蒲氏间隙的高分辨率CT测量

目的:在HRCT图像上测量正常成人蒲氏间隙(Prussak space)的宽度,为胆脂瘤早期诊断提供参考。材料和方法:60例正常成人耳部(男性和女性各30例)做冠状位HRCT扫描,测量锤骨颈外缘至鼓室盾板尖端的距离(相当于蒲氏间隙宽度),并作统计学分析。结果:测量值在1-1.5mm之间,平均1.22±0.098mm。平均值分别为:男性左耳1.193±0.021mm;男性右耳1.227±0.019mm;女性左耳1.213±0.016mm;女性右耳1.233±0.015mm,统计分析显示男女之间和左右耳之间均无明显差异(t=0.255,t=1.137和t=0.845,均P>0.05)。结论:正常成人蒲氏间隙宽度在HRCT图像上约为1-1.5mm,性别与双耳之间无明显差异,此间隙宽度>1.5mm可作为诊断上鼓室胆脂瘤的一个重要依据。     

成都市社区居民吸烟与戒烟流行现状调查

目的了解成都市社区居民吸烟和戒烟现状,分析影响因素,为降低烟草使用对健康的影响提供建议。方法采用多阶段随机抽样方法,于2015年在成都市4个区(市)县随机抽取2 892名≥18岁居民进行吸烟和戒烟现状调查。结果成都市≥18岁社区居民现在吸烟率为22.20%,现在每日吸烟率为20.15%,重型吸烟率为7.78%,其中男性、中年、过量饮酒是吸烟的危险因素。人群戒烟率为15.75%,从60岁开始,戒烟率明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论成都市控烟形势严峻,建议在日常工作中针对不同性别、年龄、地区开展有针对性地教育和干预,提高人群的戒烟水平。     

不同浓度葡萄糖对小鼠海马神经元细胞系HT-22细胞凋亡的影响

目的 探讨不同浓度葡萄糖对小鼠海马神经元细胞系 HT-22细胞凋亡的作用及机制。方法 体外培养小鼠海马神经元 HT-22细胞,使用不同浓度的高糖培养液（25、35、45、55、65、75 mmol/L）分别作用细胞 24、48、72 h,以 25 mmol/L 糖浓度为对照组,其余组为实验组。采用 CCK-8 法检测各组细胞活力变化,筛选出最佳作用时间。HT-22细胞经不同浓度葡萄糖作用 48 h后,微板法检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶（LDH）释放率;光学显微镜观察细胞形态变化;流式细胞术检测各组细胞凋亡情况;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测 Bcl-2、Bax蛋白表达量的变化。结果 CCK-8结果显示,高糖可抑制 HT-22细胞的活力,其抑制作用具有剂量和时间依赖性。高糖作用时间48 h时,细胞活力≥80%,可满足后续实验要求。随着葡萄糖浓度的增高,出现细胞数目减少,胞体变大,部分胞核溶解,突触断裂等改变,并且 LDH释放率及凋亡率也明显增高（P＜0.05）,Western blot结果显示凋亡蛋白 Bcl-2表达下降（P＜0.05）,Bax表达增高（P＜0.05）。结论 高糖能显著抑制 HT-22细胞生长和活力,诱导细胞凋亡,其作用机制可能与 Bcl-2、Bax表达有关。     

上海市社区就诊病人自报家庭医生签约现状与人口学特征分析

目的 了解上海市家庭医生签约现状,探讨社区就诊居民人口学特征与签约的关系.方法 采用自行编制的调查问卷,选取5个社区卫生服务中心拦截式调查社区就诊居民,共计调查1 021人,回收有效的959份,回收有效率为93.9％.结果 调查居民平均年龄（59.91±14.30）岁,其中50岁以上占81.2％,男性348人（36.3％）,女性611人（63.7％）,居民自报家庭医生签约率为30.2％,多因素非条件Logistic回归分析发现女性（OR=1.44,95％CI （1.04～2.00））、年龄大于70岁（OR=2.17,95％CI（1.13～4.14））以及长期服药（OR=2.66,95％CI（1.56～4.54））的人群更倾向于签约家庭医生.结论 病人自报家庭医生签约率尚低,在推广家庭医生签约制时,应在扩大宣传、完善基本配套政策措施上,重点从女性、70岁以上人群及长期服药人群入手,提高居民签约率,以带动其他居民.     

纽曼护理模式对结肠癌术后患者睡眠质量、生命质量的影响分析

目的 浅谈纽曼护理应用于结肠癌患者术后的效果及其对患者睡眠质量以及生命质量的影响。方法 选取南京市六合区人民医院2020年1月至2022年2月接诊的结肠癌手术患者82例,按照随机数字表法分成对照组和试验组各41例。对照组患者在术后采取常规护理,试验组患者在术后采取纽曼护理,对比两组患者护理前后的睡眠质量和生命质量。结果 在睡眠质量和生命质量评分比较中,两组患者护理前差异无显著性（P> 0.05）;护理后,试验组患者睡眠质量得分较对照组患者更低,生活质量得分较对照组患者更高,差异有显著性（P <0.05）。结论 纽曼护理可以提高结肠癌患者手术后的睡眠质量和生命质量。     

C群脑膜炎球菌多糖蛋白结合疫苗衍化工艺研究

目的筛选和优化C群脑膜炎多糖的衍化工艺。方法将C群奈瑟脑膜炎球菌多糖经溴化氰活化后通过己二酰肼衍生后制备出适宜的多糖衍生物。对衍化条件进行摸索和优化后通过衍化率及衍生物的可溶性来考察衍化效果,同时通过生化指标来考察该衍生工艺制备的结合疫苗的质量和收率。结果在pH11.0±0.2、活化30min以及溴化氰与多糖比值(W/W)=0.5时,所获衍生物制备的结合疫苗各项生化指标在所筛选的条件中最优。结论经过筛选优化的衍生工艺提高了多糖的衍化率,适于结合疫苗的研制,保证了结合疫苗的免疫原性。     

泛素-蛋白酶体途径与各种病理状况下的骨骼肌代谢

正常的成年人体内,每天蛋白质合成与降解量可达3.5～4.5g/kg体重,相当于1.0～1.5kg肌肉.如此高的蛋白质更新量主要是为了弥补由于转录和翻译错误所导致的蛋白质失活或者是由于某些共价修饰和机械损伤所造成的蛋白丢失[1].     

泪腺多形性腺瘤的影像诊断

目的：研究泪腺多形性腺瘤的CT、MRI表现及其诊断价值。材料和方法：收集37例经病理证实的良、恶性（包括恶性变）泪腺多形性腺瘤，均行CT扫描，其中14例增强扫描，4例又行MRI检查，对这些CT和MRI图像进行回顾性分析研究。结果：（1）部位：肿瘤绝大多数（32例）发生于眶部泪腺（良/恶：20/12）；睑叶泪腺3例（良/恶：2/1）；其他部位2例（良/恶：1/1）。（2）形态、密度或信号：边界清晰、类圆形19例（均良性）；不规则或分叶结节状、弥漫性18例（良/恶：5/13）。密度或信号均匀21例（良/恶：17/4），不均质16例（良/恶：6/10）。增强扫描：14例CT和3例MRI均有明显强化（良/恶：7/10）。（3）与邻近结构关系：视神经或眼外肌、眼球受压移位者19例（良/恶：14/5）；界限不清5例（均恶性），其中侵犯、包绕眼球各1例。（4）眶骨及眶外侵犯：眶骨受压变形、吸收11例（良/恶：2/9）；不规则破坏或硬化7例（均恶性），其中2例肿块向骨壁内生长，3例侵犯鼻窦、颅前窝或颞下窝。结论：CT基本上可诊断及鉴别良、恶性泪腺多形性腺瘤及显示眶外侵犯情况；MRI可帮助确诊肿瘤是否有脑内侵犯。     

护理流程优化对急诊患者应用效果分析

<正>急诊科是医院所有部门中最先和患者接触的部门,而且面对的患者情况往往比较危急,因此急诊护理对患者的生命安全有很大的意义~([1-5])。急诊患者的病情变化较大,这就要求护理人员必须有较强应对危急情况的能力。急诊科医护人员的护理水平直接关系到抢救效率~([6]),并且反映了一个医院护理的综合实力,必须引起医院的高度重视,应该对现有的急诊护理流程进行优化,现报道如下。     

浅谈门诊护士应具有的素质

当今社会,医院、疗养院也面临着竞争。谁拥有优质的服务、精湛的技术、良好的人才素质,谁就拥有患者和市场。门诊是患者诊治疾病的首要场所,更是沟通患者与医院之间的桥梁。门诊护士工作不仅是单纯的分诊、维护秩序等简单工作,还要担任患者的健康教育工作并随时为患者提供各种帮助。这就要求门诊护士需要更加努力学习业务理论知识及沟通技巧,提