分化型甲状腺癌患者在放射性131I治疗期间采用心理护理及行为干预的临床价值分析

目的 探讨DTC患者在RAI治疗期间采用心理护理及行为干预的临床价值.方法 选取我院核医学科2018年1月至2018年12月接受RAI治疗的DTC患者98例作为研究对象,随机分为对照组(n=49)和实验组(n=49),对照组实施常规治疗护理,实验组在对照组的基础上实施心理护理及行为干预.在RAI治疗前1d、RAI治疗后1周、RAI治疗后3月等3个时间点对患者的心理、生理健康状态进行调查,通过比较两组受试者的甲状腺功能、生存质量评分、焦虑指数、抑郁指数和护理满意度的发展演变情况,评估心理护理及行为干预的临床价值.结果 对照组和实验组受试者除RAI治疗前1d、治疗后1周时的TSH差异存在统计学意义外,TT3、TT4、FT3、FT4、TSH在各时间点差异均无统计学意义(P＞0.05).RAI治疗前1d,对照组和实验组受试者的生存质量评分分别为72.25±6.47和70.15±6.01,焦虑评分分别为25.63±3.21和27.26±4.36,抑郁评分分别为25.26±4.59和24.23±3.94,差异均无统计学意义(P＞0.05);RAI治疗后1周,对照组和实验组受试者的生存质量评分分别为80.25±4.36和68.36±3.21,焦虑评分分别为28.37±3.69和23.54±2.59,抑郁评分分别为27.95±5.75和20.67±4.91,差异均存在统计学意义(P＜0.001);RAI治疗3月后,对照组和实验组受试者的生存质量评分分别为69.51±5.98和40.17±4.59,焦虑评分分别为18.19±5.26和11.32±2.61,抑郁评分分别为19.54±5.78和9.51±2.31,差异均存在统计学意义(P＜0.001).对照组和实验组受试者的护理满意度分别为65.31％和87.76％,差异存在统计学意义(P＜0.001).两组受试者的甲状腺切除相关症状在三个时间点差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DTC手术后患者在RAI治疗期间采取心理护理及行为干预能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者生活质量,但对甲功无明显影响.     

ERAS理念在手部骨折患者围手术期护理中的运用研究

目的 探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在手部骨折患者手术期护理中的作用及对康复效果的影响。方法 选取骨科手部骨折患者病例60例,随机分为对照组(传统护理干预)和ERAS组(ERAS理念干预),观察2组手部功能恢复效果、生活质量、疼痛及并发症等情况。结果 2组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果显示,术后1、2周ERAS组视觉疼痛模拟评分低于对照组(t=3.286、2.737,P=0.002、0.008)。术后2周ERAS组生活质量量表评分高于对照组(t=5.337,P<0.001)。术后1周ERAS组汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(t=2.993,P=0.004)。ERAS组患者手指总主动屈曲度评分优秀率高于对照组(χ²=0.50,P=0.287),但2组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ²=0.577,P=0.448)。结论 应用ERAS组手部功能康复效果更好,疼痛程度更低,生活质量恢复程度高于对照组,治疗依从性更好,且无增加并发症的风险。ERA...