1个月,于2008年2月15日来我院就诊.1个月前患者无明显诱因面部、躯干出现散在的红色丘疹及斑块,黄豆至蚕豆大,无自觉症状,未诊治.斑块逐渐增多、增大,部分斑块向周围扩大成环形.患者否认有非婚性接触史、输血史及外阴溃疡史.     

足跖巨大疣状癌一例

患者男,45岁.左足跖丘疹30年,增大伴肿痛6个月,于2008年12月29日至我科就诊.患者30年前无明显诱因左足跖出现散在豌豆至胡豆大小紫红色丘疹,无自觉症状,未诊治.6个月前,患者左足跖丘疹逐渐增大,前端融合呈疣状改变,伴红肿、疼痛,自行削切后,流出黄白色分泌物,伴恶臭,无发热.多次在当地医院行皮损组织病理检查,诊断为跖疣.予以抗感染治疗,红肿稍好转,皮疹无消退.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.     

足底溃疡性扁平苔藓合并普秃一例

患者男,63岁,因双足后跟肿痛8个月、溃疡5个月、普秃4个月就诊。8个月前无诱因出现双足跟皮肤红肿、疼痛,无丘疹、水疱、脓疱,未诊治。5个月前,上述部位坏死,形成溃疡,同时趾甲增厚、浑浊,就诊于当地医院,予外用卤米松乳膏（澳能）、夫西地酸乳膏（奥络）,口服康复新液、龙血竭胶囊,病情无明显好转。4个月前,患者头发、眉毛变白,并全部脱落。1周前患者不慎受外伤致足跟部皮损加重,出现渗血,于2013年2月28日就诊于我院。患者既往体健,家族史无特殊……     

银屑病患者罹患冠心病的风险评估

目的 评估银屑病患者10年内患冠心病的风险值,探讨银屑病病程、家族史及类型对冠心病风险的影响。 方法 银屑病组来自2008年12月至2010年12月四川大学华西医院皮肤科322例银屑病住院患者。对照组来自同期的297例急性皮肤病（急性荨麻疹１５１例、药疹３３例、带状疱疹１１３例）住院患者。运用Framingham风险评分模型估计银屑病组与对照组10年内患冠心病的风险。用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis检验、?字２检验分析两组之间危险因素及风险值差异性。结果 10年内首次发生冠心病事件的风险在银屑病组与对照组分别为6%和4%（Z = 4.342,P = 0.000）,在寻常性银屑病组、脓疱性银屑病组、关节病性银屑病组和红皮病性银屑病组分别为6%、4%、7%、7%（H = 8.484,P < 0.05）,在银屑病家族史阳性组与阴性组均为6%。冠心病的风险值与银屑病病程无相关性（P > 0.05）。结论 银屑病患者10年内患冠心病的风险高于急性荨麻疹、药疹和带状疱疹患者,关节病性、红皮病性银屑病的风险值比脓疱性高。冠心病的风险值与银屑病病程无相关性,银屑病家族史对冠心病风险值无明显影响。     

水芹菜致接触性皮炎1例

报告水芹菜致接触性皮炎1例.患者女,51岁,因捣水芹菜敷于右手,其敷药处出现水肿性红斑,其上有水疱,部分皮肤似烫伤样表皮剥脱,自觉剧烈灼热、刺痛.经抗炎治疗9 d后痊愈出院.     

生殖器疱疹与妊娠

妊娠期单纯疱疹病毒感染可给孕妇、胎儿和新生儿带来一系列不良后果。妊娠期,尤其是妊娠晚期首次感染单纯疱疹病毒是母婴垂直传播最主要的因素。目前分娩前的病毒培养、特异性血清检查是否应作为产前常规检测尚有争议,分娩方式亦无一致意见。阿昔洛韦可减少新生儿感染的危险,疫苗的应用尚需临床试验的证实。     

pH值测定在非淋菌性尿道炎中的临床应用价值

pH值与人体微环境的变化密切相关，当体内雌激素水平或泌尿生殖道的菌丛有异常时，会导致微环境改变，pH值也可能会发生一定的变化。本研究分别以UU培养法和Clearview衣原体快速检测法为“金标准”，以女性阴道、宫颈分泌物，男性尿道分泌物pH值作为观测指标，探讨泌尿生殖道pH值的测定在NGU诊断中的应用价值。     

化学换肤在皮肤科的应用

随着新兴的化学剥脱剂和新的换肤术不断涌现,化学换肤在皮肤科的应用日益广泛。化学换肤可用于各种类型的痤疮,作为痤疮萎缩性瘢痕和色素性印痕的一线治疗;作为黄褐斑的二线治疗;对改善面部光老化也有较好的效果。化学换肤操作简便,不良反应轻微,是美容护肤的新趋势,在皮肤科具有广阔的应用前景。