心脏磁共振压缩感知电影成像技术在左心功能评价中的应用价值

目的 评价压缩感知(CS)电影成像技术在左心功能评价中的应用价值.方法 前瞻性纳入148例患者,每例患者均采集传统短轴电影成像,自由呼吸下CS电影成像及单次屏气下CS电影成像,测量并比较左心室射血分数(LVEF),左心室心肌质量(LVM),通过配对样本t检验分析两种成像方式有、无统计学差异,采用线性回顾性分析及Blan...     

老年患者体内金属置入物3T MRI检查的安全性探讨

目的 回顾性分析金属置入物的老年患者接受3T MRI检查的安全性,并评估其图像质量.方法 345例金属置人物的老年患者接受3T MRI检查,置人物为非铁磁性或弱磁性金属.观察检查前和检查后即刻、1W 患者生命体征和不适症状,并评估图像质量.结果 所有患者均未出现由检查引发的不良反应,3个时间段观测的患者生理指标稳定,组间差异无统计学意义（P〉0.05）.图像符合诊断要求.结论非铁磁性或弱磁性的体内金属置入物患者接受3T MRI检查安全可行,未明显影响图像诊断效果.     

磁共振心肌组织追踪技术定量评估高血压性心脏病左心室心肌形变

【摘要】目的：应用磁共振心肌组织追踪技术定量评估高血压性心脏病（HHD）患者左室心肌形变率的变化。方法：对51例HHD患者［其中射血分数（EF）＜50%组患者25名,EF＞50%组患者26名］及37名健康志愿者进行心脏磁共振（CMR）检查,通过CVI42软件采用心肌组织追踪技术对左心室进行定量分析,获得全局轴向峰值形变（GPSR）,全局周向峰值形变（GPSC）,全局纵向峰值形变（GPSL）及各项左心功能参数,包括EF、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏出量(SV)、排出量（CO）、左心指数（CI）、左室收缩期质量(Myo Mass Syst)及舒张期质量(Myo Mass Diast)。采用SPSS 21.0分析各心功能参数与左室全局心肌应变的相关性。结果：全局形变中GPSR、GPSL在三组间均差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组分别为48.5±26.6和-12.8±5.1,高血压心肌病早期（EF＞50%）分别为32.1±11.9和-9.9±3.4,高血压心肌病临床期（EF＜50%）分别为14.2±8.5和-3.9±5.5,且随EF进一步下降而降低;而GPSC仅在高血压心肌病临床期（-19.3±3.2）与对照组（-19.5±6.8）、高血压心肌病早期（-18.8±4.4）间差异无统计学意义（P＜0.05）,对照组和高血压心肌病早期的GPSC组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。全局形变（GPSR、GPSC、GPSL）与EDV、ESV、EF、Myo Mass Diast、Myo Mass Syst分别呈明显相关（P＜0.01,r值分别为-0.405、-0.566、0.629、-0.629、-0.555）,与SV、CI、HR分别呈轻度相关（P＜0.05,r值分别为0.255、0.244、-0.261）。结论：心肌特征追踪成像不仅可以分析室壁力学改变,还可显示出心肌疾病的严重程度,其定量参数对评估正常心肌和HHD患者的心肌功能具有重要价值。     

心血管磁共振特征追踪技术诊断早期高血压性心脏病

目的探讨心血管磁共振特征追踪(CMR-FT)技术对早期高血压性心脏病(HHD)的诊断价值。方法选取54例HHD患者,其中26例左心室射血分数(LVEF)≤50%(LVEF≤50%组),28例LVEF>50%(LVEF>50%组);另选40名健康志愿者作为对照组。行心血管磁共振(CMR)检查,检测各项心功能参数及整体纵向应变(GLS)。结果3组间左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、LVEF、心输出量(CO)、心指数(CI)、心率(HR)、左心室收缩期质量及舒张期质量、GLS差异均有统计学意义(P均<0.05)。GLS与LVEDV、LVESV、HR、左心室收缩期质量及舒张期质量均呈正相关(r=0.340、0.460、0.284、0.640、0.570,P均<0.01),与SV、LVEF、CO、CI均呈负相关(r=-0.223、-0.516、-0.052、-0.260,P均<0.05)。结论CMR-FT可用于评估左心室功能,有助于早期诊断HHD。     

MRI在评估原发性扩张型心肌病患者心室功能中的应用

目的研究核磁共振检查(MRI)评估原发性扩张型心肌病(IDCM)患者心室功能中的效果。方法回顾性分析85例IDCM患者资料,根据心功能分级标准分为Ⅰ-Ⅱ级(n=20)、Ⅲ级(n=35)和Ⅳ级(n=30),分析MRI与二维超声(2DE)评价心室功能价值。结果 85例IDCM患者均存在左右心室不同程度扩张,以左侧心室扩张为主,MRI检查中,36例左心扩大,左室多呈球形,室壁厚度变薄,49例双侧心室扩大,心肌运动弥漫性减弱;2DE检查所有患者均显示全心扩大,56例以左心室扩大为主,室间隔及左室后壁厚度变薄,室壁运动弥漫性减弱;随着IDCM患者心功能分级增高,MRI检查的LVEDV、LVESV逐渐升高,LVSV、LVEF、LVPER、LVPFP逐渐降低,不同等级差异显著(P0.05);2DE检查的LVESV逐渐升高,LVEF逐渐降低,不同等级患者间差异显著(P0.05);;2DE与MRI检查在室间隔、前壁、后壁厚度的测量上无显著性差异(P0.05),在侧壁与心尖部厚度检查中差异显著(P0.05)。结论 2DE与MRI均可有效评估IDCM患者心室功能,但2DE易低估左心室容积、重复性差,而MRI则可提供更多左心室功能、容积等参数,可重复性高,评估心脏功能和心室壁厚度更加准确,临床应用价值更高。     

肝脏神经内分泌癌1例

患者男性,48岁,无不适,体检B超发现肝内多发不均匀稍高回声,拟诊肝囊腺瘤。实验室检查无特殊发现。MR表现:肝脏内多枚类圆形异常信号影,边界尚清,以肝右叶后下段病灶最大,囊实相间,灶内可见多房囊灶及液平;病灶前部实性成分T1W呈低信号,T2W     

3.0T磁共振ASL技术在缺血性脑血管疾病中的应用研究

缺血性脑血管病是由各种原因引起的脑供血不足,脑组织呈不同程度的低灌注状态,而出现相应脑缺血缺氧的临床症状的一类疾病的总称。磁共振动脉自旋标记(arterial spin labelling,或arterial spin tagging,ASL),是     

磁共振心肌组织追踪技术定量评估扩张型心肌病左心室心肌应变力的价值

【摘要】目的：采用磁共振心肌特征追踪技术评价扩张型心肌病（DCM）患者左心室心肌应变力的变化规律。方法：连续性搜集本院近两年确诊为DCM的60例患者的病例资料,同时选择健康成年对照组76例,获得左心室全局径向峰值应变（GPRS）、全局纵向峰值应变（GPLS）、全局周向峰值应变（GPCS）及左心室射血分数（LVEF）。比较患者与对照组间左心室应变力之间的差异以及患者左心室射血分数与应变力参数之间的联系。结果：与对照组相比,DCM患者的GPRS、GPCS、GPLS远低于对照组［（7.22±3.03）%、（-5.51±2.33）%、（-3.71±2.11）% vs. （52.75±28.52）%、（-20.89±4.05）%、（-14.52±2.75）%,P＜0.01］。GPCS与GPRS呈高度负相关（R=-0.867,P＜0.01）,EF与GPRS、GPCS分别呈中度相关（R=0.689,P＜0.01;R=-0.619,P＜0.01）、与GPLS呈轻度都负相关（R=-0.327,P＜0.05）;GPLS与GPRS、GPCS、EF分别呈轻度负相关（R=-0.472,P＜0.01;R=0.471,P＜0.01）。结论：磁共振心肌特征追踪成像不仅可以定量测量DCM患者心肌应变力,还可显示出心肌疾病的严重程度,在识别左室心肌功能障碍及评估疾病进展阶段方面有重大意义,也在一定程度上明确了应变力与心肌纤维走行之间的关系。     

探讨老年患者金属置入物置入部位的3.0T磁共振检查价值

目的 探讨老年患者金属置入物选择性置入部位的3.0T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查价值,为该类患者进行MRI检查提供依据.方法 对42例老年患者金属置入部位进行3.0T MRI检查,置入物均为非铁磁性或弱铁磁性金属.其中男性28例,女性14例,患者年龄62 ～ 89岁,平均(70.9±5.0)岁,采用SIEMENSTrio-Tim,Verio-Tim 3.0T MRI进行扫描.记录检查前、后患者生理指标:呼吸、脉搏、体温、血压.并于检查完毕、检查后1 w和检查后1 m对患者询问随访,有无因检查引发的不适及迟发反应等,评估检查图像质量,判断此类患者金属置入部位行3.0T MRI检查的价值.结果 所有病例检查顺利,均一次性完成扫描,患者未出现由检查引发的不良反应,检查前后患者各项生理指标稳定.研究中42例检查图像质量均能达到诊断要求,对MRI诊断结果进行临床追踪随访,吻合率达95％.结论 非铁磁性或弱铁磁性的金属置入物老年患者对置入部位进行3.0T MRI检查安全有效,能够为临床提供有价值的参考信息,拓展了MRI检查的适应症,使更多患者受益.     

34例胃肠间质瘤患者128层螺旋CT影像表现特点及诊断价值

目的探讨128层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤(GIST)的影像学表现及诊断价值。方法回顾性分析34例GIST患者的病例资料及CT影像学资料,观察CT影像学表现。结果 34例患者中,极低危险度3例,低危险度9例,中等危险度7例,高危险度15例。极低、低危险度肿瘤好发于胃部、肿瘤最大径5cm,内生型为主,形态规则,增强扫描显示明显强化、均匀强化;而中、高危险度可发生于任何部位、肿瘤最大径多5cm,以外生型为主,形态不规则,少数存在远处转移,增强扫描显示不明显强化、不均匀强化。结论 128层螺旋CT诊断GIST有明显的影像学特征,对判断疾病危险度有重要价值。