危重肠套叠患儿的非手术治疗

目的探索危重急性肠套叠婴幼儿的非手术治疗方法，提高婴幼儿肠套叠非手术治疗的成功率。方法作者自1996年9月-2006年8月对23例起病时间超过48小时的急性肠套叠婴幼儿进行非手术治疗方法摸索及经验总结，治疗计划包括空气灌肠前补液、消炎、安定及胃肠平滑肌松弛，空气灌肠阶段间歇性持续中低压空气灌肠辅以手法按摩推压，空气灌肠整复后续治疗。结果23例危重急性肠套叠婴幼儿经过综合内科治疗，19例患儿经空气灌肠整复成功，4例行外科手术治疗均证实为复合长套。结论合理应用放射科空气灌肠整复及内科治疗多数危重肠套叠婴幼儿可避免外科手术。     

循征医学在疗养医学中的应用探讨

疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机理，并有效地应用它们防治疾病、促进康复、增强体质的科学。随着时代的发展，科学的进步，传统的疗养医学方法相对。循征医学(Evidence—Based Medicine，EBM)：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，     

CT胃肠气体造影智控缓释胶囊的研制

目的：设计实用新型胃肠气体造影胶囊。方法：制备明胶胶囊，内装产气栓剂0．50g，共设2粒、5粒、10粒3种剂量组，观察不同服用剂量及CT扫描时间的胃腔造影效果，并评价受检者服用胶囊的接受程度。结果：2粒剂量产气量较少．胃腔充盈扩张不充分；5粒及10粒剂量产气较多，胃腔充盈扩张均较充分。服药后5min时扫描，胶囊没完全产气；10～15min时，产气充分；20min时，胃腔内气体量减少。受检者服用2粒或5粒胶囊可以接受。服用10粒较难接受。结论：产气胶囊使用方便，产气稳定，维持时间长，服用剂量以5粒较好，扫描时间以服药后10～15min较好。     

前纵隔原发性卵黄囊瘤1例

卵黄囊瘤是一种高度恶性生殖细胞肿瘤,原发于纵隔者实属罕见,笔者收集1例,经手术病理证实,报道如下。患者男,27岁。入院前2个月开始无明显诱因出现胸闷,活动时加重,无咳嗽、咳痰,无眼睑下垂、四肢乏力,无发音困难、饮水呛咳。患病以来精神、睡眠、饮食可,大小便正常,体重无明显下降。影像检查:胸部SCT显示前纵隔肿块,密度不均匀,其边缘及内部呈线条状强化,大血管、隆突及双主支气管受压向后移位(图1,2)。诊断意见:前纵隔占位,考虑侵袭性胸腺瘤。术中所见:肿块位于前上纵隔并侵入右侧胸腔,呈菜花状,大小约为20cm×12cm×10cm,质硬,侵及胸腺…     

医学影像设备质量控制模式与临床服务效率的关联性分析

目的:开展医学影像设备质量控制模式与临床服务效率关联性分析,探讨其在设备管理中的应用价值.方法:围绕医学工程师、影像技师、影像医师和被检患者等对象,构建医学影像设备质量控制与临床服务效率关系模型,采用关联性分析确定设备质量控制优先事项.选取医院临床在用的20台医学影像设备,按照管理模式将其分为对照组和观察组,对照组采用...     

阑尾类癌一例

病例资料　患者 ,男 ,68岁。 10余年前发现右下腹无痛性包块 ,蚕豆大小 ,活动度好 ,表面皮肤无红肿 ,未予处理。 8个月前肿块呈进行性增大 ,近 2个月肿块明显增大且伴腹胀 ,排尿次数增多 ,自行口服中草药无效。无腹痛、腹泻、尿急、尿痛 ,大便无异常 ,因腹胀进食减少 ,体重减轻     

应用MRI研究腰背肌退变规律和特征

目的应用MRI研究腰背肌退行性变规律及影像特征并探讨其临床价值。方法研究对象为2007年1月至2009年3月来解放军第175医院影像科做MRI体检的体检者,按性别分组,每组再按年龄分为1～10岁、11～20岁、21—30岁、31～40岁、41—50岁、51～60岁、61～70岁、71岁以上8个组,共有16个研究组,每个研究组20例（从各年龄段中随机抽取）,共320例。评价指标包括：（1）腰背肌厚度;（2）皮下脂肪与腰背竖脊肌MR信号比值;（3）多裂肌形态、信号及肌间隙的改变。对腰背肌厚度值和皮下脂肪与腰背肌MR信号比值在不同性别间及不同年龄段间的差异应用Excel 2003 T-TEST返回Student’s t检验的概率值,样本为成对检验。多裂肌形态、信号、肌间隙改变在不同年龄段间的差异应用多样本比较的秩和Kruskal-Wallis检验。取单侧P〈0．05时,表示差异有统计学意义。结果除1～10岁年龄段外,其余每个年龄段男性组腰背肌平均厚度均大于女性组,差异具有统计学意义（P=0．002）。腰背肌厚度自1—30岁逐渐长大饱满,在30—70岁处于成熟的稳定状态,到70岁以后开始退变、萎缩、变细。皮下脂肪与腰背竖脊肌MR信号比值,男性组平均值大于女性组,差异具有统计学意义（P=0．024）,此比值自婴幼儿期开始逐渐增大,男性组在20～60岁趋于稳定状态,在60岁以后急速下降,而女性组在20—40岁趋于稳定状态,在40岁以后急速下降。在形态结构方面,年轻组多裂肌表现为形态饱满、轮廓平整、均匀低信号、肌内间隙不显示或呈单个线状或点状显示;老年组多裂肌表现为形态萎缩、轮廓凹陷、信号不均匀性增高、肌内间隙呈多发线片状、羽毛状或网格状显示。各种观察指标在不同年龄组间的差异具有统计学意义。结论腰背肌生理性退变,女性早于男性,肌内脂肪变性早于肌形态学改变。主要MRI表现包括：肌肉萎缩造成肌肉变细、形态萎缩、轮廓萎陷;肌内不均匀性脂肪浸润,造成信号不均性增高,皮下脂肪信号与肌肉信号比值下降,肌内间隙呈线片状、羽毛状或网格状。     

左心房后壁副神经节瘤一例

患者女,25岁.因"发现血压升高2年,伴胸闷、气喘1年"入院.既往有右颈部副神经节瘤手术切除和桥本甲状腺炎病史.体检:坐位血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、卧位血压155/95 mmHg.心电图、腹部B超、血常规、肝肾功能、凝血五项、血沉、术前免疫检查未见明显异常.     

30例前列腺汽化电切术的护理体会

前列腺增生症是男性老年人较常见的疾病之一，主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留。手术是治疗前列腺增生症的主要手段。近年来经尿道前列腺汽化电切手术更具有手术创伤小、效果可靠、住院时间短、恢复快等优点。我院2003年2月—12月；共进行30例，现将护理体会报告如下。