“六新”模式推动临床护理高质量发展:以陕西省人民医院为例

护理学科高质量发展促进公立医院高质量发展。介绍了陕西省人民医院以符合时代要求的护理管理、患者体验、人才队伍、学科建设、效率提升、文化建设为切入点的临床护理高质量发展“六新”模式,对实施成果进行总结分析,并从信息化建设角度思考如何进一步推进临床护理高质量发展,为推动临床护理高质量发展提供参考。     

LACE风险模型下延伸护理对冠心病行PCI术患者自我管理能力及运动耐力的影响

目的 探讨LACE风险模型下延伸护理在冠心病行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术患者中的应用效果。方法 选择本院接收的60例冠心病行PCI术患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规院后护理,观察组给予常规院后护理+LACE风险模型下延伸护理。比较两组的护理效果。结果 干预后,观察组的左心室射血分数（LVEF）、冠心病自我管理量表（CSMS）评分及6 min步行试验（6MWT）距离均高于对照组,左心室舒张末期内径（LVEDD）低于对照组（P<0.05）;干预后,观察组的心功能分级优于对照组（P<0.05）。观察组的不良心血管事件总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 LACE风险模型下延伸护理在冠心病行PCI术患者中的应用效果显著。     

医联体医院护士静脉治疗核心能力现况及影响因素研究

目的 调查医联体医院护士静脉治疗核心能力现状,分析影响因素,以完善其静脉治疗培训方案、 提高护士核心能力。 方法 采用方便抽样法,选取陕西省8所医联体医院2 405名护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士静脉治疗核心能力评价量表及一般自我效能感量表进行调查。 结果 2 405名医联体医院护士静脉治疗核心能力总分为115.67±22.78,一般自我效能感总分为32.20±6.13;多元线性回归结果显示,是否参加过静脉治疗相关培训及一般自我效能感是护士静脉治疗核心能力的影响因素（均P＜0.05）,共解释总变异的43.0%。 结论 医联体医院护士静脉治疗核心能力处于中等偏上水平,参加过静脉治疗相关培训和一般自我效能感较高的护士其静脉治疗核心能力较好。护理管理者可加强相关培训,并通过提升护士的一般自我效能感,进而提高其静脉治疗核心能力。     

护士长领导行为对护士专业生活品质的影响

目的:调查临床护士感知护士长领导行为的类型,并分析其对护士专业生活品质的影响。方法:采用方便抽样法选取西安市6所医院的护士510名为研究对象,采用一般情况调查表、护士长领导行为量表、护士专业生活品质量表进行问卷调查。结果:护士长领导行为总分为(77.00±12.84)分,护士专业生活品质各维度得分为同情心满足(33.82±6.70)分、倦怠(26.67±5.93)分、二次创伤(25.48±5.73)分;月夜班数、科室、护士长领导类型是同情心满足的影响因素(P0.05),可预测同情心满足15.7%的变异;年龄、医院等级、科室和领导类型是倦怠的影响因素(P0.05),可预测倦怠15.7%的变异;科室和领导类型是二次创伤的影响因素(P0.05),可预测二次创伤7.0%的变异。结论:护士长领导行为对专业生活品质的各个维度均存在着影响,应通过改善护士长领导行为来增加护士的同情心满足,减少倦怠和二次创伤。     

护士长领导行为对护士间团结度影响的研究

目的探讨护士长领导行为对护士间团结度的影响。方法采用一般资料调查表、领导行为评估量表和护士间团结度量表对西安市3所三级甲等医院的362名护士进行调查。结果护士长领导行为总分为(77.42±12.57)分,团结度总分为(81.68±11.12)分。护士长领导行为与护士间团结度呈正相关(P0.01),控制一般资料后,工作绩效和团队维系能够解释护士间团结度20.4%的变异。结论护士长领导行为是护士间团结度的重要影响因素,医院管理者及护士长自身要充分认识到护士长领导行为的重要性,通过改善护士长领导行为来增强护士间的团结度。     

护士静脉治疗核心能力评价量表研制及信效度检验

目的研制护士静脉治疗核心能力评价量表,并进行信效度检验。方法以静脉治疗专科护士核心能力评价指标为基础,通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲和预调查等方法形成量表终稿。于2021年2月5日-7日采用分层随机抽样法选取陕西省1家三级医疗机构、3家二级医疗机构及3家社区卫生服务中心398名临床护士进行调查,运用SPSS 22.0软件和AMOS 21.0软件对调查结果进行项目分析、效度分析和信度分析。结果护士静脉治疗核心能力评价量表包括5个维度共28个条目。探索性因子分析共提取5个公因子,解释了总变量的80.86%;验证因子分析显示,模型拟合度较好。总量表Cronbach’s α系数为0.953,分半信度为0.793,重测信度为0.904,内容效度为0.960。结论护士静脉治疗核心能力评价量表具有良好的信效度,可用于评价护士静脉治疗核心能力。     

可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的效果评价

目的 探讨可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的应用效果评价。方法 回顾性分析2020年10月1日—2021年9月30日陕西省人民医院院前急救科未使用可视化信息系统的112例患者作为对照组,实施常规院前急救,男性78例,女性34例;年龄18～74岁,平均43.1岁;道路交通伤81例,高处坠落伤16例,刀砍伤12例,爆炸伤3例。2021年10月1日—2022年9月30日的107例患者作为观察组,应用可视化信息交互系统,该系统包含院前急诊可视化、救护车版、急诊室版、医护版、实现信息共享及数据沉淀,完成质控数据上报国家创伤医学中心。观察组应用该系统进行院前院内患者信息传输、病情评估衔接及院前病历书写,男性75例,女性32例;年龄18～74岁,平均44.9岁;道路交通伤79例,高处坠落伤15例,刀砍伤10例,爆炸伤3例。比较两组患者院前院内衔接相关指标、抢救效率相关指标、院前病历完成情况和并发症情况。结果 观察组院前诊断时间、院内预警准备时间、院内交接时间短于对照组[(5.0±1.7)min vs.(7.9±1.8)min、11(8,14)min vs.18(16,19)min、(3.3...     

自我效能干预对化疗间歇期门诊PICC携带者心理弹性及社会支持的影响

[目的]探讨自我效能干预对化疗间歇期门诊经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)携带者自我效能、心理弹性、社会支持的影响。[方法]采用方便抽样法抽取2017年5月1日—2017年10月1日在化疗间歇期携带PICC回家并每隔7 d在某三级甲等医院PICC门诊进行PICC维护的肿瘤病人149例。采用随机数字表法分为干预组75例和对照组74例,干预组予以自我效能理论为基础结合微信公众平台的综合干预,对照组给予门诊健康教育。采用一般自我效能量表(GSES)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)评价两组病人干预前、干预4周时、干预12周时的干预效果。[结果]最终138例完成本研究,失访率为7.38%,其中对照组68例,干预组70例。两组病人GSES、CD-RISC10、SSRS得分的干预效应和时间效应比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组病人GSES得分的干预因素与时间因素存在交互效应。[结论]自我效能干预可以提高化疗间歇期门诊PICC携带者的自我效能、心理弹性及社会支持,提高PICC携带者的带管效果。