肝血管瘤的超声造影表现

目的 总结肝血管瘤的超声造影(CEUS)特征,以提高肝脏病变超声造影的诊断水平.方法 对23例肝血管瘤患者共28个病灶的CEUS表现特征作回顾性分析,所有病例的诊断得到增强CT、增强MRI及病理或随访的证实.结果 CEUS表现:26个病灶表现为动脉期环状或结节状增强,并逐渐向中心扩展,直至完全或不完全增强,其中25个门脉期和延迟期回声高于周围肝实质,1个延迟期回声低于周围肝实质.2个表现为动脉期快速整体强化不消退.结论 CEUS可明显提高肝血管瘤的诊断准确率,但对超声造影表现不典型的病例,需行增强CT或MRI进一步检查,必要时应行超声引导穿刺活检或手术切除明确诊断.     

超声对鼻咽癌腹腔脏器转移的诊断价值

目的探讨超声在鼻咽癌腹腔脏器转移诊断中的价值。方法总结分析78例鼻咽癌腹腔转移的超声结果其声像图特点。结栗肝脏转移56例,腹腔淋巴结转移13例,脾脏转移1例,8例同时出现肝脏转移及腹腔淋巴结转移,16例出现腹水。结论鼻咽癌治疗前后进行腹部超声检查具有相当的价值,可以尽早发现腹腔转移病灶,及时采取有效诊治措施。     

血雌二醇及孕酮结合B超监测子宫内膜厚度预测流产术后宫腔粘连的价值

目的探讨流产术前雌二醇(E_2)、孕酮(P)及术后子宫内膜厚度对宫腔粘连的预测价值。方法 1082例人工流产、80例稽留流产及108例不完全流产患者术前1天查E_2、P;术后2周B超监测子宫内膜厚度;对月经未复潮者行宫腔镜检查,确定是否有宫腔粘连。结果①宫腔粘连的总发生率为0.073%。其中,稽留流产组为5.3%,明显高于人工流产组的0.38%及不完全流产组的1.14%(X~2=22.78、p<0.01)。②稽留流产组术前1天E_2水平最低、不完全流产组次之,两组与人工流产组E_2之间的差异有统计学意义(p<0.01):③经Pearson相关分析发现,术前1天的E_2与术后2周子宫内膜厚度之间存在一定的相关性(相关系数γ=0.204,p=0.024)。结论测定患者术前雌二醇水平、术后2周B超监测子宫内膜厚度对筛查宫腔粘连的高危患者有一定预测的作用。     

潜伏期硬膜外阻滞分娩镇痛临床分析

目的 探讨潜伏期硬膜外阻滞分娩镇痛(以下简称分娩镇痛)的临床特点和可行性.方法 足月头位阴道试产初产妇272例,按照自愿分为A组92例不实施分娩镇痛;B组85例行活跃期分娩镇痛;C组95例行潜伏期分娩镇痛.B、C组硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSE+PCA).比较3组的产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息等.结果 C组潜伏期(345±58)分钟,较A组(386±98)分钟和B组(388±79)分钟短(F=9.77,P=0.001),A组活跃期(219±69)分钟较B组(147±59)和C组(141±72)长(F=37.99,P<0.001),A组(19.6%)缩宫素使用较B(80.0%)和C(85.3%)组少,差异均有统计学意义(χ2=28.9544;P<0.0001).3组间第二和三产程时间、剖宫产率、产钳助产率、自然分娩率、新生儿窒息率、产后出血量比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 潜伏期开始分娩镇痛能有效缩短产痛时间,缩宫素使用增加,有效缩短潜伏期及活跃期,不增加剖宫产率及阴道助产率,对产妇和新生儿无不良影响.     

经会阴B超测宫颈管长度对早产的预测及其对妊娠结局的影响

目的探讨经会阴B超测量宫颈管长度对早产的预测能力以及对妊娠结局的影响。方法经会阴测量妊娠24~34周正常孕妇的宫颈管长度,并跟踪其妊娠结局。结果①共纳入孕妇332例,其中18例早产;②宫颈管长度≤3.5 cm时,早产的发生率较对照组明显升高(P=0.01)。③足月分娩孕妇妊娠24~34周宫颈管长度的均值>3.5 cm。④对宫颈管长度≤3.5 cm孕妇进行妊娠期重点监护未明显降低早产率。结论①妊娠24~34周期间宫颈管长度≤3.5 cm,早产率明显增高。②对宫颈管长度≤3.5 cm孕妇进行重点医疗监护未明显降低早产率。     

盆腔结核的超声误诊分析

目的分析探讨盆腔结核的超声误诊原因,以提高盆腔结核的超声诊断水平。方法回顾性分析我科2003年1月-2008年6月进行超声检查,且超声诊断与病理及I临床不符的8例盆腔结核的超声表现,分析误诊原因。结朵8例超声误诊病例中：3例误诊为巧克力囊肿,2例误诊为卵巢恶性肿瘤,3例误诊为盆腔炎性包块。结论不典型盆腔结核单靠超声图像容易误诊,超声诊断者的经验、结合病史和临床表现以及其它实验室检查结果对于提高盆腔结核诊断准确性很重要。     

肝血管瘤超声造影表现分析

目的 总结和探讨肝血管瘤的超声造影特征,以提高肝脏病变超声造影的诊断水平。方法 对我科23例肝血管瘤患者共28 个病灶的CEUS表现特征作回顾性分析, 所有病例的诊断得到增强CT、增强MRI及病理或随访的证实。结果 CEUS表现：26例病灶表现为动脉期环状或结节状增强,并逐渐向中心扩展,直至完全或不完全增强,其中25例门脉期和延迟期回声高于周围肝实质, 1例延迟期回声低于周围肝实质。2例表现为动脉期快速整体强化不消退。 结论 CEUS可明显提高肝血管瘤的诊断准确率,但对超声造影表现不典型的病例,需行增强CT或MRI进一步检查,必要时应行超声引导穿刺活检或手术切除明确诊断。     

超声在经皮肾穿刺输尿管镜取石术中的应用

目的探讨超声在经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗上尿路结石中的应用价值。方法肾结石患者43例、输尿管上段结石22例在超声引导下经皮肾穿刺造瘘,插入输尿管镜,气压弹道碎石取石。结果65例手术全部1次穿刺成功,63例完全由超声引导、监测,2例需结合C臂X光机,无1例发生严重并发症。结论超声引导在经皮肾穿刺输尿管镜取石术中发挥重要作用,超声引导安全可靠,副作用少,值得在临床推广应用。     

实时剪切波弹性成像技术检测下肢腓肠肌的影响因素分析

目的:探讨性别、体位及踝关节角度对成人下肢腓肠肌杨氏模量值测值的影响。方法:选取2017年5-7月健康志愿者男女各25例,应用实时剪切波成像技术测量受检者仰卧位及俯卧位踝关节中立位时双侧腓肠肌杨氏模量值,以及俯卧位不同踝关节角度时左下肢腓肠肌杨氏模量值,并进行统计学分析。结果:踝关节角度相同时,不同性别在仰卧位和俯卧位时腓肠肌杨氏模量值比较差异无均统计学意义(P0.05);不同踝关节角度状态下腓肠肌的杨氏模量值比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:实时剪切波成像技术测量下肢腓肠肌弹性受不同踝关节角度的影响,性别、体位对测值的影响不明显。     

高频超声诊断不典型乳腺纤维腺瘤的价值

乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳腺良性肿瘤,发病率高,具典型声像图表现的超声常可诊断,声像图不典型的与其它良性病变及乳腺癌鉴别比较困难。我们回顾性分析了我院2000-01～2005-08月期间经手术病理证实的声像图表现不典型的纤维腺瘤的二维及彩色多普勒特征,现报道如下: