79例小儿尸检病例的临床与病理诊断对照分析

９例小儿尸检病例的临床与病理诊断作对照分析。结果显示：１４例误诊,误诊率为１７７２％;在～２８ｄ,～５岁,～１０岁和～１４岁４个小儿年龄组中,新生儿组误诊率为２９６３％,明显高于其他年龄组（Ｐ＜０．０５）,且日龄越小误诊率越高;呼吸系统疾病是误诊的主要病种,占４２８６％;而年长儿的２例误诊均为结核病。提示对新生儿疾病诊断时,要详细了解围生期情况,积极寻找原发病;结核病对儿童的致命威胁应引起儿科医生的高度重视。     

PTEN、p53在子宫内膜浆液性癌和宫内膜样癌中的表达及临床病理意义

目的研究PTEN和p53在子宫内膜浆液性癌和宫内膜癌中的表达及临床病理意义。方法应用免疫组化方法检测26例宫内膜浆液性癌、42例宫内膜样癌和25例正常增生期宫内膜组织中PTEN、p53蛋白的表达。结果PTEN和p53蛋白在子宫浆液性癌、宫内膜样癌、正常增生期内膜中的阳性表达率分别为86.4%、28.6%、100%和76.9%、27.3%、0%。PTEN在子宫内膜样癌中阳性表达率明显低于浆液性癌(P<0.001)。p53蛋白表达与子宫内膜癌组织学类型、临床分期、病理分级、肌层浸润等因素有关(P<0.05)。结论PTEN突变和表达缺失与宫内膜样癌的发生、发展有关。p53基因突变和过表达与宫内膜浆液性癌发生发展关系密切。PTEN及p53蛋白检测对鉴别子宫浆液性癌与宫内膜样癌有重要价值。     

卵巢无性细胞瘤PLAP、NSE和WT1检测的临床病理意义

目的 :评价胎盘碱性磷酸酶 (PLAP) ,神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、催乳素(PRL)和肾母细胞瘤 (WT1)基因蛋白在卵巢无性细胞瘤中的表达及其临床病理意义。方法 :复查 1983年 1月至 2 0 0 2年 10月曾经在重庆医科大学临床学院治疗的卵巢无性细胞瘤 31例的临床及病理资料。对 31例的肿瘤组织进行PLAP、NSE、PRL和WT1免疫组织化学染色。结果 :患者年龄 12～ 4 2岁 ,平均 2 5岁。临床Ⅰ期 18例 (5 8.1% ) ,Ⅱ期 5例 (16 .1% ) ,Ⅲ期 6例 (19.4 % ) ,Ⅳ期 2例 (6 .4 % )。PLAP、NSE、PRL和WT1在无性细胞瘤组织中的阳性表达率分别为 10 0 %、70 .9%、3.2 %和 12 .9%。NSE表达与临床分期以及 5年生存率之间显著相关 (P <0 .0 5 )。WT1的阳性表达与组织学亚型明显相关 (P <0 .0 5 )。结论 :NSE阳性表达与晚期肿瘤密切相关。PLAP和NSE可看作是无性细胞瘤重要的组织标志物 ,肿瘤组织是血清PLAP和NSE的主要来源。WT1的表达与无性细胞瘤分化较差有关     

亚中毒阈剂量毒死蜱的神经发育毒性

毒死蜱(chlorpyrifos,CPF),又名乐斯本或氯吡硫磷,是一种高效广谱、中等毒性的有机磷酸酯类农药。随着人们环保意识逐渐加强,剧毒农药的逐步淘汰及禁用,其现已成为其他国家使用最普遍的农药之一[1],也将成为我国广泛应用的农药之一。近来研究发现CPF特别是亚中毒阈剂量CPF对中枢神经系统发育具有毒性作用,本文就亚中毒阈剂量毒死蜱的神经发育毒性作一简要综述。1亚中毒阈剂量毒死蜱CPF的亚中毒阈剂量(doses subthreshold for overt systemictoxicity)是指短期(大多数实验期限为4d)内连续接触CPF后不引起系统性明显毒性症状(如胆碱能症…     

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝宫内感染36例临床分析

目的 观察孕期乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断母婴垂直传播的疗效.方法 选择2004年9月～2005年11月血检HBV阳性36例孕期用乙肝免疫球蛋白阻断母婴垂直传播孕妇作为A组,2004年9月～2005年11月血检HBV阳性23例孕期未用乙肝免疫球蛋白阻断母婴垂直传播孕妇作为B组.A组自孕28周起注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU,每4周1次,共3次;B组仅定期产检;分娩时抽脐静脉血查乙肝病毒血清标志物.结果 A组孕妇分娩的新生儿HBsAg( )率13.9%,明显低于对照组(65.2%),差异有统计学意义(P＜0 005),A组中大三阳脐血HBsAg( )检出率明显高于乙肝携带者和小三阳,差异有统计学意义(P＜0.005),B组三者差异无统计学意义(P＞0.005).结论 孕妇于孕晚期多次注射HBIG进行被动免疫,可有效阻断乙肝母婴传播,HBeAg( )阻断困难.     

中药外用膏剂的临床应用与研究进展

中医外治法是中医治疗体系中的重要组成之一,是指将中药制剂用于患处表面,是一种通过皮肤渗透的中药疗法,相比中药内治法在局部疗效上优势显著。不同的中药制剂发挥不同的疗效,传统的中药制剂主要包括散剂、膏剂、洗剂、町剂、丸剂等。膏剂是中药传统剂型之一,在我国中药历史中有着不可磨灭的作用。中药膏剂适应证广泛,药力直达病所,具有舒畅经络、消痈散结,行气和血、消肿止痛,活血化瘀、清热解毒,提脓去腐、止血生肌等功效,其因操作简便、疗效显著、不良反应小等特点,易为患者及家属所接受,目前广泛应用于开放性骨折术后伤口愈合、痛风、癌性疼痛、肛肠疾病、压疮、糖尿病足等方面。但是对膏剂相关作用机制的研究还处于探索阶段,还需广泛地开展和跟进。此外,对剂型的命名、功效、制作、使用也需进一步统一化与规范化,以利于更大程度地挖掘和发挥中药的优势。文章将从中药膏剂的起源、作用机制、临床应用等方面进行梳理和分析,对中药膏剂在我国临床医学领域的发展动态和其存在的问题进行论述,为今后临床研究以及中药膏剂在医学领域的推广应用提供一个重要的参考。     

心脏磁共振纵向弛豫时间定量在肥厚型心肌病和扩张型心肌病中的应用价值

采用磁共振纵向弛豫时间定量(T1 mapping)成像技术评价23例肥厚型心肌病(HCM)和18例扩张型心肌病(DCM)纤维化的价值,研究初始T1值与心功能指标的相关性.结果 显示初始T1值在HCM组、DCM组及对照组分别为[(1 318.4±44.7)、(1 353.7±56.9)、(1 267.0 ±24.3)ms...     

产科重症11例临床分析

目的探讨产科重症的临床诊治体会。方法 11例产科重症患者为研究对象,给予患者凝血功能和纤溶试验检查,分析患者临床诊断和治疗情况。结果 11例患者中,成功救治8例（72.7%）;死亡3例（27.3%）,其中1例失血过多死亡,剩余2例进展至多器官功能障碍综合征（MODS）,抢救无效死亡;11例患者中,5例行子宫切除术（45.5%）。结论对产科重症患者及早给予血功能和纤溶试验检查,有助于早日确定临床治疗方案,提高患者生存质量,临床意义重大,值得推广应用。     

基于心脏磁共振组织追踪初步探究左心房功能预测缺血性心脏病患者预后的价值

目的:初步探究左心房功能预测缺血性心脏病患者出现主要不良心血管事件(MACEs)的价值。方法:回顾性搜集2018年10月-2020年7月共30名确诊缺血性心脏病患者,在二腔心、四腔心层面分别勾画左心房储存期、导管期以及泵血期的心内膜、心外膜轮廓,得到各期左心房容积,采用心脏磁共振组织追踪技术自动生成左心房应变-时间曲线以及应变率-时间曲线并得到左心房三期射血分数、应变以及应变率。采用受试者操作特征(ROC)曲线计算左心房功能参数对于缺血性心脏病患者出现MACEs的预测价值。采用Bland-Altman图评价两位有心脏磁共振诊断经验的医生测量左心房功能参数的一致性。结果:MACEs组左心房储存期射血分数[(37.85±13.86)%vs.(48.40±10.95)%,P=0.028]、应变[13.40(7.25,15.80)%vs. 19.20(13.38,24.68)%,P=0.011],导管期应变[4.6(2.65,7.38)%vs. 9.2(6.5,11.20)%,P=0.003]以及泵血期应变率[-0.65(-1.3,-0.5)/s vs.-1.55(-1.83,-1.00)/s...