CT增强扫描造影剂副反应的防治研究

目的:探讨导致造影剂副反应发生的可能影响因素及系统的预防措施。方法:回顾分析2000例CT增强扫描病例,针对造影剂类型、是否合用地塞米松以及心理护理等因素,随机分组进行研究。结果:离子型与非离子型造影剂两组副反应发生率比较,具有显著性差异(P<0.05),按合用地塞米松与是否进行心理护理分别分组比较,轻度反应的发生率有显著性差异(P<0.05),但总计数统计无显著性差异。结论:非离子型造影剂的副反应发生率明显低于离子型造影剂,使用更安全可靠;合用地塞米松可以降低轻度副反应的发生;心理护理是降低造影剂副反应发生率的有效临床手段之一。     

中毒患者血液灌流过程中的高危因素分析及预防对策

2001年1月～2003年1月,我院应用血液灌流术抢救各种重度中毒患者53例,对灌流中的高危因素进行分析,并提出相应防范措施,现报告如下.     

恶性纤维组织细胞瘤一例

患者　男 ,61岁。左股中段肿块 1年 ,因近期增长较快入院。查体 :左股中段内侧见一约 13ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质韧 ,稍活动 ,无触痛 ,局部皮肤无红肿。四肢肌力及感觉正常。ＣＴ扫描 :左股中段内侧软组织内见一略低密度肿块 ,ＣＴ值约 2 0～ 5 0ＨＵ ,边界尚清 ,大小约 12 .5ｃｍ× 8.5ｃｍ× 8.0ｃｍ。周围组织受压移位 ,未见明显侵蚀现象 ,股骨未见异常。增强扫描病灶呈不均质强化 ,ＣＴ值为 2 0～ 60ＨＵ(图 1、2 )。ＣＴ拟诊 :左股中段纤维肉瘤。手术所见 :左股中段内侧股二头肌下见约13ｃｍ× 10ｃｍ× 11ｃｍ肿块 ,质韧 ,有包膜…     

细节护理在经皮股动脉行冠状动脉造影患者中的应用

目的 探讨细节护理在经皮股动脉行冠状动脉造影患者中应用与效果分析.方法 将2011年11月至2012年11月收治的286例经皮股动脉行冠状动脉造影患者随机分为观察组152例和对照组134例.对照组采用传统的护理方法,观察组采取细节护理.比较两组患者的手术成功率和患者满意度.结果 观察组手术成功率为100.00％（152/152）,高于对照组的84.33％ （113/134）,两组比较差异有统计学意义（x2=5.25,P＜0.05）;对照组患者满意度平均（81.41±3.67）分,明显低于观察组（97.95±2.02）分,两组比较差异有统计学意义（t=3.54,P＜0.05）.结论 检查前细致的细节护理和检查中正确配合医生指导患者配合检查,能提高患者手术成功率和患者满意度,细节护理值得在临床推广使用.     

螺旋CT增强扫描260例护理体会

2005年9月-2006年9月，我院对260例患者行螺旋增强扫描，通过认真做好术前准备工作，效果满意。现报告如下。     

中毒患者血液灌流过程中的高危因素分析及预防对策

2001年1月～2003年1月,我院应用血液灌流术抢救各种重度中毒患者53例,对灌流中的高危因素进行分析,并提出相应防范措施,现报告如下。1临床资料本组男19例,女34例,15～76岁,口服有机磷中毒35例,阿托品中毒4例,安定中毒7例,除草剂中毒3例,氯氮平中毒2例,氯丙嗪中毒2例,其中灌流术中出现低血压6例,出血3例,皮下血肿3例,灌流器内凝血2例,管道脱落1例,灌流中出现体外循环凝血被迫停止1例,灌流术后病情突然加重死亡1例。2高危因素分析2.1低血压肱动脉血压<12/8kPa,年龄65岁以上血压<13.3/8kPa,收缩压较原水平下降>30%,本组中有6例出现,血液灌流速…     

肠系膜囊性淋巴管瘤1例

患儿男 ,9岁。因上腹疼痛、不适 2天入院。查体 :右上腹饱满、轻压疼 ,触及一大小约 9ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ不规则包块 ,质较软 ,余无异常。上腹部ＣＴ检查 :于右上腹小网膜囊区见一大小约 8ｃｍ×7ｃｍ× 8ｃｍ囊性包块 ,边缘尚光滑 ,ＣＴ值约 2 0Ｈｕ ,周围器官受推压移位。增强扫描示包块边缘强化 ,余无改变。肝、胆、胰、脾、肾均无异常 ,未见肿大淋巴结影(见图 )。ＣＴ诊断 :腹腔囊性占位 ,①畸胎瘤 ;②淋巴管瘤。　　手术及病理 :于结肠肝区的系膜胸面见大小约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ囊性包块 ,表面光滑 ,浅紫色 ,于周围肠管无粘连。…     

螺旋CT强化扫描中高压注射器的应用护理

随着医学影像学的发展，CT增强扫描已成为必不可少的检查手段，它在疾病的诊断方面起着重要的作用。现在高压注射器已取代了传统的人工注射法，运用高压注射器注射造影剂具有高自动化、高精确度等优势，能快捷将碘造影剂注射到动脉、静脉中，分布于各血管，利用造影剂对血管、器官及病变区域的强化提供更多信息，给予明确诊断。     

先天性支气管扩张误诊为结核1例

1　病历报告患者,男,38岁。因咳嗽、咯痰,伴低热,畏寒20d来院就诊。既往有型糖尿病5年。查体:右肺湿罗音。T37.7℃,血白细胞7.1×109/L,L0.69,血沉25mm/h,血糖12.5mmol/L。胸部X线正侧位片:双上肺野均示斑片及索条状阴影,右肺中叶及下叶基底段呈大片状实变,右肺下叶背段处有一3.5cm×3.5cm空洞,壁较厚且不规则,内示浅液平。CT显示:右下叶背段有一约5.0cm×3.5cm大小空洞,呈蚌状,洞内示浅液平,洞周少许斑片影。X线及CT诊断:1双上肺结核。2右中、下肺炎症。3右下叶背段空洞性肺结核。建议抗炎并抗结核治疗。住院56d,患者曾先后使用多种抗…     

CT导引下肺部穿刺术的护理体会

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检术围手术期的护理配合及注意事项。方法对笔者所在医院2008年12月～2010年12月70例行CT导引下经皮肺穿刺活检术的患者实施护理配合及围手术期护理程序。结果实施围手术期护理程序后，患者焦虑程度明显减轻，并发症明显减少，术后恢复良好，患者均安全度过同手术期。结论认真落实护理程序各阶段的护理措施，是减少CT导引下经皮肺穿刺活检术围手术期意外和各种护理并发症的关键。应用围手术期护理程序可提高手术的护理质量，减少术后并发症，为患者迅速康复奠定良好的基础。