糖化血红蛋白和尿清蛋白在糖尿病肾损害诊治中的价值研究

目的：通过检测糖化血红蛋白（HbA1c）、微量尿清蛋白（mALB）、血尿素（BUN）和血肌酐（Cr）水平变化,探讨各指标在糖尿病肾损害早期诊治中的价值。方法：选择2型糖尿病86例（观察组）和健康者30例（对照组）进行HbAlc、mALB、BUN和Cr水平测定,探讨各指标与糖尿病肾损害的关系。结果：观察组HbAlc、mALB、BUN和Cr水平均有不同程度升高,与对照组比较,HbAlc、mALB差异非常显著（P〈0.01）;而BUN、Cr差异不显著（P〉0.05）。血糖控制不良组（观察B组）各项指标水平显著高于血糖控制良好组（观察A组）。结论：HbA1c和mALB等指标水平变化与糖尿病肾损害程度显著相关。     

鱼刺穿透胃壁继发肝脓肿1例

<正>在消化道异物的病例报道中,最常见的依次为鱼刺(33%)、牙签(27.3%)、鸡骨(12.5%)和针(9.1%)^[1]。误食鱼刺虽较常见,但由鱼刺引起的消化道穿孔相对罕见。本文对1例误食鱼刺穿透胃壁引起肝脓肿病例的诊治经过进行回顾性分析。病例：患者男性,59岁,以“右上腹阵发性疼痛1周”于2021-10-19至济宁市第一人民医院就诊,为明确诊断收住入院。腹痛于深呼吸时加重,伴食欲不振、上腹部饱胀感,无发热、畏寒,无恶心、呕吐。否认高血压、冠心病、糖尿病、胆管疾病病史。     

冠心病血清胆红素与血尿酸及血脂水平关系的研究

目的：探讨血清胆红素、尿酸及血脂水平与冠心病发病的相关性。方法：选择我院收治的冠心病88例作为观察组,检测血清胆红素、尿酸及血脂等生化指标,并与对照组比较。结果：观察组总胆红素（TB）和间接胆红素（IB）水平显著降低（P〈0.05）,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平显著升高（P〈0.05）,TB、IB与血尿酸（UA）及血脂呈显著负相关（P〈0.05）,但UA与直接胆红素（DB）、血脂无显著相关性（P〉0.05）。结论：胆红素、尿酸和血脂异常互相影响,尿酸水平升高、血清胆红素水平下降在冠心病发病中起一定作用。     

苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利联合治疗原发性高血压疗效观察

目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)联合贝那普利对原发性高血压(EH)的疗效.方法:将80例原发性高血压患者随机分为施慧达+贝那普利组和施慧达组.比较两组疗效.结果:施慧达+贝那普利组总有效率(96.0%)显著高于施慧达组(80.0%)(P＜0.05).结论:施慧达联合贝那普利对EH降压效果明显,且副作用少,是治疗EH的理想方案.     

糖化血红蛋白等指标检测对糖尿病合并冠心病的价值分析

目的：研究糖化血红蛋白（HbAc）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、微量尿清蛋白（mALB）与糖尿病合并冠心病（CHD）的关系。方法：将2型糖尿病（T2DM）患者108例分为糖尿病合并冠心病组（观察组）和糖尿病非合并冠心病组（对照组）。测定收缩压（SBP）、舒张压（DI狙）、身高、体重、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDLc）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FPG）和HbAlc、hs-CRP、mALB,并计算体重指数（BMI）。结果：观察组血压、TC、LDL-C、BMI、FPG、HbAlc、mALB、hs-CRP均显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,HDL-C显著低于对照组（P〈0．01）。结论：HbAlc等可作为筛查和监测糖尿病合并冠心病早期发生和发展的指标。     

基于多期增强CT的直方图分析鉴别胃肠道间质瘤和神经鞘瘤

目的 探讨基于增强CT动脉期、静脉期及动静脉期联合的直方图分析在鉴别胃肠道间质瘤和神经鞘瘤的诊断价值。方法 回顾性分析行腹部多期增强CT扫描且经手术病理证实的40例胃肠道间质瘤及19例胃肠道神经鞘瘤患者的临床及影像学资料。在uAI Research Portal平台上手动勾画肿瘤感兴趣区并进行直方图分析，获得肿瘤动脉期、静脉期及动静脉期联合直方图特征参数，对各参数进行比较并研究各参数的诊断效能。结果 动脉期的直方图特征参数，90%像素值、熵、四分位距、最大值、平均偏差、范围、相对偏差、偏度、均匀性差异具有统计学意义，静脉期的直方图特征参数，熵、四分位距、最大值、平均偏差、相对偏差、均匀性、方差差异具有统计学意义。分别建立动脉期、静脉期及动静脉期联合的鉴别诊断模型，得出动脉期(AUC=0.855)及动静脉期联合(AUC=0.899)诊断效能均高于静脉期模型(AUC=0.751)。结论 基于多期增强CT的直方图分析可用于术前鉴别胃肠道间质瘤和神经鞘瘤，动脉期及动静脉期联合的诊断效能更高。