复合镇痛法用于剖宫产术后镇痛效果观察

2007～2009年,我们对40例硬膜外麻醉下剖宫产患者采用复合镇痛法镇痛,效果满意。现报告如下。临床资料：120例硬膜外麻醉下剖宫产患者,年龄25～35岁,体质量55～80kg,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成静脉自控镇痛（PCIA）组、     

丙泊酚联合氯诺昔康在门诊无痛人工流产中的应用研究

目的探讨丙泊酚联合氯诺昔康在门诊无痛人工流产中的应用效果。方法选择我院择期终止妊娠的早孕患者100例,简单随机抽样法分成两组,每组50例,Ⅰ组单纯静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg;Ⅱ组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg,待患者睫毛反射消失后臀大肌注射氯诺昔康8.0 mg;以上两组均至患者呼之不应且睫毛反射消失后开始手术,若有体动,则每次追加丙泊酚1.0 mg/kg直至手术完成。观察患者麻醉前、麻醉后2 min、恢复清醒时的生命体征〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)和呼吸频率(R)〕,记录丙泊酚总用量,患者苏醒时间,恶心、呕吐、呼吸抑制、术中肢动等不良反应及宫缩痛的发生情况。结果两组患者麻醉前、麻醉后2 min、恢复清醒时生命体征及恢复清醒时间组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组术中丙泊酚总用量,恶心、呕吐发生率、发生呼吸抑制例数、出现术中肢动例数均少于Ⅰ组;宫缩痛发生率Ⅱ组亦少于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合氯诺昔康用于门诊无痛人工流产较单独应用丙泊酚有更好的麻醉效果,不良反应少、用量小,值得临床推广。     

喉罩全麻在老年患者腹腔镜保胆取石手术中的应用

为探讨喉罩（LMA）全麻在老年患者腹腔镜保胆取石手术中的作用,我们进行了临床观察。现报告如下。     

丙泊酚、芬太尼用于ERCP诊疗术中麻醉效果观察(附150例报告)

300例内镜逆行胰胆管造影(ERCP)患者随机分为两组.对照组患者给予丙泊酚2 mg/kg静注行麻醉诱导,观察组给予丙泊酚2 mg/kg 芬太尼0.001 mg/kg静注.两组均予丙泊酚合剂静注行麻醉维持.结果 所有病例均能顺利完成操作.观察组丙泊酚维持量(0.13±0.03)mg/(kg·min),明显低于对照组的(0.19±0.07)mg/(kg·min).认为丙泊酚静脉全麻用于ERCP安全有效.丙泊酚复合芬太尼较单用丙泊酚麻醉可减少丙泊酚用量.     

国产甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用

近年来,我们对30例初产妇采用国产甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼行硬膜外分娩镇痛。效果满意。现报告如下。 资料与方法：同期于我院分娩并要求镇痛的产妇90例,均为ASAⅠ级,年龄22～32岁,体质量75—103kg,均无经阴分娩及硬膜外穿刺禁忌证。将90例产妇随机分为A、B、C三组各30例,其一般资料具有可比性。三组均不用术前药,待宫口开至3cm后入手术室,常规监测ECG、元创BP、脉搏血氧饱和度（SpO2）及呼吸频率（RR）,     

丙泊酚不同用药方法用于ERCP术中的安全性比较

丙泊酚是常用静脉麻醉药，其用药方法不同对患者的血流动力学和呼吸影响各异。为探讨丙泊酚不同用药方法用于经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）手术的可行性和安全性，2008—2009年，我们进行了相关研究。现报告如下。     

CT引导下低温等离子靶点消融治疗颈椎间盘突出症的效果观察

目的：探讨 CT 引导下经皮穿刺低温等离子靶点消融治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法选择经 CT 或 MRI 检查明确诊断的颈椎间盘突出症患者50例,均行 CT 引导下经皮穿刺低温等离子靶点消融治疗。术后3个月进行随访,观察治疗效果。结果所有患者均术后随访3个月,依据 Macnab 疗效评定标准评定治疗效果。优19例(37.5%),良29例(58.3%),差2例(4.2%),优良率92.5%,VAS 评分较术前明显降低(P <0.05)。结论CT 引导下经皮穿刺低温等离子靶点消融术是一种治疗颈椎间盘突出症安全、有效、微创的方法。