原发性肝癌介入治疗中若干问题探讨

目的 探讨影响原发性肝癌患者介入治疗的因素,最佳发挥导管动脉栓塞(TAE)的效能,提高病人的远期生存率。方法 46例原发性肝癌患者采用经导管动脉介入治疗,导管选择性插入肿瘤所在肝叶或肝段,使用药物碘油混悬及明胶海绵粒栓塞靶动脉。结果 肝区病灶碘油完全充填,出现坏死萎缩者,生存期较长。碘油大部分或部分充填病灶者,生存期较碘油完全充填为短。病灶内仅见少量碘油者,生存期最短。本组病例1年和3年生存率分别为60．5％和18．4％。结论 TAE治疗原发性肝癌疗效肯定,延长了病人生存期,但尚有一些问题需进一步探讨。     

50例脊柱结核的CT及X线平片表现分析

选择５０例经ＣＴ诊断及手术病理证实的脊柱结核，对ＣＴ及Ｘ线平片表现进行回顾性分析，结果表明：ＣＴ发现椎体及附件骨破坏特别是较小较轻微的骨破坏及椎管内侵犯的能力、显示死骨及局限性脓肿的能力优于平片，能区别脓肿及肉芽肿。而Ｘ线平片显示椎间隙狭窄、脊柱滑脱等优于ＣＴ。结合文献讨论了与脊柱转移瘤的鉴别诊断。     

腰椎间盘孔外脱出:夏皮氏纤维撕脱的CT表现

作者报告47例腰椎间盘孔外脱出(EFLDH)它占同期腰椎间盘脱出的7％,其中男38、女9例;年龄29～77岁,平均50岁。多数发生在L_4/L_5,L_3/L_4水平。CT上,EFLDH为位于椎间孔外的类圆形、密度与正常椎间盘相同或稍低的软组织块,偶有气体或钙化。它使神经周围脂肪移位,但无硬膜     

食管柿石症2例报告

发生在食管内的柿石症极为罕见,文献报道甚少。笔者发现2例,经X线与食管镜检查证实。报告如下。 例1 男,79岁。因不能进食进水而入院检查。既往有食管梗阻症状,时好时坏,与精神因素及劳累有关。患者极喜食用柿子,3月前曾食大量柿子后感觉胸部与上腹闷胀不适。体检:未发现阳性体征。实     

介绍一种造影消泡剂

临床上采用高浓度钡餐(一般100～200%W/(?))作X 线检查时,由于服用钡餐后有气泡产生,影响影像的观察,为此我们制备了消泡剂,经我院放射科3年多观察使用,消泡作用明显,得到的影像清晰,特别是对胃癌的早期诊断意义更大。现报道如下:一、处方二甲基硅油6.0g 阿拉伯胶1.5g西黄蓍胶0.5g 蒸馏水适量食用香精     

髓核的进行和退行性变

作者用1.5T磁共振和3时表面线圈检查了10例成熟婴儿与早产胎儿(各5例)尸体的脊柱。尸体在MR检查后冰冻切割成与MRI相同的层面。将MRI、组织学切片和解剖层面行对照研究。结果表明,成熟儿的脊柱在MRI上,髓核的上下面与椎体的透明软骨有清楚的分界。在长TR/长TE图像上,髓核和纤维环信号强度比透明软骨高,而在短TR图像上为低信号强度。椎间盘和透明软骨的连接部可见一条低信号强度的细线。组织学切片的脊索细胞的残余和基质成像为椎间盘中线上的一横向走行的细线状低强度信号。软骨在SE4000/20和SE4000/70成像中为低于椎间盘的信号强度,SE800/20中为较高的信号强度。骨化中心在各脉冲序列均为低信号强度。椎基底动脉在SE3000/20成像中为骨化中心内稍高信号强度区。透明软骨中血管     

腰骶关节椎间盘突出症X线诊断中的几个问题：附31例分析

本文分析了经手术证实的31例腰骶关节椎间盘突出症,发现在腰椎椎管造影中腰骶关节节段蛛网膜前间隙较宽,其主要原因为下腰段硬膜外脂肪较丰富。笔者测量了50例碘柱前缘与腰骶关节椎体后缘的间距,结果最大径为12mm,平均值3.6mm。由于突出的椎间盘组织或髓核不能直接影响蛛网膜下腔内造影剂:使椎管造影的X 线表现往往不典型或出现假阴性,而使诊断出现一定误差,文中对X 线诊断中的几个问题进行了讨论。     

在慢性弥漫浸润性肺部病变诊断中高分辨CT与胸部X线照片准确性的比较

为了确立弥漫性肺部病变的诊断,作者研究了100例经高分辨CT(HRCT)扫描和胸部X线照片的病例,以确定每项技术的准确性。86例为诊断为慢性弥漫浸润性肺部病变(DILD)的病人,14例为正常受检者。大多数DILD病人经过开放性肺组织活检(n=47)或经支气管活检(n=12)确立诊断。25例有明显致病因素的病史,如接触石棉或有机粉尘和/或有血清学、放射学及肺功能试验等足够证据,经随访证实诊断。余1例经皮肤活检、1例经淋巴结活检确诊。14例正常受检者是没有肺部疾病的潜水员或潜水艇乘员。CT扫描层厚3mm,层距10mm,仰卧位扫描全肺,随访时采用层厚3mm,层距30mm扫描全肺,如有重力相关的灌注效应证     

胸椎旁线在胸椎结核X线诊断中的价值

分析了经手术证实的胸椎结核50例,发现胸椎结核的病例均有胸椎旁线的改变,早期为胸椎旁线影肥厚、增宽及局部轻度膨隆,可早于骨质的改变。胸椎结核术后,可残存原椎旁脓肿所致纵隔胸膜肥厚影,平片表现为局部胸椎旁线影增宽,不可误认为椎旁脓肿及结核复发。CT对胸椎结核的诊断及鉴别诊断有帮助。