浙江省丽水地区碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌多黏菌素耐药性及mcr-l基因背景分析

摘要:目的了解丽水地区碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)的多黏菌素耐药情况及其耐药机制,为临床CRE抗感染治疗和防控提供实验依据。方法收集丽水市中心医院 2010- 2018 年临床分离的CRE菌株,采用多位点序列分型(MLST)技术 分析菌株的克隆群,采用微量肉汤稀释法检测菌株对碳青霉烯类和多黏菌素的最低抑菌浓度(MIC) ,利用PCR法检测碳青霉烯耐药基因和多黏菌素耐药基因mcr-I及其周围基因结构,并测序确认。以转化或接合试验分离纯化耐药质粒,利用复制起 始子分析法鉴定质粒类型,纯化提取质粒并以二代测序(NGS)验证。结果共分 离CRE菌株223株,其中多黏茵素MIC≥4μg/mL的耐药菌11 株,且均为blaNpm基因阳性。多黏菌素耐药菌中8株为mcr-I阳性且均呈低水平耐药(4 μg/mL≤MIC≤ 8 μg/mL)。4株菌获得mcr-1基因阳性的接合/转化子,其中Inc[2 .IncX4型质粒各2例,mcr-1 基因分别位于ISApl1-mcr-1-PAP2和ParA-hyp-hyp-mcr-I-PAP2结构。结论丽水地区 CRE茵株对多黏茵素耐药主要呈mcr-l阳性并呈低水平耐药,首次发现blaNpy和mcr-l双阳性的多黏菌素耐药性CRE菌株,需加强对其监测。     

第四军医大学成功研发的纯度超99.5％的制氧机成为野战生命支持系统“新贵”

本刊讯(通讯员 赵贽 张静)第四军医大学成功研发的纯度超99.5％的制氧机装备是世界首创、我国唯一符合新国标和药典要求的医用制氧机,有效地解决了部队医用及航空呼吸用氧这一军事医学难题,填补了我军野战环境下生命救治快速制氧的空白. 第四军医大学生物医学工程系栗文彬主任向记者介绍:"近几年,我系紧紧围绕部队战时卫勤保障、平时作战训练和完成多样化军事任务的现实需求,坚持原始创新、自主创新,大力开展军事医学技术创新研究和成果转化应用,我们最新研发的这台制氧机,就可在野战环境下手术救治时快速制氧,完全不需要后方输送.     

非常“3+2”,精品铸辉煌——第四军医大学再次获得两项国家科技进步一等奖纪实

这是一个值得大书特书的辉煌,必定要写入中国国家科技进步奖史册!以"心脑保护的关键分子机制及围术期心脑保护新策略"、"严重颜面战创伤缺损与畸形的形态修复和功能重建"两个项目,第四军医大学再次斩获2011年度两个国家科技进步一等奖.4年5获国家科技进步一等奖,这是怎样地神奇啊!此前"三连冠",人们的记忆并不遥远:2008年度,樊代明院士、吴开春教授等完成的"胃癌恶性表型相关分子群的发现及其序贯预防策略的建立和应用"(胃癌项目),填补了国内外医学界研究的空白,产生了巨大的社会效益;2009年度,李云庆、陈军、胡三觉等专家完成的"神经病理性痛模型的创建及其镇痛机制和治疗研究中的应用"(疼痛项目),攻克了慢性痛治疗这一世界难题;2010年度,苗丹民、徐勇勇等专家完成的中国军人医学与心理选拔研究成果,建立了我军完整的军人医学与心理选拔系统及标准,开辟了我军兵员选拔与评价的新途径,成为国家兵役法规修订的重要科学依据.     

育精品人才 铸精品辉煌——第四军医大学以精品战略推进教育教学改革纪实

"你真为咱们军队长脸!"10月24日,第二届全国医(药)院校青年教师教学基本功讲课比赛刚结束,大赛评委会组长、第三军医大学应大军教授就冲着第四军医大学青年教师王亚云竖起了大拇指。因为王亚云以专家评分第一名、学员评分第一名、总成绩第一名的优异成绩,排在全国医(药)院校青年教师比赛基础组的第一名。面     

育精品人才铸精品辉煌——第四军医大学以精品战略推进教育教学改革纪实

"你真为咱们军队长脸!"10月24日,第二届全国医(药)院校青年教师教学基本功讲课比赛刚结束,大赛评委会组长、第三军医大学应大军教授就冲着第四军医大学青年教师王亚云竖起了大拇指.因为王亚云以专家评分第一名、学员评分第一名、总成绩第一名的优异成绩,排在全国医(药)院校青年教师比赛基础组的第一名.     

加强医德医风建设树立医院良好形象

医德医风建设与医院的生存和发展密切相关,是提高医院影响力和知名度的关键。基于上述认识,长期以来,我院把加强医德医风建设作为谋发展、求创新、创品牌的重要内容来抓,取得了较好效果,曾连续9年被陕西省评为“创佳评差”活动先进单位和社会主义精神文明建设模范单位,被国家卫生部评为“全国百佳医院”和“百姓放心医院”。特别是2004年10月以来,我们结合《军队医疗卫生机构医德医风建设规定》的贯彻学习,狠抓全体人员的医德医风教育,树立高层次服务理念,强化监督、约束和激励机制,积极打造“诚信医院”形象,赢得了部队官兵及人民群众的广泛赞誉,取得了显著的社会效益和经济效益。