基因打靶及其在肿瘤防治中的意义

2007年度诺贝尔生理学/医学奖的桂冠由三位科学家摘取,他们是:美国犹他州大学医学院的M.R.卡佩奇、英国卡迪夫大学医学院的M.J.伊文思和美国北卡罗莱纳大学医学院的O.史密西斯。他们之所以荣膺诺贝尔奖,是因为在"胚胎干细胞和哺乳类DNA同源重组研究取得重大突破",同时他们促使了"基因打靶"技术的应用,而该技术有助于人们揭示众多基因的功能,从而对胚胎发育、正常生理以及衰老与疾病有更深刻的认识。     

立体定向放射（体部伽玛刀）治疗原发性肝癌的疗效分析

目的分析体部伽玛刀治疗肝癌的治疗效果。方法自2002年1月至2003年10月收治原发性肝癌病人152例。病理证实135例，采用同位素肿瘤FDG显像诊断17例，肿瘤最大径小于5cm者39例，大于5cm但小于10cm者91例，大于10cm者22例；单病灶者68例，双病灶者55例，3个病灶以上者29例。伴随上腹部不适、腹涨、食欲不振91例，伴随门静脉癌栓29例，黄疸27例，少中等量腹水12例；曾行肝脏手术治疗者31例，伽玛刀治疗前接受介人治疗56例。采用设备为OUR—QGD型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统。处方等剂量线采用55％～70％等剂量包饶计划靶区；单次一般剂量2．8Gy～5Cy／次，治疗次数为8～13次，总放射剂量30．8Gy～50Gy；每日或隔日伽玛刀治疗。结果治疗后3个月总的有效率为81．0％(123／152)，6个月总的局部控制率及生存率分别为63．2％、66．5％；1年总的局部控制率及生存率分别为39．0％、41．0％。随访期内未见严重放射性并发症。结论本文采用伽玛刀对肝癌进行治疗，疗效比较满意，说明伽玛刀对肝癌是较好的局部治疗方式。副作用轻．随访期内未见严重放射性并发症。     

禽流感过后的反思

禽流感首次警报过后一年了，我们能松口气了吗?最近《新科学家》发表了一篇社论，它警告我们虽然迄今为止禽流感病毒H5N1还难以传染给人，但是人们一旦感染上此病毒则死亡率高迭75％。此外，使人担心的是病毒能变得在人与人之间非常容易传播，若是如此则地球上1/3的人在数个月内染病；更让人担心的是，根据病毒学家的观察发现，这种病毒无论死活都具有传染性。请估算一下：若地球上1/3的病毒感染者将有3／4死亡，也就是说将有15亿的人死亡。这个可怕的结果令病毒学家们寝食难安。     

大鼠带皮质细胞的肾上腺被膜与单纯肾上腺被膜对自体移植…

对大鼠带皮质细胞的肾上腺被膜与单纯肾上腺被膜进行自体肾被膜下移植，通过组织学检查与血皮质酮测定结果发现，带皮质细胞的肾上腺被移植有五变怀，部分坏死而后再生的过程，而纯肾上腺被膜种植则无此过程，而是直接再生。前者明显较后者再生迅速，完全，功能好。     

实时动态X线装置

一种新型直接式数字X线摄影(ddR)装置将能以每秒，9帧的速度获得高分辨率的X线图像，由于增加了动态成像功能，从而在解剖研究方面可拓展其临床用途。     

1142例胃癌切除术围手术期死亡因素分析

目的研究影响胃癌围手术期死亡的主要因素,为指导选择合理的切除范围和手术方式提供依据。方法回顾1989年1月至2004年3月胃癌手术后1142例患者的临床资料,按照不同年代分为3组,第1组:1989年1月至1994年1月,405例;第2组:1994年2月至1999年1月,377例;第3组:1999年2月至2004年3月,360例。比较3组间的围手术期死亡率,采用Logistic多因素回归分析研究影响手术死亡率的危险因素。结果全组患者术后并发症发生率和死亡率分别为11.2%(128/1142)和3.6%(41/1142)。第1、2、3组的术后并发症发生率依次为13.1%、10.1%和10.3%;3组比较,P>0.05。3组手术死亡率依次为4.7%、3.4%和2.5%,3组比较,P>0.05。术后最常见的并发症是吻合口瘘(24.2%,31/128),影响手术死亡的主要因素为临床Ⅳ期、姑息性切除术、联合脏器切除及术前合并症的存在(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示淋巴结的清除范围和手术方式不是影响手术死亡的主要因素(P>0.05)。结论胃癌晚期患者手术死亡率高,对胃癌Ⅳ期患者行姑息性切除手术时应避免施行不必要的淋巴结清除及联合脏器切除术。     

钟南山院士盛赞护士的奉献精神——希望本刊多角度全方位宣传护士

前不久。在一个风和日丽的周末．记者采访了中国工程院院士、中华医学会会长钟南山。钟南山是我国著名的预防医学专家，在2003年那场噩梦般的非典突袭之际，钟教授拨开扑朔迷离的现象抓本质，以精到的研究论断和科学家独具的胆识，主导正确抗击非典的医学方向，因而驰名中外．为我国乃至世界的医学发展，作出了重大的贡献。