老年人社区护理探讨

目的探索适应我国国情的老年社区护理措施。方法对社区老年慢性病患者实施社区整体护理;对慢性病高危人群进行社医健康干预;在社区内进行健康教育活动。结果社区老年人不良生活习惯的改正率为60%;临界高血压患者高血压的发生率下降了27.87%,糖耐量减低患者糖尿病的发病率下降了3.9%;98.2%的患者对社区护理表示满意;超过70%的慢性病人选择家庭治疗。结论社区护理为老年人提供了全面、方便、有效的护理服务。     

下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术的初步研究

目的:探讨微创徒手椎弓根置钉技术在下胸椎中应用的准确性研究。方法:2007年3月~2010年4月选定A组17例不需椎管减压胸腰段椎体骨折患者,术前CT三维重建及定位钢丝网辅助拍片确定椎弓根体表投影,做2cm切口,单纯依靠手感行徒手椎弓根钉置入,常规行骨折复位固定术。术后CT评价40枚下胸椎螺钉置入位置,统计相关的螺钉置入情况及并发症发生率,并与B组同期18例切开置入的40枚下胸椎椎弓根钉相比较。结果:A、B两组神经血管及内脏并发症发生率均为0,螺钉置入情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访中未发现断钉、断棒及拔钉情况。结论:下胸椎微创徒手椎弓根置钉技术安全可靠,有诸多优点适合临床推广。     

150例急性左心衰竭急救护理体会

目的：探讨急性左心衰竭有效的抢救与护理方法。方法：对150例急性左心衰竭患者实行准确的监控、及时的用药和有效的抢救。在监控中注意心电图的作用,在用药和抢救中注意根据心电图显示出的患者即时信息,及时调整抢救方案,使疗效达到最大和最快。结果：经过护理和抢救,144患者的症状在30min～1h后得到了显著改善,6例因抢救无效死亡。结论：急性左心衰竭发病突然,预后困难,症状复杂,对患者危害极大。因此,在抢救中必须做到早、快、准,准确的判断病情和用药,提高抢救效果,从而减轻患者的痛苦。     

浅谈新形势下社区护理管理的挑战和对策

探讨社区护理的规范化管理存在的挑战和对策。在评价社区护理现状的基础上,采取规范化的社区护理管理服务体系,促进社区护理规范化。社区护理工作的规范化管理可有效的提高社区护理的质量,为社区护理更好的开展提供了前提和基础。     

高血压患者的社区护理干预效果影响

目的：探讨社区护理干预对高血压患者缓解和改善病情的影响，并总结相关的社区护理经验。方法：调查了解社区内120例高血压患者对高血压的了解程度、饮食与运动、正确服药和血压控制等情况，制定针对性的护理干预措施。具体内容包括：提供健康教育指导、运动指导、饮食指导、心理护理、服药护理等。具体方法包括：发放资料、集中宣教、上门服务等。并与患者家属及时沟通，定期组织患者交流经验，构成患者家属，患者本人，患友，医护人员四位一体的多方位护理干预体系，从而促进患者病情的有效缓解和全面康复。结果：经过1年的社区护理干预．120例高血压患者的收缩压和舒张压显著下降。结论：社区护理干预能有效缓解或改善高血压患者的病情，提高患者的生活质量，是一种切实有效的方法。     

经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理研究

目的探讨经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理研究。方法选取2009年1月～2011年1月收治接受经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者共36例,随机分为护理组与对照组,其中护理组采用精心的围手术期护理干预,而对照组采用常规的护理干预措施。结果护理组患者术后椎体前缘高度比值增加56.8%,而对照组患者则增加50.1%,两组患者的椎体前缘高度比值增加差异具有统计学意义（P〈0.05）;护理组患者术后Cobb角恢复至9.0°,而对照组患者Cobb角恢复至12.8°,两组患者术后Cobb角差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对接受经皮椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者进行围手术期的护理干预,可获得较佳的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

再次急性脑梗死的不同时间窗rt-PA溶栓疗效对比研究

目的探讨再次急性脑梗死患者不同时间窗rt-PA溶栓的临床疗效。方法51例患者根据再发脑梗死到接受溶栓治疗的时间分为两组，A组28例为1～3h，B组23例为3～6h。两组均给予颈静脉内rt—PA溶栓辅予相同的常规治疗。结果A组基本痊愈11例，显效12例．总有效率92．9％；B组基本痊愈6例，显效7例，总有效率87．0％。A组出血6例，发生率21．4％；B组出血6例，发生率26．1％。结论颈静脉内rt-PA溶栓治疗对再次急性脑梗死患者仍有较好疗效，溶栓越早疗效越好，但再次急性脑梗死患者rt—PA溶栓治疗发生出血的危险性增高。     

以偏瘫为主要临床表现的原发性肝癌2例

我科1987年8月至1989年12月治疗脑血栓、脑出血后遗症485例,其中发现以偏瘫为主要表现的原发性肝癌2例,颇为罕见,兹报告如下。例1:男性,69岁。右侧肢体麻木、功能障碍5个月入院。检查:一般情况尚好,神志清楚,血压14.7/10.7kPa,口角歪斜。心肺听诊正常。腹软,无压痛,肝     

CT三维重建在胸腰椎骨折椎弓根钉置入中的应用

目的探讨CT三维重建技术在胸腰椎骨折椎弓根钉置入中的指导意义和临床效果。方法19例胸腰椎骨折病例术前CT扫描三维重建影像,用三维重建软件测定和标注椎弓根最佳进钉点、角度、钉直径和长度,术中按此数据指导下行徒手置钉操作,术后评估一次置钉成功率和置钉效果。结果共80枚椎弓根钉均一次置钉成功,术后CT扫描椎弓根钉位置优77枚,良3枚,差0枚。结论利用CT三维重建技术辅助胸腰椎骨折椎弓根钉置入,可以显著提高置入的一次性成功率和准确性。