腹部手术后早期炎性肠梗阻15例诊治分析

我科自 1985年 8月～ 1999年 9月收治腹部手术后早期肠梗阻 2 5例 (其中 9例为外院手术后转入 ,不包括同期麻痹性肠梗阻的病例 ) ,其中 15例( 60 .0 % )为术后早期炎性肠梗阻 (ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａ ｔｉｖｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕ     

高压氧与药物联合治疗突发性耳聋的Meta分析

目的:评价高压氧+药物联合治疗突发性耳聋的疗效及适用范围。方法:通过对PubMed(1995年—2012年)、知网(1995年—2012年)、万方(1995年—2012年)和中国学位论文数据库(1995年—2012年)进行计算机检索以及手工检索,对所纳入的所有应用高压氧+药物联合治疗突发性耳聋的随机对照试验结果(RCTs)进行Meta分析。结果:共检索到7篇文献,共985例患者(1 373耳)符合纳入标准。经Meta分析,高压氧+药物联合治疗突发性耳聋有效率均高于对照组。结论:虽然高压氧+药物联合治疗突发性耳聋的有效率有高于其他药物治疗方法的趋势,但由于纳入的随机对照试验质量不高,因此,该疗法的疗效及适用范围还需更多高质量的大样本、多中心的随机对照试验来进一步证实。     

弱智儿童判断力与从众行为的相关性

本文通过对２４名ＩＱ值不同的弱智儿童从众行为的测验，发现判断力是影响从众行为的关键。同时，自信心不足也是构成从众行为的因素。     

腹腔镜手术器械在经肛门直肠肿瘤切除术中的应用

目的 探讨经肛门直肠肿瘤切除术中应用腹腔镜手术器械的可行性。方法 对11例直肠良性肿瘤病人应用腹腔镜手术器械辅助经肛门施行直肠肿瘤切除术．结果 手术时间10～125min(平均32min),出血量平均18ml,术后2例有里急后重感,无其他并发症．随访1～30月无复发。结论 该手术具有安全、有效、创伤小、时间短、操作简单的优点,可替代部分进腹手术。     

微小RNA-499对脓毒症心功能障碍大鼠肌球蛋白重链的影响

目的：探讨微小RNA-499(miR-499)调节α型和β型肌球蛋白重链(α-MHC、β-MHC)在脓毒症心功能障碍（SMD）中的作用及机制。方法 ：成年雄性Sprague-Dawley大鼠,体质量约200～250 g,随机分组为假手术组（sham组）、SMD模型组[脂多糖(LPS）组)]和miR-499激动剂组（LPS+anomir组）,使用腹腔注射LPS(10 mg/kg)诱发脓毒症心功能不全建立模型,干预组在大鼠造模前连续3 d通过尾静脉给予注射miR-499激动剂（anomir:30 mg/kg）进行干预。采用超声心动仪测量左心室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS),采用定量聚合酶链反应（QPCR）检测miR-499、α-MHC、β-MHC基因水平,采用蛋白质免疫印迹试验检测α-MHC、β-MHC的蛋白表达量,采用电化学发光仪及其专用试剂盒测定血浆NT-proBNP浓度。结果：LPS刺激后大鼠血浆和心肌组织中miR-499的表达下调（P<0.01）、α-MHC mRNA及其蛋白的表达水平下降（P<0.001）,β-MHC mRNA及其蛋白的表达水平显著升高（P<...     

胆道镜联合超声内镜在肝门胆管癌诊治中的应用

目的探讨肝门胆管癌的早期诊断方法。方法回顾性分析24例患者在术中及术后行胆道镜联合超声内镜检查诊断为胆管癌的临床资料。结果24例均经相应手术,无手术死亡病例。结论肝门部胆管癌早期诊断困难,胆道镜联合超内镜可提高诊断率及手术成功率。     

腹腔镜手术器械在经肛门直肠肿瘤切除术中的应用

目的 探讨经肛门直肠肿瘤切除术中应用腹腔镜手术器械的可行性.方法 对11例直肠良性肿瘤病人应用腹腔镜手术器械辅助经肛门施行直肠肿瘤切除术.结果 手术时间10～125min(平均32min),出血量平均18ml,术后2例有里急后重感,无其他并发症,随访1～30月无复发.结论 该手术具有安全、有效、创伤小、时间短、操作简单的优点,可替代部分进腹手术.     

肝段(叶)切除胆肠Roux-en-Y吻合加联合抗反流装置治疗肝内胆管结石的治疗效果研究

目的 探讨肝段(叶)切除胆肠Roux-en-Y吻合加联合抗反流装置治疗肝内胆管结石的治疗效果.方法 肝内胆管结石病人230例,其中行肝段(叶)切除联合胆肠Roux-en-Y吻合附加抗反流装置病例103例;行胆总管切开取石、胆总管十二指肠吻合术28例;肝门胆管切开取石、胆管空肠Roux-en-Y吻合术74例;肝总管切开取石、T形管引流术25例.随访时间8～18年.观察手术后近期胸腔积液、切口感染、胆漏、手术后残余结石并发症以及评价远期的治疗效果与结石复发率.结果 各组间胸腔积液、切口感染、胆漏并发症比较无显著性差异(P=0.923).与其他组比较,肝段(叶)切除联合胆肠Roux-en-Y吻合附加抗反流装置组的残余结石率显著性降低(P=0.00),一次取净率有显著性增高(P=0.00),治疗效果显著性提高(P=0.00),结石复发率显著性降低(P=0.00).结论 肝段(叶)切除胆肠Roux-en-Y吻合加联合抗反流对肝内胆管结石具有良好的治疗效果.     

中西医结合治疗糖尿病的临床分析

目的:探讨中西医疗法治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取我院收治的2型糖尿病患者120例,随机分为西药组、中药组、中西医结合组,每组各40例患者,120例患者在饮食控制和运动恢复的基础上,西药组采用磺脲类和双胍类配合服用,中药组按辨证分型法采用中药汤剂治疗,中西医组为中医为主、西医为辅的结合治疗方法,所有患者均治疗四周,观察症状变化。结果:中西医结合组症状改善39例,占97.5%;中药组症状改善32例,占80%;西药治疗组症状改善33例,占82.5%,三组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中西医结合疗法,治疗2型糖尿病临床疗效显著。     

纤维胆道镜联合钬激光碎石治疗术后残余结石

目的提高胆管内较大及嵌顿结石的取净率。方法对4年内182例胆管残余结石病人应用胆道镜联合钬激光取石的临床资料作一分析探讨。结果182例胆管残余结石病人共行胆道镜联合钬激光碎石221例次,提高了胆道镜治疗残余结石的取净率。结论胆道镜下钬激光在液体环境中粉碎胆管结石的方法简便,效果确切,安全可靠。