护士社会支持与焦虑状况相关因素调查分析

目的了解护士的社会支持与焦虑状况的相关因素,为心理干预提供理论依据.方法采用社会支持评定量表、状态焦虑量表(S-AT)对100名女护士进行调查,并分析其相关因素.结果护士社会支持评分为(37.22±6.94)分,S-AT评分(42.70±7.20)分;护士社会支持与焦虑状态呈负相关,即社会支持越高,焦虑状态越低;年龄<25岁、工龄<5年、未婚、合同护士社会支持明显偏低.结论良好的社会支持有助于减轻护士心理压力,是维护护士身心健康的重要因素.     

新型酰胺类局部麻醉药阿替卡因

阿替卡因是一种新的酰胺类药物，最初于1969年由Rusching等制成成药．1976年在德国用于临床，1983年进入加拿大及美国北部，1998年进入英联邦国家，1999年进人中国市场。日前美国的大多数牙科，4％阿替卡因加1：200000肾上腺素替代了常用的2％利多卡因加1：100000肾上腺素。在德国．阿替卡因占牙科局麻药物的80％。     

脑出血时中医辨证分型与 CT 间关系初探

本文通过对92例脑出血患者的CT 与中医辩证分型二者之间关系的分析,发现CT 病灶的大小与中医辨证分型有一定的内在联系。     

行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果

目的 探讨行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 随机选择2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性总结,采取随机分组的形式,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行行为干预,包括健康知识教育干预,饮食干预,生活行为干预,运动干预,心理干预以及随访干预.结果 观察组的FPG、2 hPG、HbAlc以及TC四项代谢指标均明显低于对照组(P<0.01);两组患者干预前的躯体症状、自理能力、心理状态和社会关系者四项评分差异无统计学意义(P<0.05).干预后两组的各项评分与干预前相比均明显下降,各组数据相比,差异均具有统计学意(P<0.05),但是观察组下降的更为明显,与对照组相比,各组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为干预可以明显改善2型糖尿病患者的代谢指标,可以明显提高患者的生活质量.     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的：分析曲美他嗪联合美托洛尔对于冠心病心力衰竭的临床疗效。方法随机选择100例2013年12月—2015年12月于该院接受治疗的冠心病心力衰竭患者,随机将所有患者按照每组50例分为观察组与对照组。对照组：患者入院后行常规治疗,于此基础上给予琥珀酸美托洛尔缓释片初始剂量6.25 mg/d。观察组在对照组治疗方案基础上增加盐酸曲美他嗪片20 mg/d,餐前服用。观3个月后观察两组患者的临床疗效以及治疗前后患者各项等指标变化情况。结果两组患者接受不同的治疗方案后,发现观察组的显效率(42.0%)以及总有效率(98.0%)显著优于对照组的显效率(28.0%)以及总有效率(86.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD、LVEF各项指标差异无统计学意义(P>0.05),经过3个月治疗后,患者各项指标与治疗前相比均有所改善,而且观察组改善的更为明显,与对照组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆BNP明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔对于冠心病心力衰竭具有很好的临床疗效。     

EGFR、PCNA、LN、IV型胶原在SACC中的表达及临床意义

目的：探讨表皮生长因子受体（EGFR）、增殖细胞核抗原（PCNA）、层黏连蛋白（LN）和IV型胶原蛋白在唾液腺腺样囊性癌（SACC）中的表达及临床意义。方法：选取临床病例资料齐全的SACC 78例,用荧光原位杂交技术检测EGFR基因表达,免疫组织化学技术检测 EGFR、PCNA、LN和Ⅳ型胶原蛋白的表达,分析其与临床病理参数的相关性。结果：SACC中EG-FR基因扩增率（69．2％）与蛋白的阳性表达率（71．8％）存在明显正相关（P＜0．05）,且EGFR、PCNA、LN、Ⅳ型胶原蛋白表达与临床病理参数密切相关。EGFR、PCNA表达水平间存在明显正相关（P＜0．05）;LN蛋白、Ⅳ型胶原表达水平间存在明显负相关（P＜0．05）。结论：EGFR基因在SACC中明显扩增,EGFR、PCNA、LN、Ⅳ型胶原蛋白共同参与SACC发生、发展。     

老年糖尿病患者血管内皮生长因子与血小板聚集功能的相关分析

目的探讨糖尿病患者血小板聚集功能(PAgT)与血管内皮生长因子(VEGF)的相关性,为糖尿病微血管并发症预防提供依据。方法选择大于65岁的老年糖尿病患者40例(A1组:正常白蛋白尿组20例;A2组:微量白蛋白尿组20例),中年糖尿病患者40例(B1组:正常白蛋白尿组20例;B2组:微量白蛋白尿组20例),中年健康人20例(C组)组,均于入院第三天抽取空腹静脉血测定血清VEGF及PAgT。结果B1组及A1组的血清VEGF水平及PAgT明显高于C组,具有显著性差异。A2组较A1组血清VEGF及PAgT的水平明显增高,B2组血清VEGF及PAgT较B1组增高亦具有统计学意义。A2组较B2组血清VEGF及PAgT水平明显高,差别具有显著性。糖尿病患者血清VEGF与PAgT具有相关关系。结论糖尿病早期即有血管内皮损伤,发生血管病变时则增高更为明显。这是由于高血糖导致血小板功能异常,组织缺氧引起微循环障碍,但老年糖尿病的PAgT与血清VEGF水平高于中年糖尿病患者,这是由于衰老激活了PAgT、刺激血清VEGF分泌。糖尿病患者PAgT与VEGF水平具有正相关关系(r=0.653,p<0.01)。     

STAT3、VEGF蛋白在涎腺腺样囊性癌中表达及对血管生成的影响.

摘要 目的：探讨STAT3和VEGF蛋白在涎腺腺样囊性癌（Salivary adenoid cystic carcinoma SACC）组织中的表达情况及其与涎腺腺样囊性癌临床病理参数、血管生成的关系。方法：采用免疫组化法检测50例SACC和15例正常腮腺组织中STAT3、VEGF蛋白表达和微血管密度。结果：1.在SACC组织中STAT3及VEGF蛋白表达阳性率分别为66%（33/50）、72%（36/50）,在正常腮腺组织中STAT3及VEGF蛋白表达的阳性率分别为,6.7%（1/15）、20%（3/15）,差异有统计学意义（P<0.05）。2.STAT3、VEGF蛋白表达与SACC临床病理分型、有无淋巴结转移、TNM分期有关（P<0.05）,而与性别、年龄、肿瘤部位无关（P>0.05）; 3.STAT3与VEGF表达呈正相关（r=0.305.P<0.05）。结论 ：STAT3可能通过上调VEGF表达,促进SACC中新生血管的形成,STAT3可能会成为SACC的抗血管生成的治疗靶点。     

儿科新护士规范化培训的实践及效果

儿科护士的服务对象是儿童及其家长.儿童由于生长发育特点,身心均尚未成熟,适应能力和沟通交流能力有限.家长的疼爱和对护理服务的高要求和高期望值,使儿科护士护理工作难度高、压力较大.对于刚跨出校门进入临床工作的新护士如何尽快适应儿科环境,转变角色,将所学理论知识应用于临床实践,胜任临床护理工作,是儿科护理管理者应关注的问题.目前国内护理学的在校教育中,<儿科护理学>为其中的一门独立学科.本院自2007年起招收护理院校应届毕业生进行儿科护理的专科规范化培训[1],具有一定特色,取得满意效果.本研究探讨本院结业的三届规范化培训护士中儿科新护士规范化培训的实践及效果,旨在为儿科新护士规范化培训的实践提供可借鉴经验.现将研究结果,报道如下.     

美克尔憩室1例报导

1　病历摘要患儿,女,4岁,主因便血1次入院。起初排暗红色血便,以后转为鲜血便,量大约200ｍｌ,病程中伴腹痛及恶心、呕吐、吐胃内容物3次。既往曾有过1次类似病史。无胃病史。体检:面色及口唇略苍白,咽无充血,心肺听诊无异常,脐周压痛( ),肝、脾不大,余阴性。白细胞总数108×109/Ｌ,中性80%,淋巴20%,红细胞36×109/Ｌ,血红蛋白115ｇ/Ｌ,血小板108×109/Ｌ,出、凝血时间均为正常。大便常规:鲜血便,红细胞满视野,潜血()。肝功、表面抗原正常;肝、胆、脾Ｂ超未见异常。胃肠内窥镜、结肠纤维镜检查均未见异常。入院后给予止血,对症等治疗不见好转…