血糖水平对脑18F-FDG PET/CT显像影响研究

目的研究血糖浓度对脑PET/CT扫描中摄取18-FDG的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月在我院行全身及头部PET/CT显像患者70例。所有患者在扫描前进行血糖检测,根据血糖浓度分为正常对照组、血糖稍高组和高血糖组,采用视觉分析和半定量分析的方法分析PET图像,以小脑皮质作为参考区域计算其最大化标准摄取值。结果正常对照组、血糖稍高组和高血糖组血糖水平逐渐升高,差异有统计学意义（F=200.369,P<0.05）;三组相应小脑皮质SUVmax值逐渐降低,差异有统计学意义（F=14.207,P<0.05）;组内两两比较高血糖组与正常对照组和血糖稍高组差异有统计学意义（P<0.05）,而血糖稍高组与正常对照组相比血糖水平差异无统计学意义（P>0.05）。脑18FDG摄取与血浆血糖水平呈负相关。结论高血糖水平干扰了脑组织18-FDG的摄取,对PET/CT显像产生了一定影响,因此在PET/CT检查前需将血糖控制在合理范围内。     

核素肾动态显像在肾脏占位病变性质评估中的价值

目的探讨核素肾动态显像（^99Tc^m-DTPA）对肾脏占位病变性质评估的价值。方法164例肾占位病例,术后均经病理证实,其中肾占位恶性病例119例,肾占位良『生病例45例,分析应用^99Tc^m-DTPA、超声检查（US）、计算机辅助体层摄影术（CT）、磁共振成像（MRI）、静脉肾盂造影（IVP）及正电子发射型计算机断层扫描显像（PET-CT）等影像技术鉴别肾占位病变性质的特点。结果几种常用影像学检查寇l生判断肾良、恶性占位病变的准确率如下：^99Tc^m-DTPA为84％、45％;US为72％、64％;CT为91％、92％;MRI为50％、67％;IVP为50％、17％;PET-CT诊断恶性占位准确率为67％。^99Tc^m-DTPA判断不同病理分期肾透明细胞癌阳性率差异具有统计学意义（X。83．4,P〈0．01）;判断肾内良性病变中肾囊肿与肾血管平滑肌瘤的阳性率分别为85％（22／26）和80％（12／15）,差异无统计学意义（xz=0．0035,P〉0．05）。对直径〉4cm的病灶诊断符合率为68％（71／105）,明显高于≤4cm者的33％（20／59）,差异具有统计学意义（X。16．05,P〈0．05）。结论^99Tc^m-DTPA不仅能够定量评价肾脏功能,而且对判定肾占位病变的良恶性具有重要价值。     

18F-FDG PET/CT在多系统性结节病诊断中的应用价值

目的:探讨18F-FDG PET/CT显像在多系统性结节病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2015年01月至2020年04月期间于我科行PET/CT检查,并经病理及随访证实的结节病患者38例。结果:38例患者均可见纵隔及双侧肺门淋巴结肿大,合并颈部、锁骨上窝淋巴结增大者21例,合并腹腔淋巴结增大者15例,伴有肺内病变者32例,肝脏受累3例,脾脏受累3例,心肌受累1例,2例伴有皮下结节,骨骼受累2例,肌肉受累3例,以上病变FDG摄取均增高。结论:18F-FDG PET/CT显像能够从代谢角度全面、无创的评价全身各器官受累情况,对多系统性结节病的诊断及鉴别诊断具有较大的临床意义。     

多模态影像引导下的放射性 125I粒子植入治疗肺癌的研究进展

2018年《全球癌症信息网》数据显示,肺癌是全球癌症病死的主要原因之一,其发生率占癌症总人数的11.6%,占癌症病死总人数的18.4% [1]。肺癌是我国目前最常见的恶性肿瘤之一,病死率较高,且呈逐年上升趋势,预计至2025年将有100万人病死于肺癌 [2,3]。肺癌有多种组织学亚型,是一种多步骤、...     

18F-FDG、18F-NaF PET/CT及心脏CT血管成像联合显像对2型糖尿病冠状动脉疾病的诊断及评估

目的探讨¹⁸F-FDG、¹⁸F-NaF PET/CT及心脏CT血管成像(CTA)联合影像对2型糖尿病(T2DM)伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者动脉斑块的诊断效能,及其相关因素分析。方法收集2016年1月至2019年6月北部战区总医院心血管内科住院患者108例,包括CAD患者34例,CAD+T2DM患者74例,依次接受CTA、¹⁸F-FDG、¹⁸F-NaF PET/CT检查,分析其临床诊断价值,以及冠状动脉钙化积分(CCS)、斑块总体积(TPV),非钙化斑块体积(NPV)、低CT衰减斑块体积(LAP)、SUVmax与靶本比(TBR)的相关性。结果 ¹⁸F-NaF对冠状动脉斑块的检出率高于¹⁸F-FDG;T2DM伴CAD患者冠状动脉受累血管节段数、狭窄程度、CCS、TPV、NPV、LAP、TBR、最大标准化摄取值(SUVmax)均较CAD组高。SUVmax与血管狭窄程度、LAP及TBR均呈正相关,而TBR还与TPV、NCP及LAP呈正相关。结论     

~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中诊断价值

目的探讨~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中的诊断价值。方法回顾性分析自2011年5月至2015年5月沈阳军区总医院核医学科收治的前列腺癌复发患者96例(PSA:2.5-56.0 mg/L)。所有患者均在2周内行~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,以活检、18F-FDG PET/CT、增强CT、MRI、临床随访等综合评价为诊断标准,比较两者诊断的灵敏度、特异度。结果 96例患者中,~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,共发现57个阳性病灶,其中,46个病灶经后续确诊为转移瘤。~(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像诊断转移灶灵敏度分别为93.3%、69.6%,特异度分别为90.9%、36.4%。~(11)C-CHO PET/CT显像发现骨外转移26处:局部复发10处、膈下淋巴结4处、膈上淋巴结2处、局部复发合并膈下淋巴结5处、膈上合并膈下淋巴结4处以及膈上淋巴结合并肺转移1处。结论在诊断前列腺癌复发患者骨转移方面,~(11)C-CHO PET/CT显像的诊断灵敏度和特异度优于传统全身骨显像,并且~(11)C-CHO PET/CT显像能够发现局部复发、淋巴结和远处器官转移病灶,获得更加准确的临床分期,有助于选择合适的治疗方案。     

基于18F-AV 1451 PET/MR不同衰减校正方式对阿尔茨海默病诊断效能研究

目的 分析基于¹⁸F-AV 1451 PET/MR的不同衰减校正方式对阿尔茨海默病(AD)的诊断效能。方法 将北部战区总医院自2021年10月至2022年7月收治的接受¹⁸F-AV 1451 PET/MR检查的16例AD患者纳入AD组,另将同期14例健康志愿者纳入NC组。两组均行¹⁸F-AV 1451 PET/MR扫描及神经心理学测试,所有图像均经基于Atlas和ZTE的两种衰减校正方式进行重建,使用Matlab 2018b的SPM 12进行标准化,采用AAL模板提取脑区,选取嗅皮质、后扣带回、缘上回、角回、楔前叶、颞中回、颞极-颞中回、颞下回作为感兴趣区并获得各个脑区的平均标准化摄取值(SUV),以小脑为参考得到各个脑区的标准化摄取值比(SUVr)。回顾性分析两组研究对象的临床资料,比较Atlas和ZTE在不同脑区的相对差异(RD)及对AD的诊断效能。结果 Atlas和ZTE在嗅皮质、后扣带回、楔前叶、颞极-颞中回的SUV RD大于SUVr RD,在缘上回、角回、颞中回、颞下回的SUV RD小于SUVr RD,差异有统...     

多模态影像引导下放射性 125I粒子植入治疗甲状腺癌肺转移瘤的研究

目的:探讨传统增强CT及多模态影像[增强CT、正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)结合单光子发射计算机断层成像(SPECT)]引导下放射性 125I粒子植入(RISI)对甲状腺癌肺转移瘤治疗的效果。 方法:本研究为回顾性研究,选取2017年1月至2021年6月北部战区总医院核医学科收治的25...     

血浆β淀粉样蛋白在阿尔茨海默病早期诊断中的临床价值

目的 探究血浆Aβ42、Aβ40和Aβ42/Aβ40比值作为生物标志物在阿尔茨海默病和轻度认知障碍早期诊断中的价值.方法 入选受试者113例,其中44例阿尔茨海默病患者,33例轻度认知障碍患者和36例正常老年人,取静脉血测定其血浆Aβ42和Aβ40蛋白水平.结果 NC组、MCI组和AD组Aβ42水平和Aβ42/Aβ40比值逐渐下降.Aβ40水平逐渐升高,但差异无统计学意义.Aβ42水平可以区分NC组和AD组,但无法区分MCI组.Aβ40水平在各组之间比较差异无统计学意义.Aβ42/Aβ40比值在各组之间差异均具有统计学意义.结论 血浆Aβ42和Aβ40不能独立作为阿尔茨海默病早期诊断标志物,而它们的比值或许可以作为潜在的MCI和AD的诊断生物标志物,作为脑脊液检查和影像学检查的补充作用.     

PET-CT联合骨显像对SAPHO综合征的诊断价值

目的:探讨.PET-CT联合骨显像在滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎(SAPHO)综合征诊断中的临床价值。方法:回顾性分析该院2006年1月一2013年6月临床怀疑SAPHO综合征的25例患者临床资料,所有患者确诊前均进行氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)PET-CT联合~(99m)锝标记的亚甲基二膦酸盐(~(18)Tc-MDP)骨显像。分析比较PET-CT联合骨显像在SAPHO综合征诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。分析SAPHO综合征患者PET-CT显像中放射性最大摄取值(SUVmax)及其与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。结果:25例临床怀疑SAPHO综合征患者,最终22例经临床表现及组织病理确诊为SAPHO综合征,2例为骨转移瘤,1例为多发性骨髓瘤。骨显像确诊15例患者,26个部位出现放射性浓聚。PET-CT显像发现18例患者51个部位存在不同程度代谢增高,且急、慢性炎症及陈旧性病灶,代谢差异具有统计学意义(F=4.54,P0.05)。PET-CT联合骨显像共同确诊21例,其中发现61个病灶,PET-CT联合骨显像诊断SAPHO综合征诊断准确性明显高于前两者,差异具有统计学意义(x~2=10.54,P0.05)。SUVmax与ESR、CRP水平呈正相关(r_1=0.82,r_2=0.72;P0.05)。结论:PET-CT联合骨显像,可以明显提高SAPHO综合征诊断的准确性。