雌激素受体α基因多态性与冠心病病变程度的关系

目的探讨中国南方汉族人群中雌激素受体α基因PvuⅡ酶切多态性与冠心病病变程度的关系。方法应用聚合酶链反应限制片长多态性检测236例冠心病患者和117例对照者雌激素受体α基因型,并比较其与冠心病及其冠状动脉病变支数和冠状动脉积分的关系。结果雌激素受体αPvuⅡ多态性中的PP、Pp、pp三种基因型在冠心病组和对照组中的频率分别为19.9%、44.5%和35.6%及9.4%、48.7%和41.9%,冠心病组PP基因型频率显著高于对照组(P<0.05);冠心病患者冠状动脉单支、双支、多支病变组之间雌激素受体αPvuⅡ基因型与等位基因频率差异无统计学意义;冠心病患者PP基因型冠状动脉病变程度积分显著高于Pp和pp基因型(P<0.05)。结论雌激素受体αPvuⅡ多态性与中国南方汉族人群冠心病的发生及冠状动脉病变程度存在相关性。     

珠海市斗门区居民体重指数、腹围与血压关系的研究

目的研究珠海市斗门区居民体重指数（BMI）、腹围与血压的关系,为控制体重及向心性肥胖从而降低高血压发病率提供参考。方法按照分层、整群、随机相结合的方法,抽取斗门区两镇,对其农村居民进行面对面调查和体检。结果体重指数为〈24、24～28、≥28时,血压均值分别为125．49／79．81、135．62／85．42、／44．63／93．77mmHg,高血压患病率分别为27．5％、47．6％、71．0％;腹围从正常到腹部肥胖,血压均值从124．67／79．65mmHg上升到135．50／85．09mmHg,高血压患病率从25．5％上升到48．5％。体重指数对血压、高血压患病率的预测效果高于腹围;超重、肥胖与正常组相比,发生高血压的危险性分别增加3．0和5．2倍。结论珠海市斗门区居民血压值和高血压患病率随着体重指数、腹围的增加而上升,体重指数是预测高血压的重要指标,应采取有针对性的措施,控制体重指数在正常范围内。     

螺内酯对冠心病患者内皮细胞功能的影响

目的　本实验旨在探讨螺内酯对冠心病患者内皮细胞功能的影响。方法　选择 5 0例冠心病患者作为实验组 ,5 0例健康者作为对照组 ,给药前先测定实验组和对照组的内皮素 (ET)、血栓素 A2 (TXA2 )、一氧化氮 (NO)、前列环素 (PGI2 ) ,再予以实验组螺内酯 2 0 m g/ d,3个月后再测定实验组的 ET、TXA2 、NO、PGI2 并进行比较。结果　给药前实验组的 ET、TXA2 水平较对照组高 ,NO、PGI2 水平较对照组低 ;给药后 NO、PGI2 水平较给药前高 ,ET、TXA2 较给药前低。结论　螺内酯可以有效地改善血管内皮细胞功能 ,对逆转冠心病患者内皮细胞功能紊乱起着重要的作用。     

冠状动脉病变与心肌梗死后左室室壁瘤形成特点分析

目的分析冠状动脉（冠脉）病变与左室室壁瘤形成特点。方法以50例急慢性心肌梗死后行冠脉造影,并经左室造影确诊左室室壁瘤形成患者为研究对象,分析冠脉病变与左室室壁瘤形成关系特点。结果以前降支病变引起的室壁瘤最多,双支病变次之,三支病变、冠状动脉瘘、冠脉无明确狭窄而有血栓形成及冠脉完全正常者均统计到室壁瘤形成。而室壁瘤部位以心尖及前壁为主,多个部位室壁瘤均有发现。结论前降支病变及冠脉双支病变易并发室壁瘤形成,而以心尖及前壁室壁瘤多见。     

老年人收缩期高血压左室肥厚与心律失常关系的探讨

目的探讨老年人收缩期高血压（ＯＩＳＨ）左室肥厚（ＬＶＨ）与心律失常的发生及其关系。方法对９６例ＯＩＳＨ患者进行超声心动图和Ｈｏｌｔｅｒ检查,比较有ＬＶＨ及无ＬＶＨ两组各类心律失常的发生情况。结果９６例ＯＩＳＨ患者并发ＬＶＨ者６２例（６４．６％）;ＬＶＨ组复杂性房性与室性心律失常例数分别为５５例（８８．７％）与４８例（７７．４％）,其构成比显著高于无ＬＶＨ组的３５．３％（１２例）与３２．４％（１１例）（均为Ｐ＜０．０１）。结论ＯＩＳＨ患者ＬＶＨ与复杂性房性和室性心律失常密切相关。     

雌激素受体α基因Pvu Ⅱ和Xba Ⅰ酶切多态性与冠心病相关性

目的 探讨中国人群中雌激素受体(ER)α基因Pvu Ⅱ和Xba Ⅰ酶切多态性与冠心病(CAD)的相关性.方法 将2004年4月至2006年12月在中山大学附属第五医院心内科住院的中国南方汉族CAD患者236例为病例组,117例选自健康体检者或同期在我院住院的非CAD患者为对照组,应用聚合酶链反应-限制片断长度多态性(PCR-RFLP)分析的方法,检测CAD组和对照组的ERα基因型,比较其与相关指标的关系.结果 ERα酶切多态性分析结果显示Pvu Ⅱ存在PP、Pp、pp 3种基因型;Xba Ⅰ酶切也可区分出XX、Xx、xx 3型.Pvu Ⅱ多态性中,CAD组P等位基因型频率也显著高于对照组[42.2%(199/472)比33.8%(79/234),P=0.032],pp基因型的高密度脂蛋白水平显著高于P等位基因携带者,两组之间基因型分布差异具有统计学意义(P=0.041),X等位基因在对照组和CAD组分别为16.5%(78/472)和16.2%(38/234),两组基因型和等位基因频率差异均无统计学意义.结论 中国南方汉族人群中ERαPvu Ⅱ酶切多态性与CAD有关,P等位基因可能是CAD独立遗传危险因素;ERα Xba Ⅰ酶切多态性与CAD未发现相关.     

冠心病患者的营养治疗

冠心病的患者药物治疗固然重要,平素接受积极的营养干预,通过膳食中营养的调整,是防止病变发展、争取逆转和防止病情恶化和延长寿命的不可忽视的重要环节,同时可节约不必要的药物治疗费用和药物所带来的副作用。