HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系

目的:探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系。方法 2009年2月至2010年2月间对在新疆医科大学妇科门诊就诊及住院的发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者及少数无临床症状和体征而要求体检的患者,经细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的637例宫颈病变(包括宫颈炎446例、CINⅠ66例、CINⅡ59例、CINⅢ41例及ICC25例)进行HPV分型检测,并比较不同宫颈病变类型组与HPV多重感染的比例。结果①HPV总阳性率45.68%(291/637),HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐5上升(P<0.01),HPV感染在不同年龄组差异有高度显著性(P<0.01),30～49岁系高发年龄。②检出20种HPV亚型,其中高危型13种,低危型4种,中国人常见型3种,随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化,宫颈炎组以HPV16、58、52、68、66为常见亚型,低度病变组(CINⅠ)以HPV16、53、58、33、52为常见类型,而高度病变组(CINⅡ～Ⅲ)以高危型HPV16、58、33、31、52型为最常见,25例浸润癌检出5种高危亚型HPV,分别是HPV16、58、18、31、33型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01)。③多重感染的比例为18.21%,最常见类型为HPV16、52的二重感染,HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论感染率最高的高危型HPV16、58、52、31、68、18是主要致病基因型,尤其是HPV16型与宫颈病变程度有关,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一,但HPV多重感染不增加宫颈病变的严重程度。     

人绒毛膜促性腺激素及血清孕酮水平检测在稽留流产诊断中的价值

目的：探讨人绒毛膜促性腺激素(HCG)及血清孕酮水平检测在稽留流产诊断中的价值。方法：选取2018年5月—2022年3月新疆维吾尔自治区第三人民医院收治的148例产妇作为研究对象，其中74例稽留流产患者作为研究组，74例正常早孕产妇作为对照组。两组均测定HCG及血清孕酮水平，分析HCG和血清孕酮联合检测与血清孕酮单一检测诊断稽留流产的敏感性和特异性。结果：研究组血清孕酮与HCG水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);HCG、血清孕酮联合检测的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值均高于单独血清孕酮检测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：HCG和血清孕酮联合检测在稽留流产诊断中的价值较高，可提高诊断的敏感性与特异性，能够为早期识别并诊断稽留流产提供确切的参考依据。     

探讨阴式切除手术治疗子宫脱垂的临床效果

目的:探讨阴式切除手术治疗子宫脱垂的临床效果。方法:选取我院2010年9月至2016年9月收治的109例子宫脱垂患者作为观察对象,按照不同治疗方法分为参照组(54例,采用传统阴道修补术治疗)和治疗组(55例,采用阴式切除术治疗),对两组治疗效果及术后复发率进行观察比较。结果:两组在治疗总有效率统计比较上,治疗组高于参照组(P<0.05);两组在术后复发率比较上,治疗组低于参照组(P<0.05)。结论:阴式切除手术治疗子宫脱垂效果显著,可有效控制术后复发,具有积极的临床使用和推广意义。