评价16排螺旋CTA对肺栓塞诊断的临床价值

目的评价16层螺旋CTA对肺栓塞(PE)血管造影的价值及肺栓塞形态与分布。资料与方法 37例肺动脉栓塞(简称肺栓塞)患者行血管造影(CTA),CT后处理采用平面重建(MPR)、最密度投影(MIP)及容积再现(VR)。根据血栓在肺动脉内形态分型。同时观察血栓分布情况。结果肺动脉内示低密度充盈缺损,其形态为:中央型25例,附壁型4例,闭塞型8例。分布于肺动脉干4例,左右肺动脉6例,肺叶动脉13例,段动脉10例,亚段动脉6例。三种后处理技术综合运用,可以明确PE诊断,其中MPR价值最高。结论 16层螺旋CTA对肺栓塞的诊断具有明显的技术优势。同时可清楚地显示PE的解剖位置及形态,为临床治疗方案的选择提供依据。     

肾嗜酸细胞腺瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现,以提高对此病的认识。方法回顾性分析经病理证实的5例肾嗜酸细胞腺瘤患者的CT资料。5例均行CT平扫及多期增强扫描。结果 CT平扫示5例病灶均为单发,均位于左肾,最大径2.0-10.5 cm,肿块密度多较均匀,无出血、坏死,可见点样钙化1例。增强扫描：肾皮质期示病灶明显强化3例,肾髓质期病灶持续强化2例,延时期所有病灶密度降低。病灶内可见＂星芒＂状瘢痕3例,有相对完整假包膜3例。结论肾嗜酸细胞腺瘤的影像学表现有一定特征性,当CT显示密度较均匀的肿块伴有中心低密度疤痕及完整肿瘤包膜时可提示肾嗜酸细胞瘤。     

16排螺旋CT血管造影诊断烟雾病的临床价值探讨

目的 探讨16排螺旋CT血管造影(CTA)对烟雾病的诊断价值.方法 回顾性分析24例烟雾病病例,其中男性10例,女性14例,年龄16～71岁.对病例患者进行颅脑CT平扫及CTA检查,应用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)技术进行图像后处理.结果 平扫CT表现为15例患者颅内若干部位呈见出血灶.7例出现梗死灶,8例出现脑萎缩,2例正常.CTA显示18例患者双侧颈内动脉终末段血管闭塞或狭窄,双侧大脑前、中动脉局部或全程显示不清,其走行区及周围见较多细小侧支循环血管影,6例患者单侧颈内动脉狭窄,单侧大脑前及中动脉显示不清.18例见较为典型的颅底动脉环周围纤细、烟雾状迂曲血管,3例烟雾状血管较少显示,3例VR重建血管网显示效果一般,但是,经过调整VR透明值,便得以清楚显示血管网.VR重建技术对于显示病变血管与其周围结构的位置关系效果显著,显示侧支和细小血管效果不如MIP和MPR.结论 通过CTA可较为清晰地显示颅底异常的脑血管网,颅内颈内动脉末端及大脑前、中、后动脉近端有不同程度的狭窄、闭塞的特征.在诊疗烟雾病过程时采用16排螺旋CT血管造影具有很重要的临床价值,同时可为临床诊治和预后评判提供可靠依据.