腹膜后巨大黏液型脂肪肉瘤1例报告

患者男,58岁。发现左上腹部肿物2年,明显增大3个月。查体:一般情况尚好,左上腹膨隆,可触及一表面光滑、质地柔软、巨大椭圆形包块。CT扫描:左上腹部可见一巨大分房状薄壁囊性肿块,轮廓清晰,各房密度欠均匀,其内含有不规则灶性脂肪密度区,邻近器官明显受压,左肾向前上方移位;注射造影剂后,肿块呈不均匀斑片状中等强化(图1)。MR I所见:肿块于SE T1W I及SE3PWF脂肪成像序列以水样低信号为主,伴有灶性高信号影,T2W I呈不均匀高信号(图2)。影像学诊断:左侧腹膜后巨大黏液型脂肪肉瘤。手术所见:囊性肿块位于左侧肾周及肾前间隙,骑跨肾前筋…     

外伤性幕区积血急性期的CT分析

目的探讨小脑幕外伤性蛛网膜下腔出血与硬膜下血肿急性期的CT影像特征。方法回顾性分析63例外伤性小脑幕积血的CT及临床资料。结果本组63例中,蛛网膜下腔出血55例,其特征性CT表现为小脑幕下的带状高密度内缘呈毛刷状或梳齿状;硬膜下血肿6例,可见沿幕缘单侧分布的边界清楚的直线形、长三角形或半月形带状高密度影;复合积血2例,其积血的区域高密度带多较单纯者为宽,适当降低窗宽和提高窗位隐约可见其密度差,呈分层现象。结论小脑幕区蛛网膜下腔出血与硬膜下血肿CT表现极易混淆,通过增加薄层、侧位或俯卧位扫描并使用窗口技术等方法可进一步鉴别。     

髂腰肌滑囊扩张的MRI诊断

目的 探讨髂腰肌滑囊扩张MRI表现和诊断价值.方法 回顾性分析经手术、穿刺或随访证实的38例髂腰肌滑囊扩张的临床和MRI资料.结果 38例(42髋)病变位于髋关节囊前方,髂腰肌(腱)内侧、外侧、后方或其肌间隙,为单房或多房状囊性肿物,最大径0.2～12.8 cm,邻近组织结构不同程度受压.39髋病变T1WI 呈低信号,T2WI呈高信号,STIR呈明显高信号;3髋滑囊内为血性积液,T1WI呈等或高信号,T2WI和STIR呈不均匀高信号.26髋病变与关节腔相通,16髋病变与关节囊相连.29例(33髋)伴髋关节病变,2例并髂腰肌病变,7例为单纯性病变.结论 MRI对髂腰肌滑囊扩张敏感性高且诊断准确.     

感染性休克急性肺损伤与CD11b表达相关性研究

目的探讨感染性休克急性肺损伤（ALI）患儿粒细胞（PMN）表面CD11b表达的变化及意义。方法用流式细胞术检测感染性休克ALI（观察组）患儿25例中性粒细胞CD11b,并与对照组20例和正常组20例进行比较。结果观察组中性粒细胞CD11b表达为（99.58±2.25）%,与对照组（86.30±6.33）%,和正常组（69.59±9.98）%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。重症期进展期9例患者与恢复的15例重症患者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。重症进展期患者的PMN绝对值与重症恢复期患者和正常组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论CD11b作为白细胞激活的表面标记物,与肺组织的损伤密切相关,其表达水平可反映ALI患者病情的发展趋势。     

左头臂静脉血栓形成一例

患者 女,49岁.因无明显诱因出现左头颈部、上胸部及上肢轻度肿胀5天,伴头晕、乏力,之后逐渐加重,并感左肩部胀痛入院.     

α-干扰素、病毒唑及更昔洛韦治疗小儿手足口病

目的探讨α-干扰素、更昔洛韦与病毒唑治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将120例手足口病患儿随机分为三组,分别给予干扰素组、更昔洛韦组、病毒唑组各40例。三组均计退热时间及手、足、口腔疱疹结痴时间及并发症,同时观察药物的毒副作用。结果更昔洛韦组平均退热时间及疱疹结痴时间,明显少于干扰素组及病毒唑组。三组药物治疗过程中无明显毒副作用。更昔洛韦组并发症明显少于干扰素组。结论更昔洛韦治疗小儿手足口病明显优于干扰素和病毒唑。     

新生儿母乳性黄疸40例临床分析

母乳性黄疸（breastmikjaundice,BmJ）是指新生儿期由于母乳喂养所致的病理性黄疽。随着对该病认识的提高及纯母乳喂养的普及，近年来该病发生率似有增多。就收治的40例BmJ有关的临床问题作回顾性分析及讨论。1临床资料40例患儿均符合以下标准：①母乳喂养或以母乳喂养为主，黄疸在生后2～3周出现并持续不退；②血清胆红素以未结合胆红素升高为主③排除感染、溶血、缺氧、头颅血肿、肝功能障碍及遗传代谢性疾病等所致的黄疸④停哺乳后黄疸迅速减轻或消炎。1．1一般资料所有病历选自1988～1996年，共调查新生儿黄疸132例。母乳性黄疸40例，…     

肺炎患儿血浆乳酸水平与预后的相关性分析

目的:探讨肺炎患儿血浆乳酸水平与预后的相关性.方法:以2008年8月-2010年8月收治的普通肺炎和重症肺炎为对照组(n＝100)和观察组(n＝100),健康儿童为正常组(n＝50)比较其血浆乳酸.结果:急性期观察组血浆乳酸水平明显高于对照组 (P＜0.05),恢复期两组血浆乳酸水平无明显差异;血浆乳酸水平升高与病情严重度呈正相关(P＜0.05).结论:血浆乳酸水平的测定有助于早期、准确地判断肺炎患儿病情严重程度及转归.     

早期脑出血的低场MRI分析

目的 探讨早期脑出血的低场MRI特点. 方法 38例早期自发性脑出血(超急性期26例,急性期12例)患者行低场MRI多序列检查.结果 血肿位于基底节区23例,丘脑9例,其他部位6例.表现为肾形、类圆形或不规则形,大小不等.血肿T_1WI呈等信号,T_2WI和FLAIR呈稍高、高或等信号,其中5例T_2~*WI呈等或稍高信号,4例DWI呈均匀或不均匀高信号.其周围均有液性信号环绕,与血肿信号形成对比.25例有占位效应,4例血肿破入脑室,2例为动静脉畸形破裂出血.结论 低场MRI检测早期脑出血具有较高的敏感性和特异性,可以正确诊断.     

臀肌化脓性感染的MRI诊断及其临床意义

目的探讨臀肌化脓性感染的MRI诊断及其临床意义。方法回顾性分析经手术或穿刺活检证实的12例臀肌化脓性感染的临床及MRI资料。结果12例罹患臀肌弥漫性肿大,病变顺肌肉长轴发展为主,累及臀肌全部或大部,基本征象为肌肉水肿、坏死及脓肿形成。8例亚急性或慢性感染出现纤维肉芽组织增生,不同病变MRI信号各具特点。5例表现为化脓性肌炎,炎性水肿较为广泛;7例形成典型肌肉脓肿,脓腔较大或以脓腔为主。5例化脓性肌炎应用抗生素治疗,7例肌肉脓肿行穿刺或切开引流术,均获治愈。结论MRI能够反映臀肌化脓性感染各个时期的病理特征及病变范围,并可正确诊断,对临床治疗具有重要指导意义。