应用颊粘膜修复尿道下裂一期成形术

颊粘膜用于尿道替代材料国外报道较多 ,国内较少 ,我们将颊粘膜用于尿道下裂一期成形术 ,效果满意 ,报道如下。一、对象与方法男性先天性尿道下裂病人 9例 ,年龄 3～ 2 8岁 ,其中成人 5例。病变分类 :阴茎型 2例 ,阴囊型 2例 ,阴茎阴囊型 5例。均首次治疗。治疗方法如下 :纠正腹曲及准备移植床 ,测量所需移植尿道长度。 6例取颊粘膜 ,3例取唇粘膜 ,最大面积 6ｃｍ× 1.5ｃｍ。颊粘膜边切边缝 ,唇粘膜创面不缝。尿道成型分 3种 :(1)管状法 :颊粘膜围绕一根Ｆ12号尿管缝成管状 ,尿道留置一根或两根有侧孔的细硅胶支架引流管 ,置入膀胱。成人可…     

母子间肾移植1例

我院于 1999- 11- 19行母子间肾移植 1例。1　 病例受者 ,男性 ,30岁。诊断 :慢性肾小球肾炎 ,慢性肾功能不全、肾性贫血、肾性高血压 ,尿毒症。血肌酐 977μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 4 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,维持透析 5次 /2周 ,共 6个月后行肾移植术。供者 ,女性 ,45岁 ,为患者母亲。供者心、肺、肝、肾功能正常 ,静脉肾盂造影正常 ,双肾动脉造影无血管畸形。供受者ＡＢＯ血型均为Ａ型 ,ＨＬＡ配型有 3个位点相同 ,淋巴毒交叉配合试验为 0 0 5。选择左肾为供肾。供肾手术与植肾手术在硬膜外麻醉下同时进行。供者取左侧腹直肌外侧纵切口 ,经腹膜外显露…     

腹腔镜胆囊切除术严重胆管损伤预后观察

腹腔镜胆囊切除术由于创伤小、恢复快、住院时间短和更符合美容要求而广泛开展 ,我院 90 % (1 10 6 / 1 2 2 8)的胆囊切除术采用了此项技术。因受到经验、技巧和镜下视角等因素的影响 ,该术式的胆管损伤并发症高于开腹胆囊切除术 ,并在损伤方式、损伤部位、损伤程度、补救措施及病人转归等方面有其特点。现就我院发生的 7例较为严重的胆管损伤病人进行预后分析。1.临床资料 :1993年 7月至 2 0 0 0年 7月我院共实施腹腔镜胆囊切除术1 10 6例 ,发生较为严重的胆管损伤 7例 (指需要中转开腹进行胆管修复或需要再次胆道手术的病例 )。发生率0 6…     

最适苦参碱浓度并用冻存保护剂对L-02人肝细胞系冻存保护的效应

目的:观察不同浓度剂量苦参碱与冻存保护剂联用对L-02人肝细胞系液氮冻存复苏后功能的影响,探索一种适合肝细胞保存的新方法。方法:实验于2005-01/07在南方医科大学中心实验室进行。常规培养的L-02人细胞系用胰酶消化后,将收集的L-02人肝细胞系分别以6种不同的冻存液(10%二甲基亚砜、5%二甲基亚砜 0mg/L苦参碱、5%二甲基亚砜 0.2mg/L苦参碱、5%二甲基亚砜 2mg/L苦参碱、5%二甲基亚砜 6mg/L苦参碱、5%二甲基亚砜 10mg/L苦参碱)在液氮中冷冻保存1个月。1个月后快速复苏L-02人肝细胞系,进行存活率、形态学及功能检测。结果:①复苏后L-02人肝细胞系的活存率5%二甲基亚砜 6mg/L苦参碱组明显高于其他处理组[胰酶刚消化的细胞活率为(96.2±1.4)%,10%二甲基亚砜组(76.6±3.8)%,5%二甲基亚砜组(81.9±2.4)%,5%二甲基亚砜 0.2mg/L苦参碱组(81.6±2.4)%,5%二甲基亚砜 2mg/L苦参碱组(84.7±2.8)%,5%二甲基亚砜 6mg/L苦参碱组(89.6±3.4)%,5%二甲基亚砜 10mg/L苦参碱组(86.9±1.6)%,P>0.05]。②复苏后5%二甲基亚砜 6mg/L苦参碱组肝细胞完整性恢复快,肝细胞生长旺盛,细胞膜完整,胞浆内有丰富颗粒,核仁清楚,与未冻存组肝细胞形态相似。③复苏后L-02人肝细胞系培养上清液尿素含量、上清液白蛋白含量5%二甲基亚砜 6mg/L苦参碱组明显高于其他处理组,与对照组无显著差异。结论:①苦参碱对L-02人肝细胞液氮冻存有保护作用,6mg/L苦参碱是最好的浓度。②苦参碱、二甲基亚砜有协同作用,5%二甲基亚砜 6mg/L苦参碱联合冻存保护体系显著提高L-02人肝细胞系的冻存质量。     

外伤性肝脾破裂24例应急分析

探讨肝脾破裂抢救成功率与就诊时间、肝脾破裂类型、程度、以及手术方式的关系。方法 :非手术治疗脾破裂 4例 ,脾切除术 15例 ,肝破裂修补术 5例 ;脾修补术 1例。结果 :2 3例抢救成功痊愈出院 ;1例死于术后并发症ARDS、MOF。结论 :抢救成功率与就诊时间 ,肝脾破裂类型、程度、以及手术方式有明显关系。     

亲属活体肾移植（附3例报告）

本报告3例尿毒症病人接受了父亲或母亲提供的肾脏而行肾移植，移植方式同尸体肾。供肾取自左侧或右侧，术前对供的肾功能进行系统检查并行肾动脉造影，HLA配型。免疫抑制剂使用与尸体肾大致相同。随访3月～6月。结果表明3例供体围手术期平稳渡过，9～10天出院，复查肾功能各项指标均未发现异常，现已恢复正常生活、工作。3例受均于开放肾血流后2min内泌尿，2例术后3天内血肌酐达正常水平，肌酐清除率3周时80ml／min；1例术后当天出现短暂肾功能延迟，术后1周血肌酐达正常值，3周时肌酐清除率60ml／min。因而认为亲属活体肾移植供体是安全的，且生存质量良好。受肾功能恢复快，质量稳定。亲属供肾扩大了肾源，可选择性实施。     

电凝术治疗下肢静脉曲张20例临床分析

目的　评价电凝术治疗下肢静脉曲张的手术效果。方法　特制电凝器电凝全程大隐静脉管壁内膜使血管塌陷永久闭合。结果　 2 0例患者无复发、无感染 ,而且面容效果良好。结论　电凝法应成为目前治疗下肢静脉曲张的理想治疗方法。     

最适苦参碱浓度并用冻存保护剂对L-02人肝细胞系冻存保护的效应

目的：观察不同浓度剂量苦参碱与冻存保护剂联用对L-02人肝细胞系液氮冻存复苏后功能的影响，探索一种适合肝细胞保存的新方法。 方法：实验于2005—01／07在南方医科大学中心实验室进行。常规培养的L—02人细胞系用胰酶消化后，将收集的L-02人肝细胞系分别以6种不同的冻存液（10％二甲基亚砜、5％二甲基亚砜＋0mg／L苦参碱、5％二甲基亚砜＋0．2mg／L苦参碱、5％二甲基亚砜＋2mg／L苦参碱、5％二甲基亚砜＋6mg／L苦参碱、5％二甲基亚砜＋10mg／L苦参碱）在液氮中冷冻保存1个月。1个月后快速复苏L-02人肝细胞系，进行存活率、形态学及功能检测。结果：03复苏后L-02人肝细胞系的活存率5％二甲基亚砜＋6mg／L苦参碱组明显高于其他处理组[胰酶刚消化的细胞活率为（96．2&;#177;1．4）％，10％二甲基亚砜组（76．6&;#177;3．8）％，5％二甲基亚砜组（81．9&;#177;2．4）％，5％二甲基亚砜&;#177;0．2mg／L苦参碱组（81．6&;#177;2．4）％，5％二甲基亚砜＋2mg／L苦参碱组（84．7&;#177;2．8）％，5％二甲基亚砜＋6mg／L苦参碱组（89．6&;#177;3．4）％，5％二甲基亚砜＋10mg／L苦参碱组（86．9&;#177;1．6）％，P〉0．051。②复苏后5％二甲基亚砜＋6mg／L苦参碱组肝细胞完整性恢复快，肝细胞生长旺盛，细胞膜完整，胞浆内有丰富颗粒，核仁清楚，与未冻存组肝细胞形态相似。③复苏后L-02人肝细胞系培养上清液尿素含量、上清液白蛋白含量5％二甲基亚砜＋6mg／L苦参碱组明显高于其他处理组，与对照组无显著差异。 结论：①苦参碱对L-02人肝细胞液氮冻存有保护作用，6mg／L苦参碱是最好的浓度。②苦参碱、二甲基亚砜有协同作用，5％二甲基亚砜＋6mg／L苦参碱联合冻存保护体系显著提高L-02人肝细胞系的冻存质量。     

活体亲属供肾肾移植15例

肾移植是目前最成熟的器官移植,目前全世界已经完成了40多万例肾移植手术。肾移植在我国已有30多年的历史,目前每年肾移植手术已经达到2500多例。积极开展和总结活体亲属供肾肾移植的经验对我们有特别重要的意义。我院1999年成功地完成了首例活体供肾肾移植,至今完成了15例,效果满意,现报告如下。