肾移植术后合并卡氏肺囊虫肺炎的诊治体会(附8例报告)

目的：探讨肾移植术后合并卡氏肺囊虫肺炎的病因、诊断和治疗。方法：回顾我院自2001年1月-2003年12月间开展的肾移植手术218例，对8例术后合并感染卡氏肺囊虫肺炎的患者临床资料进行分析。结果：经X线、CT和纤支镜活检及病理检查，明确诊断为卡氏肺囊虫肺炎的8例肾移植术后患者，经早期接受复方磺胺甲基异恶唑(SMZco)或克林霉素 伯氨喹啉治疗，同时合理调整免疫抑制治疗方案，均获得临床治愈。结论：对肾移植术后并发的卡氏肺囊虫肺炎的早期诊断与治疗至关重要，组织活检辅以病理诊断为确诊标准。药物治疗首选复方磺胺甲基异恶唑，鉴别诊断须特别注意与巨细胞病毒性肺炎(CMV)区别。