排粪造影对便秘成因的影像诊断

目的：通过回顾性比较分析用排粪造影法探讨便秘成因及临床应用价值。方法：分析排粪造影者276例资料和图像。结果：在便秘患者中总体阳性率为57．1％，其中功能出口性梗阻者占总体阳性中95．2％，而器质性出口梗阻为4．8％，女性患者以直肠前突多见，男性患者以直肠黏膜脱垂多见。结论：排粪造影对下消化道便秘成因的检查具有较高的诊断价值，为临床治疗提供客观依据，指导临床治疗原则。     

结肠慢运输型便秘病变肠段的定位研究

目的 通过全结肠腔内压力测定、结肠运输功能试验和术中探查三者相结合方法，对慢运输结肠段进行定位研究，以达到治疗结肠慢运输型便秘(STC)的目的。方法 21例STC手术患者中，12例采取三者相结合的方法对病变结肠段作出了较准确的定位，根据定位对4例施行了升结肠 横结肠切除，3例横结肠切除，5例横结肠 降结肠 乙结肠切除。结果 12例患者均达到治愈目的，无便秘复发、顽固性腹泻及明显腹胀。结论 全结肠腔内压力测定、结肠运输功能试验和术中探查三者相结合的方法对慢运输结肠段的定位有较好的指导意义。通过选择性结肠段的切除即可避免复发便秘和顽固性腹泻的发生，又可保留部分结肠生理功能。     

幽门螺杆菌阳性和阴性胃窦炎双对比影像特征比较及其临床意义分析

目的比较分析幽门螺杆菌阳性和阴性胃窦炎各自的X线双对比影像特征，并分析其临床意义。方法按统一标准对所获材料进行筛选和回顾性分析。各X线征象诊断标准：胃黏膜皱襞宽度≥5mm即诊断为胃黏膜皱襞增厚（胃窦炎），按常规诊断胃溃疡、胃黏膜糜烂和胃黏膜脱垂。统计分析各X线征象和幽门螺杆菌感染的关系。结果共筛选出173例患者，其中89例幽门螺杆菌阳性，84例阴性。幽门螺杆菌阳性病例中有胃黏膜皱襞增厚80例（89．89％），胃黏膜脱垂15例（16．85％），胃溃疡5例（5．62％）和胃黏膜糜烂9例（10．11％），幽门螺杆菌阴性病例中则分别有47例（55.95％）（P〈0．001）、2例（2．38％）（P〈0．001）、8例（9．52％）（P〉0．05）和11例（13．10％）（P〉0．05）。结论上消化道气钡双对比检查时发现胃黏膜增厚或胃黏膜脱垂，一般表示有幽门螺杆菌感染的存在；而发现胃黏膜糜烂或胃溃疡时，一般表示不一定有幽门螺杆菌的存在，但从其临床意义上讲，却可能较前者更严重，其中小部分可能发展成为胃癌。     

功能性结肠运输时间延长与便秘的相关性

目的：通过回顾性比较分析，探讨结肠运输试验检查在便秘病因学诊断所起的作用。方法：收集3年中根据Agachan计分确定为便秘并至少做过一次结肠运输实验的患者87例，分为：A组，全结肠运输时间正常组；B组，全结肠运输时间延长组。比较分析各组乙直肠运输占全结肠运输的比（简称乙全比）值过小的情况。结果：A组32例，占总例数的36.8%；B组55例，占63.2%。A组乙全比地的患者有10例，占31.3%；B组9例，占16.4%。经χ^2检验，A，B两组之间的差异显著（P＜0.01)。结论：结肠运输时间的测定对于便秘病因的确定有重大的帮助，其中乙直肠运输功能的测定至关重要。     

功能性便秘的影像诊断方法选择

目的 探讨选择不同的影像诊断方法对功能性便秘的诊断价值.方法 选择用排粪造影、盆底四重造影、结肠运输试验、脾曲综合征专项检查的不同方法且进行图像比较.结果 排粪造影对功能性便秘诊断的阳性率达43.37％,而盆底四重造影对盆底疝的诊断有意义,结肠运输试验对功能性便秘而无便意者比较适宜,脾曲综合征的专项检查是对结肠运输试验的补充和细化.结论 根据患者不同的临床症状,有目的的选择不同的影像检查方法,特别是有无便意者,具有鉴别诊断意义.     

用排粪造影法诊断功能性出口梗阻的价值(附978例分析)

目的 分析排粪造影对功能性出口梗阻的影象诊断及临床应用价值。方法 收集978经排粪造影检查的病例，作定性定量及病种分析，其中男性302例，女性676例。结果 本组病例中，总体阳性率达58．9％。最多见为直肠前突，且以中老年女性为多见。直肠粘膜脱垂乃至内套叠多见于男性，某些病例可合并二种疾病。结论 排粪造影术对确定功能性出口梗阻具有独特的应用价值。     

不同体位下动态MRI排粪造影对出口梗阻型便秘病因诊断的影响（附16例报告）

目的探讨不同体位下动态MR／排粪造影对出口梗阻型便秘（OOC）病因诊断的影响。方法对16例有不同程度排便困难,并已接受x线排粪造影检查证实为OOC的患者进行动态MR／排粪造影检查。动态图像采集采用正中矢状位兀．ESTA序列连续扫描,于第1d、第3d分别取仰卧位、仰卧位＋膝髋屈曲,比较分析两种体位下MRI排粪造影诊断的结果。结果仰卧位MRI排粪造影,16例患者中,直肠前膨出6例、直肠脱垂与内套叠5例、耻骨直肠肌综合征1例、盆底疝3例、子宫后倾2例、膀胱膨出3例、子宫脱垂1例、会阴下降综合征4例;仰卧位＋膝髋屈曲位MRI排粪造影,检测出直肠前膨出7例、直肠脱垂与内套叠9例、耻骨直肠肌综合征1例、盆底疝4例、子宫后倾2例、膀胱膨出3例、直肠下降1例、会阴下降综合征7例。比较两种体位下动态MR／排粪造影OOC病因诊断的结果,仰卧＋膝髋屈位检查在直肠脱垂或套叠、会阴下降的诊断方面较单纯仰卧位具有一定的优势（P〈0．05）。结论动态MRI排粪造影能提供盆底组织器官的动静态形态影像,显示盆底结构的器质性和功能性异常;采用模拟背部垫高、膝髋屈位仰卧的模拟坐位可更真实反映出直肠脱垂或套叠、会阴下降等病理情况,提高MRI诊断成功率。     

残胃炎影像特征和幽门螺杆菌相关性的临床分析

目的探讨幽门螺杆菌阳性和阴性残胃炎的各种双对比影像特征及其临床应用价值。方法按统一标准对所获材料进行筛选和回顾性分析；各X线征象诊断标准：胃黏膜皱襞宽度≥5mm或较其他部位胃黏膜皱襞显著增厚（限局性）即诊断为胃黏膜皱襞增厚。吻合口直径≤9mm即诊断为吻合口狭窄。溃疡和胃黏膜糜烂照常规诊断。统计检验各X线征象和幽门螺杆菌的关系。结果共筛选出52例病例，其中25例幽门螺杆菌阳性，27例阴性。幽门螺杆菌阳性病例中有胃黏膜皱襞增厚23例（92．00％）、吻合口狭窄6例（24．00％）、溃疡1例（4．00％），胃黏膜糜烂3例（12．00％）；幽门螺杆菌阴性病例中则分别有19例（70．37％）（P〈0．05）、1例（3．70％）（P〈0．001）、2例（7．41％）（P〉0．05）、4例（14．81％）（P〉0．05）。结论幽门螺杆菌可能主要引起残胃黏膜增生性病变，相应的则在双对比影像上出现胃黏膜皱襞增厚和吻合口狭窄，而残胃溃疡和胃黏膜糜烂则不能表示有幽门螺杆菌感染。     

顽固性便秘的影像学诊断方法探讨

目的：评价不同影像学诊断方法在顽固性便秘临床诊断中的应用价值。方法选择排粪造影、盆底四重造影、结肠运输试验、脾曲综合征专项检查4种方法,并进行比较。结果排粪造影诊断顽固性便秘的阳性率达43.37%,而盆底四重造影对盆底疝的诊断有意义,结肠运输试验对顽固性便秘而无便意者比较适宜,脾曲综合征专项检查是对结肠运输试验的补充和细化。结论根据患者不同的临床症状,有目的地选择不同影像学检查方法,特别对无便意者,具有鉴别诊断意义。     

结肠运输试验及排粪造影X线诊断与应用

目的：比较结肠运输试验及排粪造影应用价值及临床应用注意点。方法：对87例结肠运输试验。772例排粪造影结果小结及随机抽样40例进行联合造影。结果：结肠运输实验阳性率为42%,排粪造影阳性率为58.9%,联合造影阳性率为80%,显著高于单一造影。结论：结肠无力及功能性出口梗阻互为因果,两者成正相关关系。