针刀干预对膝骨关节炎兔关节腔内压和滑膜血管增生的影响

目的：探讨针刀对于膝骨关节炎(KOA)兔关节腔内压和滑膜血管增生的作用。方法：新西兰雄兔随机分为正常组、模型组、针刀组和电针组,各7只。左后肢膝关节制动6周制备退行性膝骨关节炎模型。正常组、模型组不予干预,针刀组、电针组各干预3周。测量兔关节腔内压,用HE染色法观察兔滑膜形态学,并用Western Blot技术观测兔滑膜中HIF-1α、VEGF蛋白含量。结果：与正常组相比,模型组关节腔内压显著升高（P<0.01）,滑膜HE染色出现血管增生改变,滑膜HIF-1α、VEGF蛋白含量显著升高（P<0.01）;干预结果表明,与模型组相比,针刀组、电针组关节腔内压显著降低（P<0.01）,滑膜HE染色血管增生减轻,滑膜HIF-1α、VEGF蛋白含量显著降低（P<0.01或P<0.05）;与电针组相比,针刀组关节腔内压显著降低（P<0.01）,滑膜HE染色血管增生减少明显,滑膜VEGF蛋白含量明显降低（P<0.05）,HIF-1α蛋白含量有下降趋势,无统计学差异（P>0.05）。结论：针刀通过降低关节腔内压,进而减少滑膜血管增生,发挥对KOA治疗作用。     

温针灸治疗痹证的临床研究

目的：观察温针灸治疗痹证的临床效果。方法：以毫升直刺局部穴位后，采用平补平泻法，得气后毫针上加艾条熏烤，以患者有舒服的温热及酸麻胀感为度。另配合以毫针直刺辨证穴位，采用平补平泻法，均留针40min，并与对照组对比，结果：临床治愈15例，好转33例，无效2例，结论：以毫针直刺局部穴位后，采用平补平泻法，得气后毫针上加艾条熏烤，以患者有舒服的温热及酸麻胀感为度，另配合以毫针直刺辨证穴位是治疗痹证的有效方法。     

针刀松解法对肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响

目的 观察针刀松解法对不同病理分期肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响,探讨针刀松解法对肩周炎干预作用的可能机制.方法 将48只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、电针组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只.应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,电针组和针刀各组分别行电针和针刀治疗,于实验第33天进行实验取材,分别取血清及肱二头肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌,检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)的变化.结果 针刀松解法对不同病理分期的肩周炎模型家兔血清和局部肌肉中的MDA均具有良好的调整作用,可显著降低肩周炎模型家兔血清和局部肌肉组织中异常MDA含量(P＜0.05,P＜0.01),同时对血清和肌肉组织中的SOD和T-AOC也有较好的调整作用.结论 针刀松解法可对肩周炎模型家兔血清和局部肌肉组织中的氧自由基代谢发挥良性调节作用,针刀松解法对不同病理分期的肩周炎模型家兔抗氧化能力的影响,可能是其发挥治疗作用的重要环节之一.     

针刀松解法改善膝骨关节炎疼痛症状的随机对照临床研究

[目的]评价针刀松解法缓解膝骨关节炎疼痛症状的疗效和安全性。[方法]180例膝骨关节炎患者随机分入针刀组和电针组,每组各90例,分别给予针刀松解法和电针干预,共3周。采用日常生活活动能力（ADL）评分法评价两组治疗前、治疗后及治疗后6月随访时行走疼痛和上下楼梯疼痛的疗效,同时评价治疗期间的安全性。[结果]两组治疗后和随访时行走疼痛和上下楼梯疼痛评分均较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;组间比较治疗后和随访时ADL评分与治疗前的差值,针刀组在两个时间点的行走疼痛和上下楼梯疼痛评分差值均大于电针组,差异有统计学意义（P〈0.01）;组间比较治疗后及随访时疗效等级分布,差异有统计学意义（P〈0.01）,针刀组的疗效优于电针组。[结论]针刀松解法对缓解膝骨关节炎疼痛症状安全有效。     

新砭石疗法治疗肩关节周围炎的临床疗效研究与评价

目的研究新砭石疗法的临床疗效。方法根据随机分组、平行对照、单盲(研究者、操作者、统计者三分离)的临床试验原则,试验组40例,采用新砭石疗法;对照组40例,采用电针疗法,对比两组的临床疗效。结果镇痛疗效方面,试验组总有效率为85%,对照组总有效率为75%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);肩部功能活动改善方面,试验组总有效率为57.5%,对照组总有效率为42.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗即刻镇痛效果均明显。结论新砭石疗法治疗肩关节周围炎疗效显著,镇痛效果迅速,其疗效与针灸疗法无显著差异。     

《周氏经络大全》学术思想浅析

《周氏经络大全》,清代周世教著。周世教,字孔四,清沩宁人氏(现湖南宁乡人)。一生精研经史,兼攻天文与医学,其对于医学研究尤为精深。一生著作颇丰,但终因家贫而未能付梓,实甚为可惜。该书约于嘉庆元年(1796年)撰成。共分为71门。全书分经络总说和经络分说两部分。经络总说部分     

幽门螺杆菌耐药的分子生物学检测方法研究进展

目前,临床和流行病学资料证实,幽门螺杆菌(H.pylori)与多种胃部疾病的发生密切相关,根除H.pylori可以加速溃疡愈合,降低胃癌发生危险性.尽管含克拉霉素的三联疗法疗法可以迅速减轻症状,促进溃疡愈合,但仍有部分患者根除治疗失败.5%～20%的患者对克拉霉素耐药,这会使H.pylori根除率降低55%,而H.pylori的耐药是导致相关疾病治疗失败的主要原因.H.pylori耐大环内酯类药物(克拉霉素)的机制与其23S rRNA的V区上的点突变有关.随着对H.pylori耐药机制的深入研究和科学技术的发展,现已出现多种检测其耐药基因的方法,有关的耐药分子机制和检测技术成为研究热点.因此,开展H.pylori耐药的研究对H.pylori的诊断以及治疗有重要意义.本文就H.pylori对克拉霉素耐药检测方法作一简要综述.     

老年患者Colles骨折的治疗分析

目的:探讨老年人Colles骨折的治疗方法。方法:手术治疗30例,非手术治疗46例。分别进行2~3年的随访,评价X线片及功能。结果:非手术治疗组19例功能优良,手术组23例功能优良。结论:老年人Colles骨折属于不稳定骨折,手术治疗能更好地维持复位并获得更好的功能。     

针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛大鼠血清IL-1和IL-6的影响

目的观察针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛大鼠血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)含量的影响,探讨针刀疗法治疗腰椎间盘突出症根性神经痛的机制。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、针刀组,每组10只。采用非压迫性髓核突出模型,用热痛测试仪检测各组大鼠模型复制前后缩爪潜伏期;模型复制后第8天,采用双抗夹心ELISA法检测各组血清IL-1、IL-6含量。结果与正常组和假手术组比较,模型组缩爪潜伏期差值显著升高(P0.01);与模型组比较,针刀组缩爪潜伏期差值显著降低(P0.01)。与正常组比较,模型组血清IL-1、IL-6含量明显增加(P0.01);与模型组比较,针刀组IL-1、IL-6含量明显减少(P0.01)。针刀组大鼠神经根的髓鞘、轴突和雪旺细胞的病理变化较模型组明显减轻。结论针刀疗法减轻腰椎间盘突出症根性神经痛的机制与其降低血清炎性细胞因子IL-1和IL-6有关。     

掌背侧联合入路行月骨摘除肌腱填塞术治疗月骨坏死

自2005年1月至2011年1月,我们采用掌背侧联合入路月骨摘除后游离肌腱填塞术的方法治疗10例月骨无菌性坏死患者,其中7例经过6～50个月随访,腕关节活动障碍疼痛明显改善,术后腕关节骨性关节炎发病率明显降低,疗效满意现分析报道如下。