肠道微生物对甲状腺碘代谢的潜在调控机制

碘是人体必需的微量元素,胃肠道摄入是人体获取碘的主要途径。肠道包含的万亿数量级的微生物对于人体物质能量代谢及基因信息调控有着十分重要的影响。肠道微生物或其代谢产物可通过循环系统作用于甲状腺(即"肠-甲状腺轴"),对甲状腺的碘代谢进行潜在调控。该文综述了肠道微生物对肠内碘摄取的影响及其对甲状腺细胞表面钠/碘同向转运体(N...     

TDG介导的去甲基化在细胞发育分化及肿瘤发生中的研究进展

DNA甲基化是一种重要的表观遗传修饰,可对生命发生发展阶段中的基因表达进行调控。近来研究发现,胸腺嘧啶DNA糖苷酶（thymine DNA glycosylase, TDG）是能特异修复G: T错配的酶,在DNA去甲基化过程中起到重要作用。TDG与TET、AID、Gadd45a等蛋白协同,通过碱基切除修复（base excision repair, BER）作用参与DNA去甲基化过程。此外,TDG介导的BER作用能去除甲基化中间产物的5-羟甲基胞嘧啶（5-hydroxymethylcytosine, 5hmC）及其衍生物的积累、消除5-甲基胞嘧啶（5-methylcyosine, 5mC）自发脱氨基导致的突变,保持基因组的遗传稳定性。TDG的表达下降或酶的失活会引起基因组稳定性降低,增加肿瘤发生的风险。TDG介导的DNA去甲基化修饰调节影响胚胎发育、细胞分化与衰老的过程,其对癌症的发生也有着不可忽视的作用。     

乳头状甲状腺癌术后功能减低患者肠道微生物群落的结构性变化

目的 探索乳头状甲状腺癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）术后患者特定病程中的肠道微生物群落的结构性变化。方法 纳入64例PTC术后拟行131I治疗的住院患者为甲癌（thyroid carcinoma, TC）组,同时招募15名健康志愿者作为健康对照（healthy control, HC）组。对TC组及HC组粪便样本用16S rRNA(16S ribosomal RNA)测序法进行微生物组学的分析。将TC组进一步分为合并桥本甲状腺炎（TPOAb>40IU/mL,TPOAb+）组和不合并桥本甲状腺炎（TPOAb≤40IU/mL, TPOAb-）组,进行微生物组学的分析。结果 相比于HC组,TC组患者存在显著的甲状腺功能低下,且TC组粪便微生物群落的丰富度指数显著低于HC组。在属水平上,6种菌群的丰度在两组间具有统计学差异。功能注释分析提示,这些菌群的改变可能与转录因子、膜和胞内结构分子生物合成等相关。TPOAb+组与TPOAb-组的粪便微生物群落丰度指数差异无统计学意义。结论 与健康人群相比,PTC术后伴随甲状腺功能减低的特定病程中,患者存在肠道微生物群落失调。     

儿童骨外软组织肿瘤摄取99Tcm-MDP的特点与肿瘤组织病理学的关系

目的 探讨肿瘤患儿骨显像中骨外软组织肿瘤摄取99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）的特点,以及其与肿瘤组织病理学的关系。 方法 回顾性分析2008年12月至2018年12月在上海交通大学医学院附属新华医院和同济大学附属第十人民医院行骨显像的33例肿瘤患儿的临床资料,其中男患儿21例、女患儿12例,年龄3个月~10岁。根据病理学结果将肿瘤类型分为母细胞瘤、间叶组织肿瘤和生殖细胞肿瘤3大类。根据骨显像等影像学结果,将骨外软组织肿瘤的最高放射性浓聚程度从低到高分为“+”、“++”和“+++”, 分析骨显像的特点及其与肿瘤病理学的关系。软组织肿瘤摄取99Tcm-MDP的多组间比较采用Kruskal-Willis H秩和检验。 结果 33例患儿中母细胞瘤26例（78.8%,包括神经母细胞瘤15例、肾母细胞瘤6例、肝母细胞瘤4例和胰母细胞瘤1例）、间叶组织肿瘤5例（15.2%,包括骨肉瘤肺转移灶3例、恶性肾外横纹肌样瘤1例和左大腿脉管瘤1例）和生殖细胞肿瘤2例（6.0%）,软组织肿瘤的3种类型摄取99Tcm-MDP程度的差异无统计学意义（H=1.993,P=0.369）。所有患儿骨外软组织肿瘤骨显像内部特点为钙化、坏死和其他特点（含有骨化基质或实性肿块无明显坏死及钙化）,摄取99Tcm-MDP为“+” 的6例（6/33,18.2%）、 “++”的11例（11/33,33.3%）和 “+++”的16例（16/33,48.5%）,肿瘤内钙化伴坏死、钙化、坏死和其他原因引起的99Tcm-MDP摄取程度的差异无统计学意义（H=2.313,P=0.315）。不同病理类型的肿瘤摄取99Tcm-MDP为“+”的6例（18.2%,包括母细胞瘤5例、间叶组织肿瘤1例）、“++”的11例（33.3%,包括母细胞瘤9例、间叶组织肿瘤2例）和“+++”的16例（48.5%,包括母细胞瘤12例、间叶组织肿瘤2例、生殖细胞肿瘤2例）。 结论 骨显像时患儿骨外软组织肿瘤摄取99Tcm-MDP多提示为恶性肿瘤,以神经母细胞瘤最常见,其程度与组织病理学分类无明显相关性。