读片窗

患者男,45岁.右侧耳下无痛性肿物7年,肿物渐进性增大,3年前出现右侧面瘫.体检:右耳后下方可触及约5 cm×7 cm大小肿块,与乳突紧邻,质地硬,活动度差,无压痛;右侧额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪斜,张口无受限.实验室检查未见明显异常.     

胸大肌皮瓣与股外侧皮瓣用于全舌切除后组织缺损修复重建的效果比较

目的：对比胸大肌皮瓣和股外侧皮瓣修复舌全切后的优缺点,为临床合理选择修复方案提供思路。方法回顾性分析我科从2009年1月至2013年8月期间所有舌全切后选择胸大肌皮瓣修复的患者9例和股外侧皮瓣修复的患者5例,对比分析两种术式患者的性别、年龄、术式、术后近远期并发症、术后供皮区舒适度、术后平均恢复时间。结果所有患者皮瓣均成活,胸大肌皮瓣修复患者术后平均恢复时间较股外侧皮瓣修复患者长3 d,平均恢复时间为16.5 d,胸大肌瓣修复患者术后均感觉胸部紧缩不适,5例股外侧皮瓣患者均未述取皮区不适。结论对于舌全切患者,股外侧皮瓣较胸大肌皮瓣更合适修复缺损,值得大力推广,而胸大肌皮瓣可作为二线皮瓣,在不适合带血管蒂皮瓣修复时采用。     

下颌后窝区软骨黏液纤维瘤:1例报告及文献复习

软骨黏液纤维瘤是一种少见的软骨来源的良性肿瘤,绝大部分发生在儿童和青年人的长骨干骺端,很少发生于颌面部,发生于下颌后窝区者国内未见报道。本文报告1例,并结合相关文献,对其临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗进行讨论。     

5·12四川地震后绵阳市部分伤员康复过程中的心理调查浅析

目的：探讨地震伤员的心理干预措施。方法：应用抑郁症评估表（SDS）和焦虑自评表（SAS）以及症状自评量表（SCL-90）对62例地震伤员进行心理调查,咨询,分析,有针对性地开展心理干预。结果：经过对地震伤员进行心理护理,大部分伤员心理疾病情况有显著改善。结论：对地震伤员进行心理干预具有一定的迫切性,而良好的医患关系是做好心理护理工作的前提,全面正确的医疗计划和个性化的心理护理措施是保证地震伤员身心健康的关键。     

TGF-β1促进人舌鳞状细胞癌侵袭迁移的研究

目的：研究转化生长因子β1(TGF-β1)能否促进人舌鳞状细胞癌的侵袭转移。方法细胞增殖与活性实验试剂盒(CCK8)检测比较不同浓度TGF-β1刺激或不刺激舌鳞状细胞癌细胞株SCC9、CAL27之间生长速度的差异;划痕实验检测比较TGF-β1刺激或不刺激舌鳞状细胞癌SCC9、CAL27之间的迁移差异;Transwell实验进一步比较TGF-β1刺激或不刺激舌鳞状细胞癌SCC9、CAL27侵袭迁移能力的差异。结果 CCK8实验表明低浓度TGF-β1刺激后SCC9、CAL27细胞与空白对照组相比活细胞数量降低,但高浓度组未明显影响舌鳞癌细胞增殖,差异具有统计学意义(P<0.05)。划痕实验和Transwell实验均显示,TGF-β1刺激后SCC9、CAL27细胞与空白对照组相比较具有更强的侵袭能力,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度TGF-β1可以抑制舌鳞癌细胞的增殖,但可以显著促进舌鳞状细胞癌侵袭转移。     

槟榔的药用价值

槟榔是中国四大南药之一,药用价值巨大。本文对槟榔碱在神经系统、消化道、口腔、血管及其他系统的作用及可能机制进行综述,为槟榔碱的综合利用开发提供重要的参考依据。嚼食槟榔在海南城乡非常流行,然而其对健康的影响及槟榔成瘾的机制仍需要进一步的研究。     

置管减压术治疗颌骨较大囊肿的临床观察

[目的]评价置管减压术应用于颌骨囊肿治疗的临床效果。[方法]选择门诊就诊的8例颌骨较大囊肿患者,采用置管减压术对其进行治疗。观察术后3、6个月颌骨囊肿的变化情况,根据囊肿临床诊断情况及囊肿变化情况,分别给予局部单纯刮治或者手术行囊肿刮治术。[结果]术后6个月,4例临床诊断为根尖囊肿基本消失,余4例缩小3/4以上,所有患者置管减压6个月后辅以相应治疗,复查囊肿无复发,骨质修复良好。[结论]置管减压术具有简单易行、病人依从性好及具有其他减压术的优点及临床效果,值得推广。     

曲安奈德联合丹红注射液治疗口腔黏膜纤维性变的疗效

目的探讨曲安奈德与丹红注射液联合应用治疗口腔黏膜下纤维性变的临床疗效。方法120例因长期咀嚼槟榔导致口腔黏膜下纤维性变患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组使用曲安奈德局部黏膜下注射治疗,治疗组局部黏膜下注射曲安奈德及丹红注射液,每周1次,治疗三个月后,比较用药前、后患者主观症状、病损面积及张口度改善情况,比较两种治疗方案的临床疗效。结果治疗三个月后,治疗组和对照组两种方法治疗中度口腔黏膜下纤维性变有效率分别为86.7%和70.0%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.571,P0.05),治疗组和对照组治疗重度口腔黏膜下纤维性变有效率分别为73.3%和36.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.148,P0.05)。结论曲安奈德联合丹红注射液治疗口腔黏膜下纤维性变有较好的临床疗效,值得临床推广使用。     

锥形束CT在埋伏牙拔除中的临床应用

目的:评价锥形束CT(CBCT)在颌骨埋伏牙诊断和治疗中的临床价值。方法:对常规口腔全景片和咬合片不能清楚定位的埋伏牙20例患者进行锥形束CT扫描获得高分辨率影像,并使用专用软件"i-Vi ew"进行任意断面的观察。结果:本组共23颗埋伏牙被精确定位,并根据"i-Vi ew"软件分析最佳手术入路后均顺利拔除埋伏牙。结论:锥形束CT是检查埋伏牙准确有效的方法,在埋伏牙拔除的方案制定中有重要的指导价值。     

MAO纯钛骨诱导能力及生物相容性的骨内植入试验研究

目的对用一定参数微弧氧化(microarc arc oxidation,MAO)处理的纯钛材料进行动物骨内植入实验,以评价MAO处理的纯钛材料骨诱导性及组织相容性。方法纯钛片经过一定参数的微弧氧化处理,在无菌手术条件下植入新西兰大白兔的胫骨里,以相同规格的钛片作对照,在两个月后取出钛片,对取出的MAO纯钛行扫描电镜观察及能谱分析以观察其表面形貌及钙磷元素的变化,再结合组织学方法评价MAO纯钛的生物相容性及骨诱导性。结果所有实验动物在实验过程中未发现明显植入区感染等异常现象,扫描电镜观察及能谱分析发现材料表面的钙、磷所占比例均下降,但是钙含量下降更明显,组织学观察,两组材料周围的骨组织未发现异常的炎症细胞集聚和浸润,对照组周围无骨组织生成,试验组未见到MAO纯钛试件涂层脱落现象,且材料表面生成约200微米厚的的成熟新生骨组织。结论MAO处理的纯钛具有良好骨组织相容性及诱导骨形成的能力。