胆囊腺肌增生症的MRI诊断

目的分析胆囊腺肌增生症（adenomyomatosis of gallbladder,GBA）的MRI表现,探讨其检查策略。方法回顾分析经手术病理证实的20例GBA的MRI检查资料。20例中,局限型14例,弥漫型4例,节段型2例。全部病例均行常规MR平扫和MRCP检查,9例另行动态增强扫描。结果 20例中,MRI术前检查于病变部位增厚的胆囊壁内发现罗-阿氏窦（Rokitansky-Aschoff sinuses,RAS）而确诊GBA 18例,漏诊2例。结论显示RAS是诊断GBA的关键,综合采用薄层T2WI、MRCP的多方位成像及增强扫描对RAS的清晰显示至关重要。     

急性肝脓肿的MRI诊断

目的:探讨急性肝脓肿的MRI表现特征,以提高对本病的早期诊断水平.方法:回顾分析27例急性肝脓肿,全部病例均行常规MRI平扫及动态增强扫描,7例另行弥散加权成像.结果:27例中5例为多发病灶,22例为单发病灶,共34个病灶.急性肝脓肿MRI直接征象包括病灶呈簇状征或蜂窝征(20/34,58.8％)、环状征(11/34,32.4％)和不规则形(3/34,8.8％);间接征象包括晕征(13/34,38.2％)和病灶周围区域节段性高灌注(20/34,58.8％).本组行弥散加权成像的病例全部显示脓腔内异常高信号.结论:MRI检查对急性肝脓肿的早期诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

晚期血吸虫病368例的腹部CT表现

目的：探讨CT对晚期血吸虫病腹部病变的诊断价值。方法：回顾分析386例晚期血吸虫病患的腹部CT表现。结果：386例均有不同程度的肝硬化，特征性表现为（1）肝实质内钙化364例，形态不规则，如地图状，直线状，团块状及蟹爪状钙化；（2）肝包膜钙化347例；（3）门静脉系统钙化185例；（4）结肠壁增后钙化21例；（5）汇管区低密度影62例；（6）合并肝癌47例。结论：CT表现具有特征性，能作出明确诊断。     

磁共振全身弥散技术在恶性肿瘤筛查中的临床应用

目的评价磁共振全身弥散成像(WB-DWI)在恶性肿瘤筛查中的临床应用价值。方法回顾分析75例恶性肿瘤患者的WB-DWI与对照检查资料。对照检查包括常规MRI和/或CT检查,4例另行PET检查。通过按部位逐一与对照检查比较,评估WB-DWI对瘤灶检出的敏感性及特异性。结果 75例中,WB-DWI和/或对照检查显示瘤灶和可疑病灶的部位达174个。WB-DWI对瘤灶检出的整体敏感性及特异性分别为84.1%和96.7%;淋巴结、骨骼、肺和肝胆胰脾等恶性肿瘤常见转移部位的敏感性分别为93.2%、96.4%、78.6%和90.9%,特异性则分别为77.4%、83.0%、100%和98.1%。结论 WB-DWI对恶性肿瘤的检出具有较高准确性,通过技术改进以及与常规CT和MRI扫描的取长补短,有望在恶性肿瘤临床分期方面取代PET检查。     

胰腺损伤早期CT检查的临床价值

目的:评价CT在胰腺损伤早期诊断中的临床价值。方法:回顾性分析17例胰腺损伤患者的CT资料,按照手术结果观察其首次CT表现及24h内动态变化特点。结果:17例胰腺损伤中,手术探查证实挫伤11例,裂伤6例;首次CT检查,胰腺未见异常3例,漏诊2例,明确提示有胰腺损伤12例,敏感性70%;10例经24h内的动态观察,CT均显示损伤加剧的征象。结论:胰腺损伤合并伤多且早期常缺乏特异的临床症状和体征,容易漏诊。胰腺损伤包括胰腺实质损伤和胰腺导管破裂,CT扫描对多数胰腺实质损伤能作出早期诊断,对胰腺导管破裂无法直接显示。对血液动力学稳定的患者,早期密切随访对胰腺损伤的诊断和决策治疗是必要的。