降气化痰理血法治疗食管重建术后食管炎62例

目的:观察降气化痰理血法治疗食管重建术后全食管炎的疗效.方法:降气化痰理血法治疗食管重建术后食管炎62例(治疗组),并与西药治疗56例(对照组)作对照.结果:两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组总有效率87.1%;治疗组临床主要症状改善明显;纤维内镜显示食管粘膜炎性改善,两组Ⅱ期、Ⅲ期比较差异都具有显著性意义(P<0.05).结论:降气化痰理血中药具有缓解和消除临床症状,改善食管粘膜炎性状况,具有抗炎,抗胃肠反流和提高机体术后恢复能力.     

70岁以上肺癌手术后患者心律失常的原因及对策

目的探讨分析70岁以上肺癌患者剖胸手术后心律失常的原因及对策。方法回顾分析57例70岁以上肺癌患者围手术期临床资料,进行统计学分析。结果70岁以上肺癌手术患者术前合并心血管病、行全肺切除组、手术时间>3h组术后心律失常发生率均高于对照组,术后有67%的心律失常合并有低氧血症和/或肺部感染。结论70岁以上肺癌患者手术后心律失常最常见的原因是低氧血症和肺部感染,术前心脏基础疾病、手术方式和手术时间是导致术后心律失常的重要原因。早期发现并治疗低氧血症和肺部感染是预防术后心律失常的关键。     

支气管胸膜瘘合并难治性脓胸个体化综合治疗分析

目的总结和分析支气管胸膜瘘合并难治性脓胸个体化综合治疗的方法和疗效。 方法2015年7月—2019年11月共收治支气管胸膜瘘合并难治性脓胸患者12例,其中男性10例,女性2例;年龄23～78岁,平均(60.75±15.05)岁。初始手术为非小细胞肺癌4例,肺部良性疾病4例,包裹性胸腔积液3例,恶性胸腺瘤肺转移1例。胸膜瘘发生后,采取经脓胸引流控制感染和介入封堵瘘口治疗;病情基本稳定后,行肌瓣移植术填塞脓腔等综合措施,并根据病情进行个体化治疗。 结果全组无围手术期死亡病例;在平均17.45个月的随访中,1例患者因肿瘤转移死亡;1例复发小脓腔;其余10例无支气管胸膜瘘和脓胸复发,肌瓣存活,复查胸部CT/MRI显示脓腔被彻底填塞。 结论对支气管胸膜瘘合并难治性脓胸患者采取个体化综合治疗措施,能达到彻底根治的目的,成功率高,疗效显著,值得推广。     

连枷胸伴肺挫伤的手术固定与非手术固定的临床研究

目的比较伴有肺挫伤的创伤性连枷胸加压包扎、肋骨牵引和手术内固定的治疗效果。方法本文回顾性分析浙江省立同德医院2000年～2009年收治的46例连枷胸伴肺挫伤的临床资料。治疗分组:A组(牵引治疗组)12例、B组(包扎治疗组)13例、C组(手术固定组)21例。C组治疗方法包括在胸腔镜指引下行止血、肺修补及采用记忆合金肋骨环抱接骨器内固定。比较3种治疗方法的呼吸机通气支持率、机械通气时间、ICU时间、肺炎发生率、伤后第3天疼痛指数、死亡率等指标,以P0.05为差异具有统计学意义。结果与A组比较,B组需呼吸机支持率增高(P0.05),肺部感染的发生率增加(P0.05),机械通气时间、ICU住院时间、死亡率、疼痛指数均无统计学差异(P0.05);C组需呼吸机支持率及死亡率无统计学差异(P0.05),机械通气时间缩短(P0.01),ICU住院时间缩短(P0.01),肺部感染的发生率减低(P0.05),疼痛指数下降(P0.05)。结论连枷胸肋骨骨折内固定可以迅速稳定胸壁,改善连枷胸对呼吸功能的影响,减少机械通气时间、ICU住院时间和肺部感染率,减轻疼痛程度,从而缩短病程,但是对死亡率无影响。总体上,手术内固定优于牵引治疗和包扎治疗,而包扎治疗效果最差。     

气管憩室的外科治疗

<正>笔者应用手术治疗气管憩室1例,报道如下。1病例资料患者,女,55岁,因"反复咳嗽咳痰半年余"入院,咳嗽在半夜尤其明显,伴有白色黏液样痰,无咳浓痰、咳血、发热、胸痛等症状,无气管炎、气管扩张、肺结核等病史。查体颈部及锁骨上未及肿块,心肺阴性。血常规和生化等检查均正常,痰培养阴性。经高     

人性化管理模式在医院门诊药房管理中的应用效果观察

目的：探讨人性化管理模式在医院门诊药房管理中的临床应用效果。方法我院门诊药房自2012年1月起对传统的管理模式进行变革,实施门诊药房人性化管理模式。因此,本研究将在新模式实施前后对我院门诊药房工作者的积极性以及工作效率进行评价,并统计新模式实施前后（2011、2012年）我院药房工作者以及看病患者对两种模式的满意程度。结果①人性化管理组药房工作者的工作优良率为95．24％,显著高于传统管理组的68．18％,差异有显著性（P＜0．05）;②人性化管理组药房工作者的总满意率为90．48％,显著高于传统管理组的63．64％,差异有显著性（ P＜0．05）;③人性化管理组看病患者的总满意率为93．18％,也显著高于传统管理组的73．91％,差异也有显著性（P＜0．05）。结论人性化管理模式应用于医院门诊药房的管理中,不但可以显著改善工作人员的工作状态以及效率,并且能显著提高工作人员以及看病患者的临床满意度,值得在临床上推广使用。     

ALL-PR0100型自动洗片机故障处理

我院在洗片工作中突然出现新换的套药洗出的胶片潮湿，但停机后打开机器上盖观察，显影、定影以及清水槽液面高度正常，无显、定影液以及清水相混合现象，定影输入管也在定影桶的液面内，开机再仔细观察发现定影循环泵输出口停止向定影槽内输出药液，初步考虑定影循环泵出现问题，于是又将机器前盖打开，见显定影循环泵为一整体，同时同步运动，显影泵及其输入输出管内有液体充满，而定影泵     

Picker-1200sxCT机扫描架内空调机故障对图像的影响

我们知道ＣＴ机的图像质量,主要靠ＣＴ管球,探测器所受信号的Ａ/Ｄ转换、ＳＣＣ、ＤＡＳ数据采集系统、影像重建系统、磁盘、显示器、照相机等来保证。当其中某个环节出现问题,均会影响图像质量。其中最易损坏的还是探测器部分。因为本机沿扫描架圆周,布满1200个探测器及?..     

剖宫产术后硬膜外连续恒速给药镇痛对产妇催乳素分泌的影响

随着剖宫产率的显著提高 ,剖宫产术后镇痛倍受关注 ,硬膜外给药镇痛作为一种常用镇痛方法 ,对产妇术后催乳素有何影响 ,本文就此进行分组观察。1　资料与方法本组产妇 6 0例 ,均选择本市健康足月初产单胎产妇 ,并经产妇和家属同意 ,因臀位或相对头盆不称行择期剖宫产术 ,均无内外及产科严重并发症 ,无乳房发育缺陷及内分泌疾病。所有产妇均选择Ｌ2 - 3点穿刺 ,向头侧置管 ,行连续硬膜外麻醉 ,局麻药为 1 6 6 %利多卡因 + 0 16 %地卡因 ,内含 1∶2 0万肾上腺素 ,麻醉满意 ,手术顺利。术毕随机等分两组 ,止痛组术毕从连硬外导管给生理盐水 6…