腹腔镜下胆囊切除术在改善免疫功能和术后恢复中的价值研究

目的研究腹腔镜下胆囊切除术在改善免疫功能和术后恢复中的价值。方法将接受胆囊切除术的患者纳入研究,随机分为给予腹腔镜手术的观察组和给予开腹手术的对照组,观察术中免疫功能和术后恢复情况,并分析两者的相关性。结果 (1)观察组患者的术中IgG、IgM、IgA水平高于对照组(P0.05),术后肛门排气时间、流质饮食时间、卧床时间以及住院总时间均低于对照组(P0.05);(2)术后肛门排气时间、流质饮食时间、卧床时间以及住院总时间均与IgG、IgM、IgA水平呈负相关(P0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术有助于改善免疫功能、促进术后恢复,具有积极的临床价值。     

青黛表面改性对口腔溃疡双层膜质量与药效的影响

目的 采用溶剂浇铸法制备口腔溃疡双层膜剂,研究青黛表面改性前后对膜剂质量与药效的影响。方法 通过单因素实验设计和响应面优化法优选膜剂最佳处方,并对膜剂表面形貌、黏附时间、抗拉强度、含量测定以及体外药物释放等性能进行评估。进一步采用化学灼烧法建立大鼠口腔溃疡模型,考察膜剂对溃疡组织肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、IL-6以及口腔溃疡组织形态的影响。结果 空白隔离层确定为25 mg/mL的乙基纤维素乙醇溶液,载药膜最佳处方为63 mg/mL PVA17-88、55 mg/mL PVP K30、3.0 mg/mL明胶与0.047 mL/mL甘油。青黛表面改性后,双层膜剂比未改性双层膜剂具有更加光滑均一的外观、更高的含量均匀性和有效成分靛蓝释放率。药效学结果表明,与模型组相比,阳性组与青黛改性膜剂组显著降低了溃疡组织TNF-α、IL-1β、IL-6的含量（P＜0.05）,并减少了炎症细胞的浸润,溃疡组织愈合程度较高。结论 青黛改性之后的口腔溃疡双层膜剂具有更好的质量与更佳的疗效,具有较好的应用前景。     

临床技能培训中心网站的设计

临床技能培训是医学实践性教育的重要环节，结合大坪医院临床技能培训中心网站的建立和实际应用，对临床技能培训中心网站的设计进行了研究和探讨。     

用科学的理念和方法带教医学实验技术专业实习学生

随着教育改革的发展和不断深化,本科生综合素质的培养日益受到高等院校和社会的关注[1].医学科学作为一门建立在理论假设和科学实验验证基础上的实验科学[2],对实验技术专业学生综合能力和整体素质的要求也越来越高.我们所在的分子生物学中心是国家重点实验室,承担了实验技术本科生的实习带教任务.     

基于粉体表面改性的青黛干混悬剂制备与评价

采用粉体改性技术,设计了一种基于乳糖-青黛复合粒子的青黛干混悬剂,实现润湿性与沉降性的平衡,满足青黛饮片临床用药需求。以接触角为评价指标,考察改性剂乳糖研磨时间、乳糖用量以及乳糖青黛共研时间对亲水改性效果的影响,并通过粒径、扫描电镜、红外光谱、表面自由能、多重光散射技术等对比改性前后青黛的差异。结果表明乳糖-青黛复合粒子最优工艺为:乳糖单独研磨2 min后,以1∶1的比例与青黛共研6 min。青黛改性后粒径d0.9由112.75μm降至87.30μm。BET和Langmuir比表面积分别下降8.661和12.512 m²·g^-1。SEM显示改性青黛表面附着有乳糖;表面元素分析显示改性青黛的Si、Ca、Mg元素小于普通青黛, O元素大于普通青黛;红外光谱显示改性青黛同时拥有青黛和乳糖的特征峰。亲水性考察结果显示改性青黛接触角和非极性分量较未改性青黛分别降低35.1°和9.975 mJ·m^-2,极性分量和表面自由能分别增加36.956和26.950 mJ·m^-2。多重光散射结果显示改性青黛透光度较未改性...     

思维导图教学对肾内科实习医师教学效果的观察研究

目的　基于电子化的"找茬"思维导图教学方式,提高肾内科实习医师批判性思维能力。方法　对照组采取传统临床带教方式。每个肾脏疾病单元分为3次课程：①第一堂课采用临床实践教师口授或示范的方式将自己的经验传授给学员。②第二堂课交流答疑。③第三堂课根据课后作业情况,教师主持讨论,引导学生说出困惑并帮助其解决问题。试验组采用基于电子化的"找茬"思维导图教学方式。①分组：以小组为单位,6~8人/组,总共16组。②准备：每组建立微信群,教师指导下载思维导图软件（Mindmanager）并学习其绘制方法。③课中：每个肾脏疾病单元分为３次课程。第一堂课课上学员基于教师的授课内容,当堂进行归纳总结、绘制思维导图并根据思维导图的提示阐述自己的认识;第二堂课基于标准进行组内"找茬",组内相互阅读,积极讨论,各抒起见,进一步完善和重构章节的核心知识点,鼓励每位学员都积极参与增强其学习的主观能动性;第三堂课教师根据学员的学习情况进行评价,学员根据意见查漏补缺,完善思维导图,传至微信群内。④回顾：将最终版本放在微信群里,作为复习资料,方便共同学习。采用SPSS 24.0进行卡方检验。结果　入组前两组的成绩差异无统计学意义（P>0.005）,入组后试验组的理论考核（t=2.52,P=0.015）、临床技能考核（t=2.22,P=0.034）和总分（t=3.53,P=0.003）得分均高于对照组（P<0.05）;两组患者的医学生批判思维能力的评分在入组时差异无统计学意义（P>0.05）,入组6个月后试验组学员批判思维能力各维度的评分总分高于对照组（P<0.05）。结论　将基于电子化的"找茬"思维导图教学方式引入临床实践教学,可以实现相关知识点横向交联从而使知识系统化;同时具有游戏趣味性,可以激发学生的学习兴趣,有助于培养学生临床批判性思维能力。     

医学生内科学临床实习分析及探讨

文章通过对三所附属医院实习生在内科学实习情况的调查,对学生在管理病人、书写大病历、参与教学查房和病例讨论、实习病种类别和技能操作锻炼方面进行了统计,对调查中存在的问题进行了分析,并提出进一步论证确定教学计划中实习病种、,临床技能操作项目,加强病历书写能力培养,科学界定管理病人数,规范内科实习程序和方法,为提高医学生内科实习质量提供参考。     

Pickering乳化技术及其在中药挥发油中的应用进展

Pickering乳化技术作为一种以固体粒子为稳定剂的新型乳化技术,已成为化学、材料科学、医药等研究领域的一个新热点,由于其具有高稳定性、低毒性、可生物相容性等特点,对改善中药挥发油的稳定性具有很好的应用优势。对Pickering乳化技术的发展历程、特点及其近年来在中药挥发油中的应用进展进行综述,以期为Pickering乳化技术在中药挥发油中的应用提供依据。     

环乳晕切口术治疗乳腺纤维瘤的效果及并发症分析

目的 探究环乳晕切口术治疗乳腺纤维瘤的效果及并发症观察。方法 回顾性分析于2019年7月—2021年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的307例乳腺纤维瘤患者的临床资料,将采用放射状切口术治疗的患者纳入对照组(n=141),采用环乳晕切口术治疗的患者纳入研究组(n=166),比较两组患者临床疗效、手术相关指标、乳腺外形及瘢痕恢复情况、并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率为93.37%(155/166)高于对照组的89.36%(126/141),但差异无统计学意义(χ²=1.583,P=0.208);研究组术中出血量、手术时间显著少于对照组,研究组切口长度显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组并发症发生率(6.63%)显著低于对照组(19.86%),差异有统计学意义(χ²=12.036,P=0.001)。结论 环乳晕切口术与放射状切口术治疗乳腺纤维瘤患者均具有良好的疗效,但前者可显著缩小手术切口、改善患者术后乳腺外形、提升瘢痕恢复效果与降低并发症发生率。     

基于UPLC-Q-Orbitrap HRMS和GC-MS技术的抗病毒颗粒化学成分分析

目的:采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Orbitrap HRMS)技术和气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术快速鉴定抗病毒颗粒的化学成分。方法:UPLC-Q-Orbitrap HRMS采用Thermo Scientific Accucore^TM C₁₈色谱柱(3 mm×100 mm, 2.6μm),以甲醇-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱;正、负离子模式下采集数据。根据精确质荷比和二级碎片离子信息,结合对照品和文献数据对抗病毒颗粒的醇溶性成分进行快速鉴定。GC-MS选用Agilent HP-5毛细管色谱柱(30 m×250μm, 0.25μm),载气为氮气;质谱采用EMV模式：增益因子1.00。将色谱峰信息与NIST标准质谱库进行检索对比,对抗病毒颗粒的挥发性成分进行快速鉴定。结果:从抗病毒颗粒中共鉴别出了155个化合物,包括木脂素类8个、黄酮类15个、香豆素类9个、生物碱类9个、有机酸类31个、糖类6个、萜类38个、氨基酸类6个、核苷类7个、苯乙醇苷类11个和其他类化合物15个。结论:建立了抗病毒颗粒UP...