高分辨率MRI评估颅内椎动脉夹层动脉瘤血管壁增厚强化对预后的影响

目的 探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估颅内椎动脉夹层动脉瘤(IVADA)血管壁增厚强化对介入治疗预后的影响.方法 回顾性分析诊断为IVADA并接受介入治疗的19例患者的临床资料,分析HR-MRI血管壁强化与预后的关系.结果 通过三维各向同性快速自旋回波脉冲(3D-FSE-Cube)序列T1 WI增强扫描判断有...     

高分辨率MRI在颅内椎动脉夹层动脉瘤中的应用进展

颅内椎动脉夹层动脉瘤（VADA）因其位置深在、病变结构复杂，影像学诊断存在一定难度。常规MRI难以准确评估VADA，而高分辨率MRI（HRMRI）具有高空间及组织分辨率，血管壁成像技术可直接显示血管壁的形态学及病理学改变，对诊断VADA及评估预后具有重要作用。本文对HRMRI在VADA中的应用进展进行综述。     

高强度聚焦超声消融单发性子宫肌瘤能效因子的影响因素

目的分析单发性子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融过程中能效因子(EEF)的影响因素。方法回顾性分析218例接受HIFU治疗的单发性子宫肌瘤患者。选择可能影响EEF的因素作为自变量,以EEF为因变量,采用Stepwise regression方法建立多重线性回归模型。结果 HIFU治疗平均EEF为(7.62±5.39)J/mm3。6个预测因子被引入多重线性回归模型,包括靶皮距、前倾位(子宫位置)、贯穿型(肌瘤类型)、肌瘤最大径、低信号(T2WI信号强度)及增强T1WI强化程度。其中EEF与靶皮距、增强T1WI强化程度、贯穿型(肌瘤类型)呈正相关,与肌瘤最大径、低信号(T2WI信号强度)、前倾位(子宫位置)呈负相关,且肌瘤最大径对EEF影响最大(标准系数为-0.292)。结论对子宫呈前倾位且肌瘤血供少、含水量低、最大径长、靶皮距小的非贯穿型单发性子宫肌瘤,HIFU消融EEF小,难度低。     

微泡造影剂用于高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤研究进展

作为一种无创热消融技术,高强度聚焦超声(HIFU)越来越广泛地用于治疗子宫肌瘤,疗效肯定。微泡造影剂在病灶识别、HIFU消融后疗效评估及增效方面均具有重要临床价值。本文就微泡造影剂在HIFU治疗子宫肌瘤中的研究进展进行综述。     

血流导向装置治疗颅内动脉瘤后覆盖分支通畅性研究进展

【摘要】 血流导向装置（FD）植入治疗颅内动脉瘤已广泛认为是一种血管内治疗的良好选择,并在很多复杂动脉瘤治疗中显示出良好效果。然而,随之而来的问题是FD植入难免会覆盖分支血管,并可能导致分支血管闭塞,引起缺血性并发症。该文就FD治疗颅内前循环和后循环动脉瘤后覆盖分支通畅情况及其对缺血性并发症的影响作一综述,以期为临床实践提供参考。     

MRI在高强度聚焦超声消融子宫肌瘤中的应用进展

高强度聚焦超声（HIFU）已广泛应用于子宫肌瘤治疗,疗效确切。MRI软组织分辨率高,在妇科实体肿瘤检测中优势明显。MR多参数成像技术在术前拟定治疗计划、术中实时监测、术后疗效评估中具有不可替代的作用。本文对MRI各参数在HIFU消融子宫肌瘤术前、术中及术后的应用进行综述。     

TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌无进展生存时间的影响因素分析

目的探讨可能影响肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者无进展生存时间(PFS)的因素。方法回顾性分析2016年1至3月收治的32例用TACE联合阿帕替尼治疗的中晚期HCC患者。记录每例患者的疾病无进展生存期(PFS),并对所有可能影响患者PFS的因素进行分析。使用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果本研究患者的中位PFS(mPFS)是14个月;BCLC B期患者mPFS为18个月,而BCLC C期患者为8个月;治疗前AFP<400 ng/mL患者mPFS为16个月,而治疗前AFP≥400 ng/mL患者为11个月;高血压患者m PFS为18个月,无高血压患者为10个月;蛋白尿患者m PFS为19个月,而无蛋白尿患者为12个月;伴手足综合征患者m PFS为16个月,而无手足综合征患者为9个月,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BCLC分期、治疗前AFP水平以及高血压、蛋白尿、手足综合征的发生情况是TACE联合阿帕替尼治疗中晚期HCC患者PFS的影响因素,且BCLC分期和高血压的发生情况是影响患者PFS的独立预后因素。     

不同壁内血肿高分辨率MRI信号对椎-基底动脉夹层动脉瘤患者预后的影响

【摘要】 目的 评价不同的壁内血肿高分辨率MRI（HR-MRI）信号对椎-基底动脉夹层（VBAD）动脉瘤患者血管内治疗预后的影响,分析其预测预后的价值。 方法 回顾性分析2017年9月至2020年6月在昆明医科大学第一附属医院接受血管内治疗的21例VBAD动脉瘤患者临床资料。所有患者术前均接受HR-MRI检查,根据3D-快速自旋回波（FSE）-T1加权成像（WI）上壁内血肿不同信号对患者进行分组。采用改良Rankin量表（mRS）评分标准评价患者预后,计算各组患者好转率、稳定率和加重率,分析壁内血肿不同信号对预后的影响。 结果 21例患者血管内治疗均获成功。随访时间5～33个月,平均15.9个月,无失访。高信号组与等-低信号组好转率、加重率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;等-高信号组与等-低信号组加重率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 VBAD动脉瘤壁内血肿高信号组和等-高信号组患者预后较优于等-低信号组患者,术前壁内血肿不同信号可预测血管内治疗术后预后。