恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者血清肝纤维化及乙型肝炎病毒相关指标的影响

目的 研究对乙肝肝硬化代偿期活动期患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎病毒、血清肝纤维化相关指标的影响.方法 选取我院109例乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者分为2组,对照组54例,给予恩替卡韦治疗;观察组55例,给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗.对比2组患者治疗前后的肝功能、乙型肝炎病毒、血清肝纤维化指标及不...     

乙型肝炎肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及临床意义

目的：探讨乙肝肝硬化患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞含量的变化,了解乙肝肝硬化患者的免疫功能状况。方法乙肝肝硬化患者81例,并按Child-Pugh分为A、B、C三级,26例健康者作为健康对照,采用流式细胞仪检测血清中CD3＋ T淋巴细胞、CD4^＋ T淋巴细胞、CD8^＋ T淋巴细胞和NK细胞的含量。结果 Child-Pugh B级和C级的乙肝肝硬化患者外周血中CD3^＋ T淋巴细胞、CD4^＋ T淋巴细胞和NK 细胞的含量明显降低,而CD8^＋ T淋巴细胞含量升高,与健康对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,而Child-Pugh A级的乙肝肝硬化患者T淋巴细胞亚群变化不明显（P＞0．05）。结论乙肝肝硬化患者的机体免疫功能低下,并且随着其肝功能下降及Child-Pugh 分级的增加而显著,对判断乙肝肝硬化患者的病情及预后具有重要的临床价值。     

MIF、IL-17、IL-10在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的 检测肝细胞癌（HCC）组织中巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、白细胞介素（IL）-17和IL-10的表达,并探讨其临床意义。方法 收集2010年9月至2013年3月52例术后HCC组织及其周围肝硬化组织和20例正常肝脏组织,采用免疫组化染色法检测各组织中MIF、IL-17和IL-10蛋白的表达,并分析其表达与HCC临床病理特征的关系。结果 52例HCC组织中MIF、IL-17和IL-10蛋白的阳性表达率分别为78.8％、76.9％、28.8％,相应的癌旁肝硬化组织中分别为75.0％、73.0％、32.7％,20例正常肝组织中分别为20.0％、25.0％、70.0％。HCC和肝硬化组织中MIF和IL-17的阳性表达率高于正常肝组织,而IL-10的阳性表达率则低于正常肝组织,差异均有统计学意义（P＜0.05）。HCC组织中MIF、IL-17、IL-10表达与肿瘤直径、分化程度相关（P＜0.05）,而与年龄、性别、癌栓形成及Child Pugh分级均无关;HCC组织不同MIF、IL-17、IL-10表达与1年生存率相关。结论 MIF、IL-17及IL-10的表达与HCC发生、发展及预后密切相关。     

肝细胞性肝癌血清中MIFIL-17IL-10的检测及其临床意义

  目的   检测肝细胞性肝癌(hepatoceIIuIar carcinoma, HCC) 患者外周血中MIF、IL-17、IL-10的含量, 并探讨其临床意义。   方法  选择48例HCC和36例肝硬化(LC) 为实验组, 24例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA) 法测定实验组和对照组血清中MIF、IL-17及IL-10的含量。   结果  HCC组和LC组MIF和IL-17的含量均高于正常对照组, IL-10均低于对照组, 差异有统计学意义(P均 < 0.05);HCC组和LC组MIF、IL-17和IL-10含量差异无统计学意义(P > 0.05)。   结论  MIF、IL-17及IL-10的紊乱可能与HCC及LC密切相关, 具有重要的临床意义。      

右半结肠缺血性结肠炎一例

患者男,49岁,主因持续性全腹痛伴便血1d入院。于1d前无明显诱因出现全腹痛,以右下腹为主,呈阵发性绞痛,不能忍受,伴恶心、呕吐、腹泻,开始为黄色稀水样便,后为鲜红色血便,带血凝块,便后腹痛无缓解,就诊于外院,考虑“下消化道出血”,予以“止血、止痛、抗感染”等治疗症状未见缓解,     

腹水浓缩回输术联合特利加压素对失代偿期肝硬化患者血液循环状态及血清缩血管物质水平的影响

目的：探究失代偿期肝硬化患者应用腹水浓缩回输术联合特利加压素治疗后血液循环状态及血清缩血管物质水平的变化。方法：选取我科2021年8月—2022年5月收治的89例失代偿期肝硬化患者,根据随机数字分组法将其分为对照组和观察组,两组患者均接受常规治疗,其中对照组44例给予腹水浓缩回输术治疗,观察组45例在对照组基础上联合特利加压素治疗,对比两组患者腹水消退效果、血液循环状态、血清缩血管物质及并发症发生率。结果：治疗后观察组的患者腹围、腹水深度明显低于对照组,24h尿量明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者门静脉血流速度(VPV)和脾静脉血流速度(VSV)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和内毒素水平均低于对照组(P<0.05);两组患者住院治疗期间并发症总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论：给予失代偿期肝硬化患者腹水浓缩回输术联合特利加压素治疗,可减轻患者腹水严重程度,改善患者血液循环状态,减低血清缩血管物质水平,且药物安全性高。     

前列地尔辅助恩替卡韦对乙型肝炎患者合并肝衰竭的疗效评价

目的：探究前列地尔辅助恩替卡韦对乙型肝炎患者合并肝衰竭的治疗效果。方法：选取2019年3月—2020年9月河南省传染病医院收治的115例乙型肝炎合并肝衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为恩替卡韦组（n=57,采用恩替卡韦治疗）和联用组（n=58,恩替卡韦加用前列地尔治疗）,比较2组患者用药治疗4周后腹水症状的改善情况,以及治疗前后肝肾功能、凝血功能指标水平和HBV-DNA载量的变化情况。结果：联用组患者治疗4周后腹水消退的总有效率高于恩替卡韦组（82.76%vs 64.91%,P<0.05）;相较于治疗前,2组患者治疗后的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等肝功能指标,血清肌酐和尿素氮等肾功能指标,凝血功能指标凝血酶原活动度,以及HBV-DNA载量水平均有显著改善（P<0.05）,且联用组患者的改善程度均优于恩替卡韦组（P<0.05）。结论：采用前列地尔辅助恩替卡韦治疗乙型肝炎合并肝衰竭患者的疗效较为确切,有效降低了患者HBV-DNA载量水平,改善了患者的肝肾功能和凝血功能。