医学与社会科学的内在关系

现代医学具有自然科学和社会科学两种性质,医学与社会科学并行相切、交叉渗透,合而为一.医学的人文科学性质与医学的自然科学性质既相互区别又紧密联系,相互融合.社会文明的进步促进医学服务模式的转变和医学学科的发展,而医学科学的水平与社会科学研究的对象和范围有着密切的联系.     

脑部环形强化灶的MRI及MRS分析

目的观察脑部不同环形强化灶的MRI及MRS不同表现形式为诊断提供重要信息。方法回顾性分析58例患者的MRI表现及其中10例MRS的表现。结果脑部表现为环形强化的病变有:良恶性肿瘤、转移瘤、感染性病变(脑脓肿、结核瘤、寄生虫、获得性免疫缺陷综合征)、肿瘤术后,放射性脑损伤(晚期)、脱髓鞘病变及血管性病变等,可通过它们的发生部位、年龄、MRI征象及H-MRS分析测定:胶质瘤NAA下降明显、Cho明显升高、Cr轻度下降、Cho/Cr、Cho/NAA比值明显增高;转移瘤无NAA峰,可出现Lip峰;细菌性脑脓肿Lac峰明显,无NAA峰;脑囊虫Lac、醋酸盐峰和丙氨酸峰升高;弓形体病Lac峰和Lip峰明显升高;淋巴瘤Cho升高较明显,同时有更高的Lip峰,Cr明显降低,Cho/Cr的比值比所有级别胶质瘤都高。结论 MRI增强扫描与H-MRS检查配合起来,既能正确鉴别脑部多种环形强化的病变,又能为临床选择导航、立体定向活检、γ刀等治疗方案提供重要依据。     

睾丸肿瘤的MRI诊断

目的探讨睾丸肿瘤的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析13例睾丸肿瘤的MRI影像资料与手术病理对照。结果 MRI影像上13个病灶均伴有睾丸不同程度的肿大,边界多数较清。10例精原细胞瘤以实质性改变为主,其中7例呈均匀等T1、等T2信号;3例信号不均匀,内见小片状长T1、长T2信号灶,病灶轻度强化;3例病灶内有出血。2例胚胎癌伴内胚窦瘤。1例淋巴瘤。胚胎性癌表现为囊实性混杂信号,呈环形强化且强化较明显。结论 MRI检查对睾丸肿瘤的检出、分型及分期等有一定价值。     

脊柱转移瘤的低场MRI诊断

目的分析脊柱转移瘤的低场MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术及临床证实的脊柱转移瘤89例，男58例，女31例，年龄10～82岁，平均55．5岁，分析其MRI表现。结果89例病灶均累及椎体、椎体附件，脊柱转移灶单个椎骨者有7例，多个椎骨转移者82例，出现病理性骨折10例，溶骨性转移77例，成骨性转移7例，混合性转移5例，转移瘤累及脊膜者9例，脊髓内有转移者5例，椎旁形成软组织肿块者31例。结论MRI是诊断脊柱转移瘤重要的影像学方法。     

胚胎发育不良性神经上皮瘤MRI表现

目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)的MRI表现.方法 回顾性分析10例经手术病理证实的DNET的MRI表现特点.10例均行常规MRI平扫及增强扫描.结果 10例病灶均靠近脑表面,4例位于额叶,4例位于顶叶,1例位于颞叶,1例位于颞岛叶交界区.病变呈扇形4例,倒三角形4例,不规则形2例.MRI表现上呈均匀或不均匀长T_1长T_2信号,病灶以囊性成分为主,其内有分隔,病灶周围无明显水肿,6例病灶可见邻近骨质受压变形.MRI增强扫描6例病灶未见明显强化,4例病灶见结节状或分隔轻度强化.结论 DNET的MRI表现具有一定的特征性,结合临床表现特点,可提高对DNET病变术前的诊断.     

垂体瘤的低场磁共振诊断

目的：分析垂体瘤的MR影像学特点。资料与方法：1999年10月-2002年7月经手术及临床证实的48例垂体瘤，在安科公司生产的0．165TMR机上采用常规矢状、冠状位增强前T1WI、T2WI及增强后T1WI检查，并进行综合分析。结果：48例垂体瘤包括泌乳素瘤28例，促生长激素瘤9例，促生长激素和泌乳素混合瘤2例，无功能性腺瘤9例。MR影像学特点：小于10mm的微腺瘤主要表现为间接征象：垂体上缘膨隆，垂体柄偏移，鞍底下陷等；大干10mm的大腺瘤表现为鞍内由肿瘤占据，并见肿瘤向四周生长、邻近结构受推压及受累及的情况等。结论：MRI能很好的显示垂体瘤的间接和直接征象，结合临床及实验室资料，能较准确的做出定性诊断。     

多媒体计算机在现代医学影像学教学中的应用

目的 探索多媒体计算机教学系统在医学影像学教程制作技术,讨论该系统在医学影像学教学与交流中的地位和作用。方法 应用计算机多媒体制作技术。借助计算机教学系统编辑制作医学影像学教程并用ＲＧＢ大屏幕投影仪在不同类型的教学和学术交流会上作演示,采用问卷调查的形式评价教学和演式效果。结果 被调查的２１２名师生,对计算机多媒体教学的形式、内容和课程准备的２１２名师生,对计算机多媒体教学的形式、内容和课程准备的     

低场MRI对膝关节软骨损伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对膝关节软骨损伤的诊断价值并讨论其损伤机制及成像方法。方法搜集30例膝部疼痛患者的MRI资料,10例无明显外伤史,20例有外伤史;分别采用自旋回波(SES)、快速自旋回波(FSE)、梯度回波(GRE)和反转恢复(IR)序列成像,矢状位及冠状位为常规扫描观察断面,横断位作为补充。结果 30例患者41处软骨出现形态或内部结构信号异常,包括软骨形态正常,信号异常;软骨表面锯齿状凹陷、波浪状缺损;重度压缩变扁、断裂、向骨质内塌陷,部分消失。信号异常在SES序列T1WI表现为等信号或不规则低信号,T2WI、IRL序列表现为高信号,GRE序列略呈高信号。结论膝关节软骨损伤MRI根据损伤程度分为4期,Ⅰ期表现为软骨表面形态正常但信号有异常;Ⅱ期表现为软骨表层变薄,T1WI上关节软骨凹凸不平,呈锯齿状、波浪状缺损,局部表现为虫噬样弥漫的小囊状低信号;Ⅲ期表现为关节软骨明显压缩变薄,断裂,内见局灶性斑片状信号减低区,但未累及软骨下骨组织;Ⅳ期表现为软骨全层剥脱消失,软骨下骨质暴露,骨髓内呈条片状低信号硬化灶,关节腔内可见大小不等的游离软骨碎片。MRI是软骨损伤最佳的无创检查方法。     

膝关节半月板损伤的MRI与关节镜对照研究

目的评价MRI在膝关节半月板撕裂诊断和评级中的价值。方法参照Mesgarzadeh标准对76位患者78个撕裂半月板的MR影像作回顾性分析,3位MRI主治医师在不知道关节镜检查结果的情况下独自阅片,按Mesgarzadeh的分级标准确定半月板撕裂的类型并记录评定结果,包括联合的前交叉韧带撕裂。结果MRI诊断半月板撕裂的敏感性和特异性分别为92%和87%,Ⅵ型是半月板撕裂中最常见的类型,尤其在发生移位的半月板撕裂中最常见。结论MRI是半月板撕裂伤和交叉韧带损伤的可靠诊断工具。