中西医结合治疗糖尿病足疗效观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法选择糖尿病足患者126例,随机分为治疗组和对照组。对照组以控制血糖、外科清创、改善微循环、抗感染为基础治疗,治疗组在此基础上配合中药口服。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率83%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合是治疗糖尿病足的一种有效方法。     

老年患者静脉留置针不同固定方法的效果比较

目的：探讨老年住院患者静脉留置针较好的固定方法。方法将入选的长期住院老年患者78例随机分为观察组和对照组各39例,2组患者均用相同方法穿刺,静脉滴注结束进行封管,观察组采用改进固定方法,对照组采用传统固定方法。观察2组患者留置针、脱出血管情况及留置时间。结果观察组留置针脱出患者的比例小于对照组,留置时间长于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论改进后的固定方法可最大限度避免留置针的脱出,延长留置时间,值得临床推广使用。     

微小核糖核酸在冠心病患者中的表达及与凝血功能的相关性

目的 探究冠心病患者中miRNA表达水平及凝血功能相关性.方法 选取2016年7月-2018年12月本院收治冠心病患者作为观察组(n=84),按照冠心病不同类型分为SCAD组(n=53)、ACS组(n=31).参照Gensini积分评价标准,分为轻度狭窄组(n=32)、中度狭窄组(n=30)、重度狭窄组(n=22).选...     

非诺贝特在高甘油三酯血症合并糖耐量异常患者中的应用

目的 探讨非诺贝特在老年高甘油三酯(TG)血症合并糖耐量异常(IGT)患者中的作用,并分析其成本与效益.方法 选取2019年7—12月本市东城街道2个社区的高TG血症合并IGT老年患者105例,随机分为对照组(n=53)和干预组(n=52).对照组采用生活方式干预,干预组在对照组基础上对TG≥2.2 mmol/L的患者加用非诺贝特口服,1个月后复查血脂评估疗效,直至TG<2.2 mmol/L,6个月后所有患者复查血脂和葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 干预组患者TG、餐后2 h血糖(2 h PG)水平明显低于对照组(P<0.01),OGTT结果恢复正常、发展为糖尿病(DM)占比分别为48.08％、3.85％,明显优于对照组的24.49％、20.41％,差异有统计学意义(P<0.05).干预组人均药费较对照组高(71.72±59.28)元.结论 老年高TG血症患者合并IGT在生活方式干预的基础上加用非诺贝特降脂,可逆转糖代谢的转归,具有良好的成本效益比.     

IMRT/3DCRT治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌疗效和预后分析——泛京津冀多中心回顾分析(3JECROG R-06)

目的 比较应用3DCRT/IMRT治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌的疗效,并探讨预后影响因素。方法 回顾分析2002-2016年12月10所医疗机构2132例接受根治性放化疗的Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌患者的病历资料。其中≥70岁占37.9%。颈段和上段肿瘤占33.9%,中下段和交界段肿瘤占66.1%。中位GTV+GTVnd体积41.6 cm³。Ⅱ期占32%,Ⅲ期占68%。1409例接受IMRT,723例接受3DCRT。EQD2≥60 Gy占86.1%。同步放化疗占41.1%。采用Kaplan-Meier法计算OS生存率,Cox回归模型进行多因素预后分析。结果 中位随访时间60.8个月。全组1、3、5年OS率和PFS率分别为73.9%、41.7%、32.6%和62.2%、37.3%、32.0%。多因素分析结果显示影响OS的因素包括年龄、肿瘤部位、临床分期、肿瘤体积、EQD2及同步放化疗;而影响PFS的因素包括年龄、肿瘤部位、肿瘤体积、临床分期及EQD2。按年龄≥70岁、肿瘤长度>5 cm、肿瘤体积≥41.6 cm³和Ⅲ期4项危险因素将患者分为低危、中低危、中高危、高危组预后模型,组间比较生存差异显著(P<0.001)。经PSM法配比后, IMRT在OS、PFS方面优势不显著(P=0.971;P=0.658),但IMRT在低危组患者中有生存获益趋势(P=0.125)。结论 应用3DCRT或IMRT治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌患者的OS率较高。预后模型能很好地预测患者生存情况,IMRT在低危组患者中有生存获益的趋势。     

胃镜检查对老年患者护理干预的观察

<正>第六次人口普查结果显示,60岁及以上人口为1.77亿人,占总人口13.26%,老年人作为特殊群体,是上消化道疾病的高发人群,胃镜检查是目前诊断和治疗上消化道疾病直观而可靠的方法,早期对老年患者进行胃镜检查,明确诊断并治疗对改善预后、延长寿命具有重要的意义[1]。胃镜检查是一种侵入性操作,老年患者对胃镜有普遍排斥心理,对相关知识缺乏了解,出现不同程度的紧张、恐惧以及恶心呕吐等痛苦,引起心理性应激反应的发生,部分患者甚至因此拒绝检查,从而延误病情诊断、治疗。对胃镜检查的     

2例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后放疗近期疗效

1临床资料 1.1一般资料病例1：女性,42岁,于2006年12月无明显诱因出现间断性右膝关节酸痛,活动后明显,未予治疗。后上述症状加重,予止痛药物、针灸治疗,疗效不佳。2008年9月于我院行MRI检查示：右膝骨关节炎改变。查体：右膝关节外翻畸形,股四头肌轻度萎缩,膝关节无肿胀。内外膝眼压痛,髌骨周围无压痛,浮髌试验（-）,髌骨研磨试验（-）,麦氏征（-）,抽屉试验、lachman试验及侧方应力试验（-）。膝关节屈伸活动度正常,右下肢感觉、血运、肌力及肌张力如常。     

新疆地区2161例口腔颌面部肿瘤及瘤样病变统计分析

目的 探讨新疆地区口腔颌面部肿瘤及瘤样病变的发病情况和构成特点.方法 对1995年1月至2009年9月在新疆医科大学第一附属医院口腔科门诊活检和口腔颌面外科手术,并经病理确诊的2161例肿瘤及瘤样病变进行回顾性统计分析.结果 良性肿瘤1264例,占58.49%;恶性肿瘤716例,占33.13%;瘤样病变181例,占8.38%.常见良性肿瘤依次为多形性腺瘤、血管瘤、乳头状瘤、Warthin瘤、成釉细胞瘤.恶性肿瘤中以鳞状细胞癌居首,占全部恶性肿瘤的51.96%;涎腺上皮性恶性肿瘤最常见的是腺样囊性癌;牙源性肿瘤中最常见的是成釉细胞瘤.恶性肿瘤的好发部位依次为舌、腮腺、唇、颊.维吾尔族恶性肿瘤构成比为40.27%,汉族为29.18%.结论 新疆地区口腔颌面部肿瘤中良性肿瘤的常见类型、恶性肿瘤的好发部位与国内外报道相似;涎腺恶性肿瘤中腺样囊性癌的构成比远高于其他肿瘤,而牙瘤在牙源性肿瘤中的构成比较低;维吾尔族与同地区汉族比较,其恶性肿瘤的构成比较高.     

婴幼儿末梢血血钙的动态变化与临床意义

目的针对婴儿体内钙的动态变化，来判断婴幼儿是否需要补钙。方法根据喂养方式将102例健康婴儿分为母乳及人工喂养2组，分别检测其50d，6个月、12个月时的血清钙值。结果（1）50d时，2组婴儿血清钙值分别为（1．41±0．15）mmol／L与（1．36±0．11）mmol／L，低于正常；6个月时婴儿血清钙值升高至（1．72±0．20）mmol／L与（1．67±0．22）mmol／L，达血清钙正常值的80%，12个月婴儿血清钙值达成人水平，正常。（2）母乳喂养儿与人工喂养儿各年龄组的血清钙值差异无显著性（P〉0．05）。结论随年龄增长及辅食添加，婴儿的血钙值也可逐步上升至成人水平正常；如无特殊情况，1岁以内健康足月婴幼儿体内不必额外补充钙：母乳中所含的必须微量元素全面且营养价值高、吸收率较人工喂养的高，所以应该积极提倡母乳喂养。     

社区护理对脑梗死并高血压患者治疗依从性的影响

目的探讨社区护理对脑梗死并高血压患者治疗依从性的影响。方法选取2012年2月—2013年4月在金坛市城东医院内科住院的脑梗死并高血压患者86例,随机分为对照组和干预组,各43例。两组患者出院后,对照组患者不施加护理干预,干预组患者予以社区护理干预。观察两组患者按时服药、定期复诊、忌烟酒、低盐低脂饮食情况。结果干预组患者按时服药、定期复诊、忌烟酒及低盐低脂饮食所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理可显著提高脑梗死并高血压患者治疗依从性,应用效果较好。