全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌患者疗效及生存情况的影响

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术中血管离断顺序对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及生存情况的影响。方法 将59例NSCLC患者随机分为A组(n=29)和B组(n=30),两组均给予全胸腔镜肺叶切除术,其中A组先离断肺动脉再离断肺静脉,B组先离断肺静脉再离断肺动脉。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间及引流量、术后住院时间),手术前后的血清疼痛因子[多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV₁%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)],以及术后的无进展生存时间。结果 A组的术中出血量少于B组(P<0.05),两组的手术时间、淋巴结清扫数量、术后胸管引流时间和引流量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组的血清多巴胺、5-羟色胺、NE、IL-6、TNF-α水平较术前升高,FEV₁%、FVC%、MVV%较术前降低,但两者上述指标差异...     

介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞（附42例疗效分析）

输卵管梗阻是导致不孕症的重要原因 ,传统的宫腔内加压通水治疗输卵管梗阻的方法盲目性大、疗效欠佳。近年来 ,介入性输卵管再通术的应用使这一问题取得了突破性进展 ,为输卵管梗阻治疗提供了一条新的途径。该方法简便安全 ,已得到广泛的应用。我院自 1996年以来对 42例患者施行了经宫颈输卵管再通术 ,取得一定疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　 42例 ,年龄 2 6～ 35岁 ,平均 2 9岁。其中原发不孕 17例 ,占 40 %。继发性不孕 2 5例 ,占 6 0 % ,有人流手术史19例。术前均用 76 %泛影葡胺造影证实双侧输卵管梗阻的 39例 ,一侧梗阻的 3例。不…     

结核性胸膜炎43例治疗体会

目的探讨结核性胸膜炎的治疗方法,特别是外科手术对难治性结核性胸膜炎的治疗价值。方法分析胸腔穿刺留置深静脉管反复抽胸水及胸腔内注药、胸腔镜及胸膜剥脱手术方法。结果置管法治愈率86%,难治性结核性胸膜炎外科手术治愈率达100%。结论置管法适于早期患者,多在2周内,积液内无分隔。病程较长,炎症反应强,积液内部大量纤维分隔患者外科手术方法为首选,再根据具体情况选择电视胸腔镜（VATS）和开胸胸膜剥脱术。     

针孔胸腔镜下射频消融术在肺癌局部治疗中的可行性及适应证的探讨

背景与目的 射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)被越来越多地应用于肺癌治疗,本文将探讨针孔胸腔镜下R FA在肺癌局部治疗中的临床价值,评价其安全性、可行性和有效性,并探讨其适应证.方法 对2018年2月至2020年2月就诊于北京航天总医院胸外科,接受RFA治疗的21例肺癌患者的临床资料、...     

电视胸腔镜手术体会

目的 探讨胸腔镜手术的适应证、手术方法及手术体会.方法 总结我院自2008年11月～2011年1月共开展的电视胸腔镜手术30例手术体会.结果 全组无手术死亡,切口均Ⅰ期愈合,术后住院4～37天,术中出血少(10～100ml),无输血病例.结论 胸腔镜手术具有微创、出血少、住院时间短、视野清楚、更容易被患者接受等特点,应用广泛.     

介入性输卵管再通术及碘化油的应用价值

目的 探讨和论证介入性输卵管再通术后治疗输卵管阻塞的临床效果及40%碘化油的应用价值。方法 在1996-1998年的病例中随机抽样30人共60条输卵管为对照组，以1999-2000年病例中随机抽样30例60条输卵管为观察组，进行手术效果分析。结果 对照组，观察组的再通率，术后受孕率，术后粘连复发率分别为83.3%,88.3%,23.3%,26.6%,34.3%,11.5%。结论 输卵管介入再通是治疗输卵管性不孕的一项有效的治疗方法。40%碘化油术中的应用可以明显降低输卵管粘连的复发率。     

食管癌术后远期胃溃疡出血一例报告

食管癌术后远期胃溃疡出血一例报告北京复兴医院（北京市１０００３８）王斌策葛铁柱边建伟吴宗山王晓晖１病例报告患者男性，４９岁。因进行性吞咽困难４个月于１９７９年２月在我院经上消化道造影诊断为食管中段癌，病变长度８ｃｍ。转日坛肿瘤医院放疗一疗程后，肿瘤长...     

贲门癌三次手术治疗一例报告

贲门癌三次手术治疗一例报告北京复兴医院（北京市１０００３８）王斌策葛铁柱边建伟吴宗山王晓晖我院于１９８９年９月～１９９３年４月对１例贲门癌患者手术治疗３次，其中２次为贲门癌复发的再手术治疗，患者生命延长３４个月，现报告如下。１病例报告患者，男性，５５...     

糖尿病性骨关节病的X线诊断(附4例报告)

糖尿病是一种常见病,可并发多种疾患,如感染、动脉粥样硬化、肾病、视网膜病、周围神经病变。但糖尿病并发骨关节病的甚少,文献报道[1]约占1%～2%,国内报道甚少。我院1986～1997年共收治4例。1　病例简介病例1　男,53岁。糖尿病18年,经临床确诊伴有动脉粥样硬化、糖尿病性周围神经病变。2个月前穿鞋时不慎擦伤右足背外侧皮肤,局部软组织发生溃疡,虽经抗菌治疗,但创口不愈。临床诊断:“骨髓炎?”。Ｘ线片示:右足第五跖骨远端及第五趾骨近节骨质吸收破坏,跖趾关节消失。局部仅有少量骨组织残留,未见明显骨质增生及骨膜反应(图1)。Ｘ线诊断:“…