激素联合序贯血液净化治疗蜂蛰伤所致MODS的临床观察

我市位于四川盆地西部，多为山区和丘陵，植被丰富，故每年被蜂蛰伤人数众多，我科每年收治大约80-100人次，其中2%-6%蜂蛰伤患者出现多器官功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome， MODS），严重者死亡。但我科从2008年开始使用激素冲击联合序贯血液净化治疗重度蜂蛰伤后，死亡率已大幅下降，住院时间缩短，取得了良好的治疗效果。现将我科从2008年3月-2013年3月使用激素联合序贯血液净化治疗蜂蛰伤所致MODS的临床效果和护理体会报告如下。     

静脉使用蔗糖铁与口服铁剂治疗肾性贫血对照研究

目的 探讨静脉注射蔗糖铁（森铁能）治疗血液透析（HD）患者肾性贫血的有效性和安全性。方法 60例患者随机分为蔗糖铁组和乳酸亚铁口服液组,每组30例。蔗糖铁组：每周1次透析时从透析管路静脉端将蔗糖铁100mg＋10ml生理盐水静脉推注;口服铁组：乳酸亚铁口服液100mg,3次／d,两组患者观察10周;均同时使用基因重组人红细胞生成素（EPO）6000—8000U／周,分两次皮下注射。比较两组患者贫血治疗的疗效与安全性。结果 治疗后患者的贫血均有改善,但蔗糖铁组在血红蛋白（Hb）,血细胞比容（HCT）,血清铁蛋白（SP）,转铁蛋白饱和度（TSAT）与治疗前及口服组比较,差异有统计学意义。治疗前后,两组患者血清BUN、SCr、ALT和AST等无明显变化。静脉组患者无明显不良反应,口服组13．3％（4／30）出现消化道反应。结论 蔗糖铁治疗贤性贫血是安全有效的。     

CVVH联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的护理体会

目的 通过对31例重度有机磷农药中毒患者的治疗,总结护理体会及要点.方法 对重度有机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上,采用CVVH联合血液灌流进行血液净化治疗,同时进行必要的护理.结果 在31例患者中28例抢救成功,2例死亡,1例放弃.结论 血液净化治疗重度有机磷农药中毒效果肯定,护理在抢救过程中起着非常重要的作用.