三种硬膜外麻醉方法用于肾移植的对比观察

用于肾移植手术的硬膜外麻醉,临床上分别采用一点法和两点法,其中两点法又分为双针双导管连续硬膜外法和双针分间隙腰硬联合法。本文就这三种麻醉方法的麻醉起效时间、局麻药用量、平均动脉压、肌肉松弛满意程度以及术后硬膜外病人自控镇痛效果进行对比观察。1资料和方法1·1临床资料90例病人拟行同种异体肾移植术,随机分为一点法腰硬联合麻醉组(A组)、两点法连续硬膜外麻醉组(B组)和双针分间隙腰硬联合麻醉组(C组),每组30例。A组男24例,女6例,平均年龄33·2±4·5岁,平均体重52·4±5·3kg;B组男23例,女7例,平均年龄35·1±3·2岁,平均体…     

长托宁与东茛菪碱烧伤麻醉前用药对心率与体温的影响

目的比较烧伤手术麻醉前用长托宁（盐酸戊乙奎醚）、东莨菪碱对患者心率、体温的影响。方法30例烧伤患者,男22例,女8例,随机分为2组,长托宁组15例,入手术室后肌注长托宁0.5mg;东莨菪碱组15例,入手术室后肌注东莨菪碱0.3mg。观察并记录用药前、用药后15min、30min、45min患者的心率、体温情况。结果与用药前比较,长托宁组患者心率、体温变化不明显（P〉0.05）,东莨菪碱组患者于注射后心率及体温升高（P〈0.05）。结论长托宁作为烧伤手术麻醉前用药,对患者的心率、体温无明显影响,优于东莨菪碱。     

老年烧伤病人麻醉20例体会

老年烧伤病人．伤前并存疾病多．各系统机能减退．加之烧伤后病理生理改变，给麻醉带来一些问题。现将我院近年来对20例烧伤病人的麻醉体会总结如下。     

利罗合剂与芬太尼用于臂丛阻滞的临床观察

为提高臂丛阻滞的效果，本文观察20例利罗合剂中加人芬太尼的效果，并与20例不加芬太尼的进行对比，现将结果报告如下。     

异丙酚—氯胺酮与羟丁酸钠—氯胺酮静脉复合麻醉用于烧伤病人的对比观察

异丙酚是一种短效静脉全麻药,作用快,恢复迅速平稳。我们以异丙酚复合小剂量氯胺酮用于烧伤病人的麻醉,并与羟丁酸钠配伍氯胺酮麻醉进行对比观察,现报告如下。1 资料和方法1.1 病例与分组选择大面积烧伤病人160例,男124例,女38例,年龄15～48岁,体重38～82kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,烧伤面积15%～60%,深Ⅱ～Ⅲ度。在全麻下行削痂植皮手术,一次手术面积&;lt;30%,手术时间90～225min。随机分为异丙酚—氯胺酮组(A 组)及羟丁酸钠—氯胺酮静脉复合麻醉组(B 组)各80例。1.2 方法两组均在术前30min 肌注地西泮10mg、东莨菪碱0.3mg。麻醉前行桡动脉或足背动脉穿刺,置管测     

两点穿刺法腰硬联合麻醉用于妇科手术后镇痛效果观察

目的：观察两点穿刺法腰硬联合麻醉应用于妇科手术后镇痛的效果。方法：随机将病人分为一点穿刺组和两点穿刺组各10例。一点穿刺组于L2,3行一点穿刺;两点穿刺组先于T11,12行硬膜外穿刺,留置导管3cm,再于L2,3用细腰麻针行腰麻。术后镇痛应用硬膜外镇痛泵,注入罗哌卡因＋芬太尼,术后应用视觉模拟疼痛评分法（VAS）进行疼痛评分。分别于术前、术后测定血糖。结果：两点穿刺组术后镇痛效果明显优于一点穿刺组（P〈0．05）。两组术后血糖均呈上升趋势,但一点穿刺组血糖水平高（P〈0．05）,并且下降缓慢。结论：采用两点穿刺法镇痛效果明显优于一点法,并可改善术后高血糖反应。     

缺血/再灌注心肌损伤保护措施的研究进展

限制心肌缺血损伤的最有效方法为再灌注血液 ,但再灌注本身亦可导致长时间缺血的心肌组织产生严重损伤 ,即再灌注损伤 ,在心内直视手术和围麻醉期发生较多 ,近年来研究发现行心肌缺血预处理 ,补充外源性Ｌ -精氨酸 ,使用吸入麻醉药、芬太尼及钾通道开放剂对缺血 /再灌注损伤心肌有保护作用 ,本文就此方面研究进展综述如下。1　心肌缺血预处理 (ｉｓｃｈｅｍｉｌｃｐｒａｃｏｎ ｄｉｔｉｏｎｉｎｇ、ＩＰ)对缺血再灌注心肌的保护　　 1986年Ｍｕｒｒｙ〔1〕首先提出ＩＰ。认为心肌经过一次或反复多次的短暂缺血 /再灌注后 ,使心肌内源性保护…