CT诊断食管破裂1例

<正> 1 临床资料 患者,男,44岁,剧烈呕吐后出现胸部持续性剧烈疼痛,并向左背部放射,伴有胸闷,呼吸困难,无腹痛,无明显外伤史。 2 CT及手术所见 2.1 CT表现(见图1) 胸部下端食管周围示环壁低密度气体影,食道局部管径略增粗。右侧肺内近胸膜处示条带样密度增高影,边界不清。双肺气管支气管通畅,未见阻塞。纵隔内未见明显肿大淋巴结,左侧胸腔内示液体密度影,厚约1.5cm。CT诊断:考虑食管破裂,左侧胸腔积液及右侧肺内炎症。     

中轴骨骨髓异常信号的MRI病因分析

目的:探讨MR对中轴骨骨髓异常信号的诊断价值.方法:对73例中轴骨骨髓异常信号病例的影像资料进行分析.结果:73例MR资料按病因分为4类:①转移性肿瘤24例;②原发性骨肿瘤15例;③外伤致骨髓水肿14例;④其他如结核、炎症、放疗改变、黄骨髓沉积等20例.结论:MR可很好地显示骨伤、骨病所致骨髓病理变化,结合临床资料大部分可得到明确诊断.     

原发性胆管癌的螺旋CT诊断分析

目的分析原发性胆管癌的螺旋CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的87例胆管癌的螺旋CT平扫及动态增强表现特征。结果肝内周围型胆管癌（19例）平扫呈相对低密度或等密度肿块，增强扫描肝动脉期17例呈边缘环状强化，2例无强化，门静脉期12例呈中心强化，延迟期中心强化更明显，坏死区无强化；48例肝门区胆管癌中42例呈浸润性肿块，增强早期呈轻至中度强化，晚期强化明显，少数无强化；肝外胆管癌（20例）多呈浸润性生长或表现为腔内乳头状肿块，增强早期呈中度强化，晚期明显强化。结论螺旋CT多期增强扫描，是诊断原发性胆管癌的重要影像检查方法，能较准确地显示各类胆管癌的生长特征，延迟扫描对胆管癌的诊断和鉴别诊断有重要参考价值。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断

目的 研究原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现特点,提高对该病的诊断与鉴别诊断率.方法 回顾分析了12例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现.结果 病灶T1WI多呈略低或等信号,T2WI呈等或略高信号;增强扫描多呈明显均匀强化,极少数呈环形强化,肿瘤坏死囊变少见,未见出血、钙化;瘤周水肿相对较轻,占位效应轻.结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现具有一定特征性,可做出较准确的诊断.     

中轴骨骨髓异常信号的MRI病因分析

目的 :探讨MR对中轴骨骨髓异常信号的诊断价值。方法 :对 73例中轴骨骨髓异常信号病例的影像资料进行分析。结果 :73例MR资料按病因分为 4类 :①转移性肿瘤 2 4例 ;②原发性骨肿瘤 1 5例 ;③外伤致骨髓水肿 1 4例 ;④其他如结核、炎症、放疗改变、黄骨髓沉积等 2 0例。结论 :MR可很好地显示骨伤、骨病所致骨髓病理变化 ,结合临床资料大部分可得到明确诊断。     

螺旋CT诊断颈动脉体瘤一例

颈动脉体瘤(carotid body tumor．CBT)是化学感受器肿瘤，主要发生于颈总动脉分叉部，亦可见于头、颈部其他化学感受器中心，常单发．多中心少见。笔者自1993年6月至2002年9月共搜集到2例经CT诊断和病理证实的病例，其中1例经螺旋CT扫描及工作站重建，CT表现有一定特征，现介绍如下。     

颅颜面血管瘤综合征1例

颅颜面血管瘤综合征 ,又称Ｓｔｕｒｇｅ Ｗｅｂｅｒ综合征 ,系先天性颅神经发育异常。本院收诊 1例 ,现报道如下。患者　男 ,2 2岁。因头痛半月就诊。患者足月顺产 ,出生时头大 ,幼时抽风 ,流涎 ,长大后好转。其父母非近亲结婚 ,无家族遗传史。体检 :患者痴呆貌 ,双眼凝视 ,图 1　左顶叶高密度弧带状钙化影　图 2　脑干区示一类圆形高密度钙化影右面部紫红色斑块 ,边界清 ,右肢体细白 ,跛行。门诊以脑发育不良来我科检查。ＣＴ表现 :左侧大脑半球脑实质明显缩小 ,以顶叶为著 ,并弥漫脑皮层脑回状钙化 ,ＣＴ值为 1 2 2ＨＵ(图 1 )。脑干可见…     

脑海绵状血管瘤CT MRI影像分析

目的 :结合海绵状血管瘤的病理改变 ,分析其 CT、MRI表现特点并比较两种检查方法对该病的诊断价值。材料与方法 :回顾分析 15例脑海绵状血管瘤资料 ,其中 CT 9例 ,MRI 6例 ,CT加 MRI检查 12例。结果 :海绵状血管瘤 CT特征性表现为平扫示类圆形高或稍高密度病灶 ,多数为不均匀 ,常伴钙化、出血。MRI特征性表现为 T1WI大部分呈等或稍高信号区 ,T2 WI一般为不均匀高信号区 ,病灶周围可见低信号环影。结论 :CT能良好显示海绵状血管瘤出血、钙化的特征 ,显示效果 CT优于 MRI     

股骨头挖除后螺旋CT三维重建在髋臼粉碎性骨折中的应用

目的 探讨股骨头挖除后螺旋CT三维重建在髋臼粉碎性骨折中的应用价值。资料与方法 对27例经普通X线诊断的髋关节骨折患者,应用螺旋CT扫描获得原始轴面图像,在工作站对兴趣区进行染色显影,通过关节解体技术去除股骨头,然后对髋臼采用多平面重建（MPR）及表面遮盖法（SSD）和容积漫游技术（VRT）三维重建。结果 股骨头挖除后三维重建图像能直观显示髋臼骨折的全貌及关节腔内的游离碎骨片及相互之间的解剖关系。结论 股骨头挖除后SSD和VRT三维重建对外科手术前充分了解髋臼损伤情况、手术方案的制定及内固定器械的选择,均有重要的指导作甩。     

大面积脑梗死的早期CT表现

目的 :探讨大面积脑梗死的早期 CT表现特征。资料与方法 :回顾性分析经初诊、复查及临床证实的 2 7例大面积脑梗死患者的 CT资料和临床特征 ,讨论其早期 CT表现特点。结果 :大面积脑梗死 CT早期主要表现为皮髓质交界模糊 ,邻近脑室、脑池、脑沟略受压等轻度脑组织水肿占位效应 ,有时可表现出密度略降低。结论 :早期 CT表现对大面积脑梗死的早期诊断能提供较有价值的影像学依据