伽玛刀治疗海绵窦海绵状血管瘤疗效观察

目的探讨伽玛刀在海绵窦海绵状血管瘤治疗中的效果。方法对12例MRI诊断海绵窦海绵状血管瘤应用Leksell伽玛刀进行治疗。肿瘤最大直径24～40 mm,平均31 mm。肿瘤周边剂量9～14 Gy,平均12.2 Gy。肿瘤中心剂量18～28 Gy,平均24.8 Gy。结果本组病例随访时间6～40个月,未发现与伽玛刀有关严重并发症。肿瘤消失1例,缩小8例,2例体积变化不明显,增大1例。增大1例手术治疗,切除肿瘤时出血明显减少。结论伽玛刀治疗中小型海绵窦海绵状血管瘤是一种安全、有效的方法。     

非小细胞肺癌脑转移瘤治疗方案的优化选择

目的优化选择非小细胞肺癌脑转移瘤的治疗方案。方法72例均有病理学诊断的住院患者。随机分成3组。全颅外放疗组24例(Ⅰ组)。伽玛刀加全颅放疗组22例(Ⅱ组)。伽玛刀加全颅放疗联合Vm-26治疗组26例(Ⅲ组)。全脑外放疗中心剂量36~41Gy,常规分割4~5周完成。伽玛刀治疗以50%等中心剂量曲线严格覆盖肿瘤边缘,处方剂量16~25Gy,平均16Gy。化疗:于全颅放疗DT19-29Gy,2~3周后,加Vm-26化疗,60mg·m2·d-1,连用3d,21d为1周期,共用2个周期。化疗期间继续放疗。结果Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组的中位生存时间分别为6·0(1·2~19·0)、9·2(4·4~30·0)和10·8(5·2~42·2)个月,1、2年生存率分别为34·6%和12·6%;62·2%和30·2%;70·8%和35·6%。结论采用3种不同方法治疗非小细胞肺癌脑转移瘤,Ⅲ组在提高局部控制率、延长生存期上明显优于Ⅰ组和Ⅱ组,且毒副作用可耐受。     

TACE联合三维适形放疗治疗原发性肝癌17例临床分析

肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌的近期疗效显著，被认为是非手术疗法中的首选方法。但TACE治疗难以根治肝癌，远期疗效并不理想。我科开展TACE联合三维适形放疗治疗肝癌获得了较好的疗效，现报告如下。     

人参皂苷Rg3在非小细胞肺癌放疗中增敏作用的实验研究

目的 观察人参皂苷Rg3联合放疗对非小细胞肺癌生长的抑制作用。方法 建立Lewis肺癌C57BL/6小鼠动物模型,随机分为对照组、Rg3组、放疗组及联合组(放疗联合Rg3组)。观察四组肿瘤退缩曲线、瘤重及原位细胞凋亡率。结果 小鼠接种Lewis细胞11天全部生长出直径8mm左右的瘤体,Rg3组灌药第5天开始瘤体积呈缓慢生长趋势,但与对照组相比差异不明显(P＞0.05);放疗联合Rg3组与对照组比较,瘤体生长缓慢明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);分析瘤重,放疗联合Rg3组及放疗组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);同时放疗联合Rg3组使细胞凋亡明显增多,与其他三组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论 人参皂苷Rg3抑制非小细胞肺癌的生长,诱导肿瘤细胞凋亡,同时增加放疗的敏感性。     

放射治疗慢性粒细胞白血病巨脾11例临床分析

我院自1998年9月至2006年12月采用放射治疗慢性粒细胞白血病(CML)巨脾11例,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料11例患者中,男4例,女7例。11例均腹胀不适,6例伴有呼吸困难。血常规WBC100～180×109/L3例,50～100×109/L4例,10～50×109/L2例,4～10×109/L2例。年龄32～56岁,中位年龄42。KPS评分≥70分。11例均经病理学诊断确诊,其中3例合并骨髓纤维化(MF)。1·2治疗方法患者均在B超下定位,定出脾上界及左界,外放1·0cm,右界为体中线,下界为脾下缘或平脐水平线。因脾脏巨大,不能囊括在一个靶区内,故行部分脾脏放疗…     

局部进展期胃癌术后同步放化疗48例分析

目的：探讨局部进展期胃癌术后行同步放化疗的耐受性,近期毒副反应及对放疗靶区进行分析研究。方法：选择局部进展期胃癌D2切除术后患者48例,采用三维适形放疗（3D-CRT）技术与同期CF＋5-Fu方案化疗。放疗第1天及第28天分别行1～5 d CF 200 mg/m^2和5-Fu 400 mg/m^2化疗,R0术后放疗DT量4 140 CGY/23F,R1术后局部加量1000～2000 CGY,放疗靶区主要是胃癌区域淋巴结,R1术后放疗靶区还包括残存区瘤床。结果：48例全部完成放疗,近期毒副反应主要表现在Ⅰ～Ⅱ级血液学毒性及消化道反应,无级以上的毒副反应发生,肝、肾反应不明显。结论：对进展期胃癌术后采用选择性区域淋巴结放疗与CF＋5-Fu方案同步放化疗患者耐受性良好,近期毒副反应可耐受,值得进一步推广。     

草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌的疗效观察

我院应用国产草酸铂(商品名艾恒，江苏恒瑞制药公司生产)联合氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌症16例，报告如下：     

腹腔置管引流灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性腹腔积液临床分析

目的：分析腹腔置管引流灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应。方法：选择本院一般情况差、不能耐受全身静脉化疗的晚期恶性腹腔积液患者12例,置入16G单腔中心静脉导管行腹腔缓慢持续闭式引流,根据患者具体情况尽量排尽腹腔积液后,注入白细胞介素-2（IL-2）3000000U加0.9%氯化钠溶液40ml,顺铂（DDP）40～80mg加入（加温）0.9%氯化钠溶液500ml。上述治疗每周1次,连续4周为1个疗程。结果：本组12例中,显效2例,有效8例,无效2例,总有效率为83.3%（10/12）。结论：腹腔内灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂化疗是治疗恶性腹腔积液的重要方法,安全性及实用性强,疗效满意,提高了晚期肿瘤患者的生活质量。