AA-PNH综合征并发急性肾功能衰竭

男，40岁。主因恶心、呕吐伴胸闷、气短、乏力10余天人院。查体：体温36．9℃，血压110／80mmHg。重度贫血貌，心肺未见明显异常，腹平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。医技检查：血红蛋白50g／L；尿隐血(3 )，镜检红细胞1～3／HP。尿素43．51mmol／L，肌酐l459μmol／L，尿酸843μmol／L，     

樟柳碱、东莨菪碱、山莨菪碱对急性肾衰大鼠肾微血管损伤的保护作用

目的 :研究急性肾衰时肾微血管的损伤及樟柳碱、东莨菪碱、山菪莨碱对这些损伤的影响。方法 :采用左肾动脉注射油酸的方法建立大鼠急性肾衰模型 ,采用电镜、光镜及TTC显色观察大鼠急性肾衰不同时期肾微血管超微结构、肾组织结构及TTC显色的改变。结果 :左肾动脉注射油酸后 1 0min ,肾小球毛细血管内皮细胞坏死 ;肾小球毛细血管不同程度充血肿胀 ,在皮质与髓质交界区 ,可见小血管内充满大量红细胞 ;TTC显色呈鲜红色。注射油酸后 6h和 2 4h上述损伤加重 ,TTC显然出现典型的不显色苍白区。三种莨菪药物不同程度减轻了急性肾衰时肾微血管损伤 ,改善了肾组织缺血 ,减少了肾小管上皮细胞坏死数。结论 :急性肾衰时很早即出现肾微血管的损伤 ,三种莨菪药对急性肾衰时肾微血管和组织结构的损伤均有保护作用。     

如何防范血液透析的医源性问题

防止血液透析(hemodialysis,HD)医源性问题的发生,是护理质量标准化管理的重要内容,也是衡量护理管理者业务技术水平的标准.     

血透室实施"病人择护"的管理

在医疗市场竞争日益激烈的今天,病人自我保护意识和法律意识不断增强,从被动消费逐渐走向主动消费.我科于2001年5月推出了“病人择护”这一新举措,4年来血液透析质量明显提高,病人满意率均达95%以上.现将管理体会介绍如下.     

62例糖尿病肾病行血液透析治疗的临床观察

糖尿病肾病发展至终末期肾功能衰竭,主要的治疗方法是血液透析疗法(HD)。近年来,维持血透的病人中糖尿病肾病的比例增加,据文献报道,美国维持性血透病人糖尿病肾病患者占25％左右。本文对我院自1988年至1996年中62例糖尿病肾病患者行血液透析治疗情况进行总结。 1 资料和方法 1.1 一般资料 全组62例糖尿病肾病,男33例,女29例,平均年龄为54岁,其中大于60岁者42例,病程平均12年。其中仅1例为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),其余均为非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)所致终末     

高龄病人心肺复苏后使用呼吸机的护理体会

<正>心跳呼吸骤停是临床上最紧急、最危险的情况,需要立即进行心肺复苏术(CPR),而高龄病人常因有多种基础疾病,且存在多系统器官功能受损,对复苏及复苏后的护理工作提出了更高的要求。2009年5月,我科成功抢救了1例高龄心跳呼吸骤停的病人,现将护理体会介绍如下。1临床资料病人,男,79岁,住院号:760832。原有高血压、糖尿病、冠心病30年、多次脑梗塞等病史,曾多次反     

体外重组内皮抑素及其抑制肿瘤血管生成机制探讨

目的克隆及表达中国昆明种小鼠的内皮抑素（endostatin）基因。方法RT-PCR方法扩增鼠内皮抑素基因，构建温敏型表达载体pBV220-endostatin，在大肠杆菌DH5“中诱导表达出鼠内皮抑素蛋白。结果筛选出pBV220-endostatin阳性克隆菌株，诱导表达外源蛋白内皮抑素，纯化复性后具有一定生物学活性。结论克隆小鼠内皮抑素基因，重组内皮抑素在大肠杆菌中高效表达，复性后具有抑制血管生长活性。     

肾小球疾病血液流变性变化及其意义

目的　探讨原发性肾小球疾病时血液流变性的变化及其意义。方法　 30例肾小球疾病患者用日本DP6 0 0 1型锥板式粘度计分别测量切变率为 3.84、9.6 0、19.2 0、38.40、76 .80、192 .0 0、384.0 0s- 1 时的全血粘度 ,30 0 0rpm离心 30分钟测定红细胞比积 ,然后测量切变率为 192s- 1 时的血浆粘度 ,计算红细胞聚集指数、casson粘度及血液的屈服应力。结果　全组患者的全血粘度在 3.84s- 1 至 384.0 0s- 1 等 7个切变率时均明显高于对照组 ;红细胞比积有所升高 ,以肾病I型明显 (P <0 .0 5 ) ;血浆粘度无明显改变 ;红细胞聚集指数明显增高 (P <0 .0 1) ;血液的屈服应力也显著增高 (P <0 .0 1)。结论　肾小球疾病时血液处于高粘滞状态 ,这是病变持续发展和肾功能进行性恶化的重要发病机理 ,也是肾外血栓栓塞合并症发生的病理生理基础。     

过敏灵鼻炎膏治疗过敏性鼻炎300例

过敏性鼻炎是临床常见病多发病,在治疗上比较棘手,我们采用自制过敏灵鼻炎膏穴位贴敷治疗过敏性鼻炎,疗效满意,现报告如下.     

PCR和实时荧光PCR法检测华支睾吸虫的比较研究

目的 利用PCR技术建立快速、灵敏、特异的检测华支睾吸虫的方法,并比较PCR和实时荧光PCR检测华支睾吸虫的灵敏性和特异性,探讨其在华支睾吸虫检测中的应用价值.方法 根据华支睾吸虫的特异性基因序列,设计了PCR引物及实时荧光PCR的特异性引物和探针,分别进行灵敏性和特异性实验.结果 设计的引物能够扩增华支睾吸虫DNA,而且探针的特异性很高.实时荧光PCR对华支睾吸虫的检测阈值为3 fg/μl,灵敏度比PCR高两个数量级.结论 PCR和实时荧光PCR检测华支睾吸虫的灵敏性和特异性均很高,操作简便,为华支睾吸虫的检测提供了有效的技术手段和方法.