短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背痛的效果

目的 探讨短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背部疼痛患者的效果.方法 选择2013年6月～2013年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院神经与精神病科诊治的,符合国际睡眠障碍分类第二版失眠的诊断标准,并伴慢性非恶性颈背部疼痛的患者39例,随机分为短程小组认知行为治疗组(干预组,20例)和单纯睡眠卫生教育组(对照组,19例).患者于治疗前,治疗结束后1、5周填写匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠日志、医院焦虑抑郁量表(HADS)和疼痛视觉模拟评分,比较并分析两组的结果.结果 两组治疗期间各有1例中途脱落未能完成治疗.干预组治疗结束后1周入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分均较对照组改善[(39±18)比(65±28)min、(429±47)比(413±70)min、(3.8±1.6)比(3.5±1.5)分、(73±13)％比(66±12)％、(7.0±3.5)比(8.1±3.7)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后5周干预组入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分分别较对照组相应指标改善[(35±12)比(62±27)min、(440±52)比(418±75)min、(3.9±1.8)比(3.5±1.6)分、(76±12)％比(66±12)％、(6.5±2.4)比(7.8±3.3)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 短程小组认知行为治疗对失眠伴慢性颈背痛患者的失眠和伴随焦虑症状有持续的效果.     

促性腺激素释放激素激动剂预防化学治疗引起卵巢功能衰竭的进展

随着医学科学的进步,化学治疗(化疗)技术日益成熟,化疗后生存率也逐步提高,但化疗药物可以造成许多女性血液病及肿瘤患者出现卵巢功能早衰(premature ovarian failure,POF),严重影响其生存质量.据报道,患乳腺癌的患者中25%为40岁以下的女性,而不孕是乳腺癌化疗药物对这类人群最常见的长期不良反应.     

妇科性激素检查的临床辨析

性激素在妇产科疾病的诊断和鉴别诊断中有着重要的意义。根据性激素变化趋势，有助于鉴别妇产科常见疾病，本文对各种性激素的生理功能及与疾病的关系进行综述。     

促性腺激素释放激素激动剂预防化学治疗引起卵巢功能衰竭的进展

随着医学科学的进步,化学治疗(化疗)技术日益成熟,化疗后生存率也逐步提高,但化疗药物可以造成许多女性血液病及肿瘤患者出现卵巢功能早衰(premature ovarian failure,POF),严重影响其生存质量.据报道,患乳腺癌的患者中25%为40岁以下的女性,而不孕是乳腺癌化疗药物对这类人群最常见的长期不良反应.     

520例妇科门诊就诊者的情绪障碍患病调查分析

目的：调查北京三家医院妇科门诊520例就诊者的抑郁症及焦虑症的患病率,并研究分析影响患病率的相关因素。方法：在北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京协和医院的妇科门诊共计纳入520例就诊患者,以医院焦虑抑郁量表（HADS）进行初步评估,HADS评分≥8者接受精神科医生访谈,由精神科医生按DSM-IV标准进行评定以确诊抑郁症/和焦虑症;对就诊者的症状、诊断、就诊次数、误工天数做相关性分析。结果：329例（63.3%）HADS评分≥8,其中263例（50.6%）接受了精神科医生访谈,并有61例（11.7%）诊断为抑郁症或/和焦虑症;66例拒绝访谈。在考虑到拒绝访谈的人群中抑郁症或/和焦虑症的患病率,根据参加访谈人群的患病率推算出抑郁症患病率为11.35%,焦虑症患病率为5.58%,抑郁症或/和焦虑症的总患病率为14.62%。相关性分析显示：头疼/头昏、月经紊乱症状与抑郁症/和焦虑症的诊断有相关关系,就诊次数越多、误工天数越长的就诊者,抑郁症/焦虑症的发生率也越高。结论：妇科门诊抑郁症/或焦虑症总的患病率为14.62%;其患病率和头疼/头昏、月经紊乱症状相关,也和就诊次数、误工天数有关。     

促性腺激素释放激素激动剂预防化学治疗引起卵巢功能衰竭的进展

随着医学科学的进步,化学治疗（化疗）技术日益成熟,化疗后生存率也逐步提高,但化疗药物可以造成许多女性血液病及肿瘤患者出现卵巢功能早衰（premature ovarian failure,POF）,严重影响其生存质量。据报道,     

闭经性疾病的性激素特点和鉴别诊断

闭经性疾病根据发病原因不同可分为：下生殖道异常、子宫疾病、卵巢功能异常、垂体功能异常和中枢下丘脑功能异常。通过检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素和雄激素等性激素水平,根据其不同的特点,可以有助于鉴别诊断闭经性疾病。     

闭经性疾病的性激素特点和鉴别诊断

闭经性疾病根据发病原因不同可分为：下生殖道异常、子宫疾病、卵巢功能异常、垂体功能异常和中枢下丘脑功能异常。通过检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素和雄激素等性激素水平,根据其不同的特点,可以有助于鉴别诊断闭经性疾病。     

化疗导致青少年卵巢功能损伤及其保护措施

青少年使用化疗药物多见于肿瘤和自身免疫性疾病,而自身免疫性疾病中以红斑狼疮最为多见。化疗药物可能损伤青少年女性卵巢功能,甚至发育障碍或卵巢功能早衰(prem ature ovarian failure,POF)。使用GnRHa可能有预防化疗药物所引起的卵巢功能衰竭作用。对已有卵巢功能衰竭者可采用激素替代治疗。