威尔尼克脑病20例分析

酒是人们经常饮用的具有神经毒性的物质,因而酒(乙醇)中毒也是一种常见病。由于长期饮酒导致营养不良,特别是维生素B族缺乏并由此产生一系列脑损害,以成为新的研究课题。现将我院近年诊治的威尔尼克(Wernicke)脑病患者20例现报告如下:     

负重时机对股骨颈骨折骨愈合后股骨头坏死的影响

目的:探讨负重时机与股骨颈骨折愈合后对股骨头坏死的关系。方法:将65例行闭合复位加压空心螺钉内固定的股骨颈骨折患者临床资料进行回顾性分析,排除骨折Garden分型等影响因素后,将患者负重时机进行统计分析。结果:手术后早期开始扶拐限量负重患者与晚负重患者股骨头坏死发生率分别为9.7%(3/31)、16.7%(5/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折行闭合复位加压空心螺钉内固定术后,负重时机对股骨头坏死无明显影响。但晚负重,易因长期卧床而引发的各种并发症。     

蕲蛇酶与常规药物治疗脑梗塞临床疗效对比观察

蕲蛇酶是近年来治疗急性脑梗塞的新型降纤药物。我科对近2年住院的急性脑梗塞234例患者采用了不同的治疗方法，以探讨治疗的有效性和安全性，现报告如下：     

原发性膈肌肿瘤的胸部平片诊断

胸部侧位平片上．右侧膈肌原发性肿瘤的特征是：呈稍倾斜的垂直椭圆形，肿瘤的上１／３或１／２轮廓与膈肌阴影融合．其余部分（隔下部分）轮廓完整，清晰可见。     

股疝改良经腹股沟韧带下扎上补法手术体会

目的探讨经腹股沟韧带下扎上补法对股疝的治疗价值。方法对19例手术采用经腹股沟韧带下扎上补法患者的临床资料进行回顾。结果19例患者手术平均时间（60．1±9．5）min，随访3年无复发。结论经腹股沟韧带下扎上补法治疗股疝安全、有效、手术成本低。     

甜菜碱对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的作用

目的观察甜菜碱对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的作用。方法 40只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,甜菜碱200、400、800 mg·kg^-1组(均n=8)。甜菜碱各剂量组于造模前7 d灌胃给予相应剂量甜菜碱,假手术组和模型组给予生理盐水。夹闭门静脉、肝动脉分支40 min,再灌注24 h制大鼠部分肝脏缺血-再灌损伤模型。检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平和肝脏组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,流式细胞术检测细胞凋亡水平,Western blot法检测凋亡相关蛋白p53、cl-caspase-3和Bcl-2的表达,经HE染色观察肝脏组织病理学改变。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清ALT和AST水平显著上升(P <0.01),肝脏组织中MDA含量显著增加、SOD活性降低(P <0.01),肝细胞凋亡率显著增高(P <0.01)。与模型组比较,甜菜碱400、800 mg·kg^-1组ALT和AST水平显著降低(P <0.05,P <0.01),肝组织中MDA含量显著降低、SOD活性显著增强(P <0.05),肝细胞凋亡率下降(P <0.05,P <0.01),p53、cl-caspase-3、Bax表达显著降低(P <0.05)。结论甜菜碱可改善肝脏缺血-再灌注损伤大鼠肝功能,可能与其抗氧化、抑制肝细胞凋亡有关。     

猫抓病并发脑炎1例

1　病例报告病人男 ,2 5岁。因被家猫抓伤手背 2周后发热、头痛 3ｄ ,周身丘疹 2ｄ ,于 2 0 0 1年 8月 16日入院。体温 3 8 6℃ ,脉搏 86/ｍｉｎ ,血压 16/ 10ｋＰａ ,左手背隐约可见抓痕 ,左腋下可扪及 2枚蚕豆大淋巴结 ,质中 ,轻触痛。腹区及左手背见大片略高出皮肤、压之褪色的丘疹 ,心、肺、腹检查未见明显异常。颈轻度抵抗 ,布氏征、克氏征均阴性。辅助检查 :血沉2 5ｍｍ/ｈ ,血白细胞 16 7× 10 9/Ｌ ,中性 0 72 ,血清弓形体、风疹、巨细胞、单纯疱疹等病毒抗体检测阴性。脑脊液 :压力2 3 0ｍｍＨ2 Ｏ ,蛋白 (+ ) ,白细胞 40 0× 10 …     

达克普隆、普瑞博思合用治疗反流性食管炎

目的　比较达克普隆、普瑞博思与雷尼替丁、普瑞博思治疗反流性食管炎近期疗效。 方法 　将 97例经内镜等检查诊断为反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组 ,分别采用达克普隆 3 0 mg,1日 2次、普瑞博思 10 mg,1日 3次 ,雷尼替丁 15 0 mg,1日 2次、普瑞博思 10 mg,1日 3次治疗 4周和 8周。 结果 　治疗组 4周及 8周反流症状、烧心症状、胃镜下食管粘膜病损恢复率分别为 77.6%、68.2 %、80 .4%和 98.2 %、93 .2 %、96.2 % ,对照组分别为 66.7%、47.5 %、67.0 %和 79.1%、65 .0 %、78.0 ,两组有效率比较 ( P<0 .0 5 )。结论 　达克普隆、普瑞博思联合用药是目前治疗反流性食管炎较为理想的有效方法之一。